Melyek a tricuspidalis regurgitáció szakaszai?

A tricuspidalis regurgitáció egy olyan állapot, amely több tényező alapján négy szakaszra oszlik. Az állapot kezelése a stádiumtól és a tünetektől függően változik, és magában foglalhatja az éber várakozást vagy bizonyos esetekben a műtétet.

A tricuspidalis regurgitáció egyfajta szívbetegség, amely akkor fordul elő, ha a tricuspidalis billentyű nem zár megfelelően. Ez okozhatja a vér visszafelé áramlását a szív jobb kamrának nevezett szakaszából a jobb pitvarba.

A American College of Cardiology (ACC) és American Heart Association (AHA) osztja fel a tricuspidalis regurgitációt A-D szakaszokra a következők alapján:

  • tünetek
  • szelep anatómiája
  • a szelep diszfunkció súlyossága

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a tricuspidalis regurgitáció szakaszait, és azt, hogy a kezelés hogyan változik szakaszonként.

Hol van a tricuspidalis szelep?

A tricuspidalis billentyű a szív négy billentyűjének egyike. A két kamra között található, a szív jobb oldalán. A tricuspidalis regurgitáció a következő problémák miatt alakulhat ki:

  • Tricuspid szórólapok: három szövetszárny, amelyek a szelepet alkotják
  • Papilláris izmok: izmok, amelyek összehúzódnak a szelep zárásához
  • Chordák: kicsi, szálkás szerkezetek, amelyek lehetővé teszik a papilláris izmok számára, hogy bezárják a szelepet
  • Gyűrű: a három szórólap mellékletét képező szerkezet
Ez hasznos volt?

Fennáll a tricuspidalis regurgitáció veszélye

Az ACC és AHA irányelvek a tricuspidalis regurgitációt a következő kategóriába sorolják A szakasz ha az embereknél fennáll a tricuspidalis regurgitáció veszélye, de nincsenek strukturális szívproblémáik.

Az orvosok észrevehetik a nagyon kevés a tricuspidalis billentyűn keresztüli visszaáramlást a transzthoracalis echokardiográfiának nevezett vizsgálat során. Jellemzőek a gyűrű és a szórólapok felépítése.

Annyi mint 85% a lakosság körében tapasztalható bizonyos fokú tricuspidalis regurgitáció, de az emberek többségénél soha nem jelentkeznek problémák.

Progresszív tricuspidalis regurgitáció

Az ACC és AHA irányelvek a progresszív tricuspidalis regurgitációt (B stádium) úgy jellemzik, mint a regurgitáns térfogat vagy a visszafelé áramló vér térfogata, amely kisebb, mint 45 milliliter (ml).

A B stádiumban a gyűrű megnagyobbodhat, és a szórólapok enyhe vagy mérsékelt lekötése lehet. A megkötés azt jelenti, hogy a szórólapokat a szálkás húrok húzzák ki tipikus helyükről.

B stádiumú tricuspidalis regurgitációban szenvedők nincsenek tünetei.

Tünetmentes, súlyos tricuspidalis regurgitáció

A C stádiumban szenvedőknek több mint a 45 ml regurgitáns térfogat valamint a gyűrűgyűrű súlyos megnagyobbodása és a szórólapok lekötése. A jobb kamra és a pitvar az nagyított.

Ebben a szakaszban az emberek nem tapasztalnak tüneteket.

Tünetekkel járó súlyos tricuspidalis regurgitáció

A D stádiumú tricuspidalis regurgitációban szenvedőknél súlyos gyűrűs megnagyobbodás és szórólap-kötözés tapasztalható. A jobb kamra és a pitvar is megnagyobbodott.

Az emberek a jobb oldali szívelégtelenség tüneteit tapasztalhatják.

Tünetek tartalmazhat:

  • lüktet a nyaki vénákban
  • gyengeség
  • fáradtság
  • megnagyobbodott máj
  • hasi duzzanat
  • duzzanat a lábakban, a bokában vagy a lábfejben

Hogyan diagnosztizálják a tricuspidalis regurgitáció stádiumait?

A transzthoracalis echokardiográfia az elsődleges teszt amelyeket az orvosok a tricuspidalis regurgitáció stádiumainak mérésére használnak. Egyéb vizsgálatok, amelyeket az orvos használhat az egyes szakaszok diagnosztizálására, a következők:

  • MRI vizsgálat
  • elektrokardiogram
  • mellkas röntgen
  • szívkatéterezés

Hogyan kezelik a tricuspidalis regurgitációt szakaszonként?

Itt nézzük meg, hogyan változik a tricuspidalis regurgitáció kezelése szakaszonként.

A szakasz

Stádium A tricuspidalis regurgitáció általában nem igényel kezelést.

B szakasz

A ACC és AHA irányelvek A tricuspidalis billentyűműtétet ajánljuk olyan B stádiumú betegségben szenvedőknek, akik bal oldali billentyűműtéten esnek át, és akiknél a következők valamelyike ​​van:

  • a gyűrű 4 centiméternél nagyobb megnagyobbodása
  • a jobb oldali szívelégtelenség korábbi tünetei

C és D szakasz

A C és D stádiumú emberek, a betegség súlyosabb formája. részesülhet diuretikumok a folyadék felhalmozódásának kezelésére.

A ACC és AHA irányelvek tricuspidalis billentyűműtétet ajánl a C vagy D stádiumú betegségben szenvedőknek, akiknél bal oldali billentyűműtétet végeznek.

Az irányelvek szerint a műtét segíthet csökkenteni a tüneteket a D stádiumban szenvedő betegeknél és a jobb oldali szívelégtelenség tüneteit.

Az orvos megfontolhatja a műtétet a C stádiumú betegségben és a jobb kamra progresszív megnagyobbodásában szenvedőknél.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az évek során lassan kialakuló szívbillentyű-betegségben szenvedőknek gyakran nincsenek tünetei. Ha a szívbillentyű-betegség gyorsan fejlődik, tünetek tartalmazhat:

  • légszomj
  • szabálytalan szívverés
  • mellkasi fájdalom
  • fáradtság
  • szédülés
  • ájulás
  • láz
  • gyors súlygyarapodás

Forduljon orvoshoz, ha szívbillentyű-betegség tünetei jelentkeznek. Ha korábban tricuspidalis diszfunkció diagnózist kapott, fontos, hogy elmenjen minden tervezett nyomon követésre.

Gyakran ismételt kérdések a tricuspidalis regurgitációval kapcsolatban

Íme néhány gyakran ismételt kérdés, amelyet az emberek feltesznek a tricuspidalis regurgitációval kapcsolatban.

A tricuspidalis billentyű regurgitációja mindig előrehalad?

Az enyhe tricuspidalis billentyű regurgitációja gyakran nem halad előrehaladottabb stádiumba.

Egy 2023-as tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a legalább mérsékelt tricuspidalis regurgitációban szenvedő 1843 ember 19%-a tapasztalt progressziót 2,3 éves medián követési idő alatt. A progresszió aránya 1, 2 és 3 éves korban 4,9%, 10,1% és 24,8% volt.

Aggódnom kell az enyhe tricuspidalis regurgitáció miatt?

Az enyhe tricuspidalis regurgitáció nagyon gyakori a lakosság körében, és általában nem okoz problémát, és nem befolyásolja a várható élettartamot.

Mi a prognózis a tricuspidalis regurgitációra?

Az enyhe tricuspidalis regurgitációban szenvedőknél gyakran soha nem jelentkeznek problémák.

A tricuspidalis regurgitáció súlyos formáinál előfordulhat a rossz kilátások a betegség vagy az állapot kiváltó okából eredő szövődmények miatt.

Mennyi a várható élettartam tricuspidalis regurgitáció esetén?

Az a 2022-es tanulmányA kutatók azt találták, hogy 2877 súlyos tricuspidalis diszfunkcióban szenvedő ember teljes túlélési aránya 86,3% volt 1 év után, 76,5% 3 év után és 70,6% 5 év után.

Elvitel

A tricuspidalis regurgitáció olyan állapot, amelyet a vér visszaáramlása jellemez a tricuspidalis billentyűn keresztül. Az enyhétől a súlyosig terjedhet.

Az ACC és az AHA legújabb irányelvei a tricuspidalis regurgitációt A–D szakaszokra osztják. Míg az enyhe betegségben szenvedőknél gyakran nem alakulnak ki problémák, a betegség súlyos formáiban szenvedőknek gyakran műtétre van szükségük.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post