A plakkos pikkelysömörre viszkető, hámló bőrfoltok jellemzőek, amelyek gyakran megjelennek a térden, a könyökön és a hát alsó részén. Idővel kezelhető, de jelenleg nincs gyógymód.
A krónikus plakkos pikkelysömör egy gyulladásos betegség, amelyet az immunrendszer meghibásodása vált ki. A plakkos pikkelysömör legnyilvánvalóbb jelei a száraz, hámló bőrfoltok, de ez az állapot számos olyan problémát is okozhat, amelyeket Ön sem lát könnyen.
Ez a cikk áttekinti, mi az a plakkos pikkelysömör, hogyan diagnosztizálják és kezelik, és mire számíthatunk a tünetek tekintetében.
Mi az a krónikus plakkos pikkelysömör?
A pikkelysömör egy krónikus, gyulladásos autoimmun betegség.
A pikkelysömörnek számos formája létezik, amely számos tünettel és súlyossággal jelentkezhet, de a krónikus plakkos pikkelysömör a leggyakoribb változata. A plakkos pikkelysömör a betegségben szenvedők 80-90%-át érinti.
A pikkelysömör különböző formáit a megjelenő bőrelváltozások típusa, valamint az általuk érintett testterületek jellemzik.
A pikkelysömör minden fajtája krónikus. Bár egyes esetekben javulhat vagy javulhat a kezelés, a pikkelysömör jelenleg nem gyógyítható.
Hogyan diagnosztizálják először a krónikus plakkos pikkelysömört?
Előfordulhat, hogy az Ön elsődleges orvosa diagnosztizálja először a krónikus plakkos pikkelysömört, de a pikkelysömör különböző formáit bőrgyógyász vagy reumatológus is kezelheti.
Az egészségügyi szakember számára a krónikus plakkos pikkelysömör diagnosztizálásának leggyakoribb módja a vizuális vizsgálat. A jól körülhatárolható száraz vagy pikkelyes foltok a plakkos pikkelysömör jellegzetes jelei.
További vizsgálatokat lehet végezni a diagnózis hivatalos megerősítésére vagy bármely kizárására
- atópiás dermatitis
- kontakt dermatitisz
- lichen planus
- másodlagos szifilisz
- mycosis fungoides
- tinea corporis
- rózsahámlás
Az ilyen állapotok megkülönböztetésének legáltalánosabb tesztje a bőrkaparás vagy a bőrbiopszia, amelynek során mikroszkóppal megvizsgálják a bőrmintát, hogy segítsenek azonosítani az irritáció vagy fertőzés egyéb lehetséges okát.
Ezzel szemben a pikkelysömör különböző formáit leggyakrabban alapos megfigyelés után diagnosztizálják, különös tekintettel arra, hogy az elváltozások a betegség különböző formáiban eltérő módon jelenhetnek meg.
jelek és tünetek
A krónikus plakkos pikkelysömör elsődleges tünete a pikkelyes bőrelváltozások megjelenése egyértelműen meghatározott határokkal. Ezek az elváltozások gyakran szimmetrikusan jelennek meg a test mindkét oldalán, kis papulákként kezdődnek, és végül nagyobb plakkokká egyesülnek.
Az ilyen plakkok megjelenésével kialakuló egyéb tünetek a következők:
- viszkető
- vörösség
- lapított textúra
- ezüstöstől fehérig terjedő pikkelyek
Sok esetben a plakkos pikkelysömörrel jelentkező elváltozások véreznek, ha a pikkelyeket lehámozzák (Auspitz-jel), és gyakran ott jelentkeznek elváltozások, ahol a bőr sérült (Koebner-jelenség).
A plakkos pikkelysömör a test számos területén megjelenhet, de leggyakrabban a térdeken, a könyökökön és a hát alsó részén fordul elő. A plakkok bárhol megjelenhetnek a bőrön, beleértve:
- fejbőr
- körmök
- bőrredők
- tenyér
- talpak
Hogyan kezeljük a krónikus plakkos pikkelysömört?
Számos kezelés áll rendelkezésre, és ezek közül néhányat egymással kombinálva is lehet alkalmazni. A helyi kezelések általában az első lépést jelentik a plakkos pikkelysömör kezelésében, és a következőket foglalhatják magukban:
- helyi szteroid krémek, beleértve a mometazont (Elocon) és a klobetasolt (Temovate)
- D-vitamin származékok, mint a kalcipotrién (Dovonex)
- helyi retinoidok, mint a tazarotén (Tazorac)
- helyi immunszuppresszánsok, beleértve a takrolimuszt (Prograf) és pimekrolimuszt (Elidel)
- antralin (Anthra-Derm) vagy kőszénkátrány
- fényterápia UV fénnyel
Számos szisztémás gyógyszer is létezik, amelyeket szájon át vagy injekcióban szednek, beleértve:
- acetretin (Soriatane)
- adalimumab (Humira)
- ciklosporin/ciklosporin
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- metotrexát (Rheumatrex)
- mikofenolát (CellCept), bár ezt valószínűleg nem írják fel széles körben, mivel az FDA nem rendelkezik erre a célra, és „nem címkézettnek” minősül.
- usztekinumab (Stelara)
- apremilaszt (Otezla)
- Secukinumab
- Lxekizumab
- Rizankizumab
Egészségügyi csapata számos étrend- vagy életmódbeli változtatást is javasolhat, amelyek segíthetnek javítani a plakkos pikkelysömörben, beleértve:
- a dohányzásról való leszokás
- stressz csökkentése
- akupunktúra
- pszichoterápia
- D-vitamin
- egyéb étrend-kiegészítők
Meg lehet gyógyítani a krónikus plakkos pikkelysömört?
A plakkos pikkelysömör, valamint a pikkelysömör egyéb formái krónikusak és nem gyógyíthatók.
Vannak olyan kiváltó tényezők, mint a stressz vagy a fertőzések, amelyek még egy jól kezelt pikkelysömör fellángolását is okozhatják, és vannak olyan gyógyszerek és kezelések is, amelyek remisszióba hozhatják a betegséget.
De nem számít, hogy milyen kezeléseket alkalmaznak, vagy milyen jól tudja elkerülni a kiváltó okokat, nem fogja tudni teljesen meggyógyítani a pikkelysömörét.
A krónikus plakkos pikkelysömör kezelhető különféle krémekkel és szájon át szedhető gyógyszerekkel, fényterápiával, sőt injekciókkal is. Az életmódváltás is segíthet.
Gyakran viszkető, hámló bőrfoltok jellemzik, amelyek leggyakrabban a térdeken, a könyökön és a hát alsó részén jelennek meg. A plakkos pikkelysömör idővel kezelhető. De jelenleg nem gyógyítható.
