Mi az a membrános glomerulonephritis?
A veséi számos különböző szerkezetből állnak, amelyek elősegítik a salakanyagok eltávolítását a vérből és a vizelet képződését. A glomerulonephritis (GN) olyan állapot, amelyben a vese szerkezetében bekövetkező változások duzzanatot és gyulladást okozhatnak.
A membrános glomerulonephritis (MGN) a GN egy speciális típusa. Az MGN akkor alakul ki, ha a veseszerkezetek gyulladása problémákat okoz a vese működésében. Az MGN más néven is ismert, beleértve az extramembranosus glomerulonephritist, a membranosus nephropathiát és a nephritist.
Egyéb szövődmények is származhatnak ebből az állapotból, beleértve:
- magas koleszterin
- magas vérnyomás
- vérrögök
- veseelégtelenség
- vesebetegség
Mik a membranosus glomerulonephritis tünetei?
Az MGN tünetei mindenkinél eltérőek, és előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetei. Ha a tünetek kialakulnak, azok általában a következők:
- a kezek, lábak vagy arc duzzanata
- fáradtság
- habos vizelet
- túlzott éjszakai vizelési szükséglet
- hízás
- rossz étvágy
- vér a vizeletben
Az MGN károsítja a vesét, ami a fehérje kiszűrését eredményezi a vérből a vizeletbe. A szervezetnek fehérjére van szüksége, és a fehérjehiány vízvisszatartáshoz és duzzanathoz vezet. Mindezek a tünetek a nefrotikus szindrómához kapcsolódnak és néven ismertek.
Mi okozza a membrános glomerulonephritist?
Az MGN elsődleges vesebetegségként alakulhat ki, ami azt jelenti, hogy nem más állapot okozza. Ennek a fajta MGN-nek nincs ismert oka.
Az MGN azonban más mögöttes egészségügyi állapotok eredményeként is kialakulhat. Nagyobb valószínűséggel alakul ki MGN, ha:
- toxinoknak, például higanynak voltak kitéve
- használjon bizonyos gyógyszereket, például aranyat, penicillamint, trimetadiont, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy bőrvilágosító krémeket
- olyan fertőzései vannak, amelyek hatással vannak az immunrendszerére, például malária, hepatitis B, hepatitis C, endocarditis vagy szifilisz
- bizonyos típusú rákos megbetegedések, köztük a melanoma
- autoimmun betegsége van, például lupusz, rheumatoid arthritis vagy Graves-kór
- vese- vagy csontvelő-átültetésen esett át
Az MGN nagyon ritka. 10 000 emberből kettőnél fordul elő. Leggyakrabban 40 év felettieknél diagnosztizálják.
Hogyan diagnosztizálható a membrános glomerulonephritis?
Ha MGN tünetei vannak, például duzzanat, orvosa vizeletvizsgálatot rendelhet el, amely megmutatja, van-e fehérje a vizeletében. A diagnózis megerősítésére más vizsgálatok is rendelhetők, beleértve:
-
vér és vizelet albumin
- vér karbamid-nitrogén (BUN)
- kreatinin vér
- kreatinin-clearance
- lipid panel
-
vér és vizelet fehérje
Ha ezek a vizsgálatok MGN jelenlétét jelzik, orvosa vesebiopsziát is rendelhet. Kezelőorvosa kis mintát vesz a veseszövetből, amelyet elemzés céljából laboratóriumba küld. Ennek a vizsgálatnak az eredménye segít megerősíteni a diagnózist.
Az MGN diagnózisát követően kezelőorvosa további vizsgálatokat végezhet annak megállapítására, hogy mi okozhatja az Ön állapotát. Példák ezekre a tesztekre:
- antinukleáris antitestek vizsgálata
- kettős szálú DNS-teszt
- hepatitis B-teszt
- hepatitis C teszt
- malária teszt
- szifilisz teszt
- a komplementszintek tesztje
- krioglobulin teszt
Hogyan kezelik a membrános glomerulonephritist?
Az MGN-re nincs gyógymód, de a kezelés a tünetek szabályozására és az immunszuppresszióra összpontosít. Lehetséges, hogy módosítania kell az étrendjén a só- és fehérjebevitel csökkentésével. Lehetséges, hogy gyógyszert kell szednie a vérnyomás szabályozására.
Kezelőorvosa kortikoszteroidoknak nevezett gyógyszereket írhat fel az immunrendszer elnyomására, vizelethajtókat vagy vízhajtókat a duzzanat csökkentésére. Az MGN kockázatot jelenthet a vérrögök kialakulásában, és kezelőorvosa vérhígító gyógyszereket írhat fel ennek ellenőrzésére.
Ha az MGN-t egy mögöttes rendellenesség okozza, orvosa ennek az állapotnak a kezelését is javasolhatja. A konkrét kezelési tervet személyre szabjuk. Beszéljen orvosával, hogy megtudja, milyen kezeléseket javasol.
Mik a kilátások a membranosus glomerulonephritisben szenvedők számára?
Az MGN-ben szenvedők hosszú távú kilátásai eltérőek. Az MGN-ben szenvedő betegek többsége hosszú ideig tünetmentesen él át, majd fellángolások lépnek fel. Rendszeresen fel kell keresnie kezelőorvosát, hogy ellenőrizni tudja állapotát. Egyes esetekben a betegség kezelés nélkül is megszűnhet.
Az MGN-t kifejlődő emberek egyharmadánál a betegség diagnosztizálásától számított 2-20 éven belül visszafordíthatatlan vesekárosodás alakul ki. Öt év elteltével a végstádiumú vesebetegség (ESRD) vagy veseelégtelenség az emberek 14 százalékánál fordul elő.
Ha veseelégtelensége van, orvosa dialízist fog előírni. Ez a kezelés megtisztítja a vérét, amikor a veséi már nem működnek. Az ESRD-ben szenvedők veseátültetésre is jogosultak lehetnek.
Discussion about this post