Magas vérnyomás gyermekeknél

A 18 éves vagy annál fiatalabb amerikai gyerekek körülbelül 3,5 százalékának van magas vérnyomása (magas vérnyomás), de ez a szám még magasabb is lehet. A legtöbb ilyen állapotú gyermeknek nincsenek tünetei. A szövődmények közé tartozik a szervkárosodás.

Áttekintés

Mi a magas vérnyomás?

A vérnyomás annak a nyomásnak vagy erőnek a mérése, amellyel a vér az artériák falát nyomja, miközben a szív átpumpálja a vért a testen. A magas vérnyomás azt jelenti, hogy az erő nagyobb, mint a normál szint. A magas vérnyomást magas vérnyomásnak is nevezik.

Hogyan hat a magas vérnyomás a gyerekekre?

A magas vérnyomást másképp diagnosztizálják gyermekeknél, mint felnőtteknél, mivel az egészséges vérnyomás szintje a gyermek növekedésével változik. A gyermekek magas vérnyomása akkor fordul elő, ha a gyermek vérnyomása megegyezik vagy magasabb, mint a többi, azonos korú, nemű és magasságú gyermek 95 százalékának vérnyomása.

Idővel a magas vérnyomás károsíthatja a gyermek szerveit, beleértve az agyat, a szívet és a vesét, mivel a szív és az erek nem juttatják el a vért a szervekhez úgy, ahogy kellene.

Mennyire gyakori a magas vérnyomás gyermekeknél?

Az Egyesült Államokban a 18 éves vagy annál fiatalabb gyermekek és tinédzserek körülbelül 3,5 százalékának van magas vérnyomása. Lehetséges, hogy ez a szám ennél jóval magasabb, mivel egyes eseteket nem diagnosztizálnak.

A magas vérnyomás gyakrabban fordul elő:

Fiúk
Afro-amerikai és spanyol gyerekek
Tinédzserek, nem pedig fiatalabb gyermekek

Tünetek és okok

Mi okozza a magas vérnyomást gyermekeknél?

A magas vérnyomást az ok alapján osztályozzák. A magas vérnyomás típusai a következők:

Primer vagy esszenciális hipertónia: Ismeretlen ok nélküli magas vérnyomás
Másodlagos magas vérnyomás: Öröklött vagy mögöttes állapot által okozott magas vérnyomás

Gyermekeknél a másodlagos magas vérnyomás okai a következők:

Túlsúlyosnak lenni
Légzési problémák alvás közben (apnoe)
Szív problémák
Vese rendellenességek
Gyógyszerek, beleértve a dekongesztánsokat és a szteroidokat

Mik a magas vérnyomás tünetei gyermekeknél?

A legtöbb magas vérnyomásban szenvedő gyermeknek nincsenek tünetei. Az orvosok általában akkor fedezik fel, amikor egy rutinellenőrzés során ellenőrzik a gyermek vérnyomását.
Ritka esetekben a magas vérnyomás vészhelyzetet okozhat.

Mely gyermekeknél fenyegeti a magas vérnyomás kialakulását?

A magas vérnyomás kockázatának kitett gyermekek közé tartoznak azok, akik:

Afro-amerikaiak
Túlsúlyosak
Legyen családtagja ilyen állapotban
Cukorbetegsége van
Koraszülöttek vagy alacsony születési súllyal születtek

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálható a magas vérnyomás gyermekeknél?

Gyermekeknél a magas vérnyomást vérnyomásméréssel diagnosztizálják. A legtöbb gyermeknek meg kell mérnie a vérnyomását minden kútgondozási látogatáskor és néhány egyéb probléma alapú látogatáskor.

A vérnyomás ellenőrzéséhez az egészségügyi szolgáltató egy vérnyomásmérőnek nevezett mandzsettát helyez a beteg karjára, és alá helyez egy sztetoszkópot. A szolgáltató telepumpálja a mandzsettát levegővel, majd leolvassa a leolvasást, amikor a levegő elhagyja a mandzsettát.

A vérnyomás leolvasása két külön mérésből áll, amelyeket a szolgáltató együtt olvas le:

Szisztolés vérnyomás: A vérnyomás legfelső értéke, amely az erekben lévő nyomást méri, amikor a szív kinyomja a vért a testbe.
Diasztolés vérnyomás: Az alsó szám a leolvasott értékben, amely az erekben lévő nyomást méri, amikor a szív megpihen az ütemek között.

A mért értékeket az azonos korú, súlyú és magasságú gyermek normál tartományába eső értékekkel hasonlítják össze. A magas vérnyomást általában akkor diagnosztizálják, ha a vérnyomás több alkalommal mérve magasabb, mint a 95. percentilis. (Az orvosok számos mérést végeznek a magas vérnyomás diagnózisának felállítása előtt, mert az orvosi rendelőben való tartózkodás miatti stressz egyeseknél vérnyomás-emelkedést okozhat.)

Kezelés és kezelés

Hogyan kezelik a magas vérnyomást gyermekeknél?

A szövődmények elkerülése érdekében fontos a gyermekek magas vérnyomásának korai diagnosztizálása és kezelése. A magas vérnyomás kezelése a gyermektől és az októl függ, ha ismert. Néha az állapot kezelhető az azt okozó mögöttes rendellenesség kezelésével.

A legtöbb esetben az orvosok először életmódváltást javasolnak a gyermekek magas vérnyomásának kezelésére. Az orvos megkérheti Önt, hogy segítsen gyermekének ezen életmódbeli változtatásokban, beleértve:

Egészséges táplálkozás, beleértve a sok gyümölcsöt és zöldséget
A fizikai aktivitás növelése
Fogyás
A feldolgozott és konzerv élelmiszerek korlátozása a gyermek által fogyasztott só és cukor mennyiségének csökkentése érdekében

Ha az életmódbeli változások nem csökkentik gyermeke vérnyomását, az orvos szakemberhez utalhatja gyermekét, vagy gyógyszert javasolhat az állapot kezelésére. Ezeket a gyógyszereket gyermekek magas vérnyomásának kezelésére használják:

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlókellazítja az ereket és megkönnyíti a vér áramlását
Angiotenzin II receptor blokkolókaz ereket összehúzó (szűkítő) vegyi anyag hatásának blokkolására a vérben
Kalciumcsatorna-blokkolókaz erek ellazítására és a szív vérellátásának fokozására
Bétablokkolókaz adrenalin hatásának blokkolására és a pulzusszám csökkentésére, ami csökkenti a vérnyomást
Diuretikumokhogy megszabadítsuk a szervezetet a felesleges folyadékoktól és salakanyagoktól

Milyen szövődmények járnak a magas vérnyomással gyermekeknél?

Ha nem kezelik, a magas vérnyomás károsíthatja a gyermek szerveit, beleértve az agyat, a szívet és a vesét. Idővel ez a károsodás olyan szövődményekhez vezethet, mint:

Szívroham
Szív elégtelenség
Veseelégtelenség
Stroke (az agy vérellátásának elvesztése)

Kitekintés / Prognózis

Mi a prognózis (kilátások) a magas vérnyomásban szenvedő gyermekek számára?

Az orvosok a gyermekek magas vérnyomásának legtöbb esetét életmódbeli változtatásokkal és bizonyos esetekben gyógyszeres kezeléssel is kezelhetik. Egyes gyermekeknél a magas vérnyomás életre szóló állapottá válik. A magas vérnyomásban szenvedő gyermekek felnőtt korukban nagyobb valószínűséggel kapnak magas vérnyomást. Ezeknek a gyerekeknek életük hátralévő részében gyógyszeres kezelésre lehet szükségük a szövődmények elkerülése érdekében.

Élni

Mikor forduljak egészségügyi szolgáltatóhoz gyermekem magas vérnyomása miatt?

Ha gyermekénél nincsenek magas vérnyomás kockázati tényezői, az orvos valószínűleg évente, 3 éves kortól kezdődően elvégzi a mérést. Ha gyermekének vannak kockázati tényezői, kezelőorvosa már csecsemő korában elkezdheti ellenőrizni a vérnyomást. Ez a vizsgálat lehetővé teszi orvosa számára, hogy ellenőrizze a baba magas vérnyomás jeleit, és azonnal kezelje.