Meniere-kór

Mi okozza a Meniere-kórt?

A Meniere-kór oka nem ismert, de a tudósok úgy vélik, hogy a belső fül csöveiben lévő folyadék változásai okozzák. További javasolt okok közé tartozik az autoimmun betegség, az allergia és a genetika.

Mik a Meniere-kór tünetei?

A Meniere-kór tünetei általában „epizódként” vagy „támadásként” jelentkeznek. Ezek a tünetek a következők:

• vertigo, néhány perctől 24 óráig tartó rohamokkal

• hallásvesztés az érintett fülben
• fülzúgás vagy csengés érzése az érintett fülben
• a hallás teltsége, vagy az az érzés, hogy a fül megtelt vagy bedugult
• egyensúlyvesztés
• fejfájás

• súlyos szédülés okozta hányinger, hányás és izzadás

Egy Meniere-kórban szenvedő személy a következő tünetek közül legalább kettő-háromat tapasztal egyszerre:

• szédülés
• halláskárosodás
• fülzúgás
• hangzási teltség

A legtöbb Meniere-kórban szenvedő ember nem tapasztal tüneteket az epizódok között. Tehát sok ilyen tünetet más fülproblémák is okozhatnak, ha rohammentes időszakban jelentkeznek. A Meniere-kór összetéveszthető más belsőfül-betegségekkel is, mint például a labirinthitis.

Hogyan diagnosztizálják a Meniere-kórt?

Ha a Meniere-kór tüneteit tapasztalja, kezelőorvosa vizsgálatokat rendel el az egyensúly és a hallás vizsgálatára, valamint a tünetek egyéb okainak kizárására.

Halló teszt

Hallásvizsgálatot vagy audiometriát használnak annak meghatározására, hogy Ön halláskárosodást tapasztal-e. Ebben a tesztben felveszi a fejhallgatót, és különféle hangmagasságú és hangerős zajokat hall. Jeleznie kell, mikor hallhat és mikor nem, hogy a technikus megállapíthassa, van-e halláskárosodása.

Hallását is teszteljük annak megállapítására, hogy meg tudja-e különböztetni a hasonló hangokat. A teszt ezen részében szavakat fog hallani a fejhallgatón keresztül, és megismétli a hallottakat. A vizsgálat eredményei tájékoztatják kezelőorvosát, ha az egyik vagy mindkét fülében hallásprobléma van.

A belső fülben vagy a fülben lévő idegben lévő probléma halláskárosodást okozhat. Elektrokochleográfiás (ECog) tesztet végeznek a belső fül elektromos aktivitásának mérésére. Az auditív agytörzsi válasz (ABR) teszt a hallóidegek és az agy hallóközpontjának működését ellenőrzi. Ezek a tesztek elmondhatják orvosának, hogy a problémát a belső füle vagy a fülideg okozza.

Egyensúly tesztek

Az egyensúlyteszteket a belső fül működésének tesztelésére végezzük. A Meniere-kórban szenvedőknek csökkent az egyensúlyi reakciója az egyik fülükben. A Meniere-kór vizsgálatára leggyakrabban használt egyensúlyteszt az elektronisztagmográfia (ENG).

Ebben a tesztben elektródákat helyez a szeme köré, hogy észlelje a szem mozgását. Ez azért történik, mert a belső fül egyensúlyi reakciója szemmozgásokat okoz.

A teszt során hideg és meleg víz is kerül a fülébe. A víz hatására működik az egyensúlyi funkció. Az ön akaratlan szemmozgásait nyomon követik. Bármilyen rendellenesség a belső fül problémájára utalhat.

A forgószék tesztelését ritkábban alkalmazzák. Megmutatja orvosának, hogy problémáját a füle vagy az agya okozza-e. Az ENG-teszt mellett használják, mert az ENG-eredmények helytelenek lehetnek, ha fülsérülése van, vagy a viasz elzárja valamelyik hallójáratát. Ebben a tesztben a szem mozgását gondosan rögzítik, miközben a szék mozog.

A vestibularis kiváltott miogén potenciál (VEMP) teszt a belső fül előcsarnokának hangérzékenységét méri. A poszturográfiai vizsgálat pedig segít meghatározni, hogy az egyensúlyi rendszer mely része nem működik megfelelően. Különféle egyensúlyozási kihívásokra fog reagálni, miközben biztonsági övet visel, és mezítláb áll.

Egyéb tesztek

Az agyvel kapcsolatos problémák, mint például a szklerózis multiplex (MS) vagy az agydaganatok, a Meniere-kórhoz hasonló tüneteket okozhatnak. Orvosa vizsgálatokat rendelhet el, hogy kizárja ezeket és más állapotokat. Elrendelhetnek fej MRI-t vagy koponya-CT-vizsgálatot is, hogy felmérjék az agy lehetséges problémáit.

Hogyan kezelik a Meniere-kórt?

A Meniere-kór egy krónikus betegség, amely nem gyógyítható. Azonban számos olyan kezelés létezik, amelyek segíthetnek a tünetein, a gyógyszeres kezeléstől a műtétig a legsúlyosabb esetekben.

Gyógyszer

Orvosa gyógyszert írhat fel a Meniere-kór tüneteinek enyhítésére. A mozgási betegség elleni gyógyszerek enyhíthetik a szédülés, hányinger és hányás tüneteit. Ha a hányinger és a hányás problémát okoz, kezelőorvosa hányáscsillapítót vagy hányinger elleni gyógyszert írhat fel.

Úgy gondolják, hogy a belső fülben lévő folyadékkal kapcsolatos probléma Meniere-kórt okoz. Ha ez előfordul, kezelőorvosa vizelethajtót írhat fel, amely segít csökkenteni a folyadék mennyiségét a szervezetben. Kezelőorvosa gyógyszert is befecskendezhet a belső fülébe a középfülén keresztül, hogy csökkentse a szédülés tüneteit.

Fizikoterápia

A vesztibuláris rehabilitációs gyakorlatok javíthatják a vertigo tüneteit. Ezek a gyakorlatok segítenek arra edzeni az agyat, hogy figyelembe vegye a két fül közötti egyensúlykülönbséget. Egy fizikoterapeuta megtaníthatja ezeket a gyakorlatokat.

Hallókészülék

Az audiológus kezelheti a halláskárosodást, általában hallókészülék felszerelésével.

Sebészet

A legtöbb Meniere-kórban szenvedő embernek nincs szüksége műtétre, de ez egy lehetőség azok számára, akiknek súlyos rohamai vannak, és más kezelésekkel nem jártak sikerrel. Az endolimfatikus zsákos eljárást a folyadéktermelés csökkentésére és a folyadék elvezetésének elősegítésére a belső fülben végezzük.

Milyen hatással van a diéta a Meniere-kórra?

Az étrend megváltoztatása csökkentheti a folyadék mennyiségét a belső fülben, és enyhítheti a tüneteket. Az étrendből korlátozandó vagy kizárandó élelmiszerek és anyagok a következők:

• só
• koffein
• csokoládé
• alkohol
• mononátrium-glutamát (MSG)

Az is fontos, hogy naponta hat-nyolc pohár vizet igyon, hogy a szervezet ne tartsa vissza a folyadékot. Tudjon meg többet a Meniere-kór diétájáról.

Milyen életmódbeli változtatások segíthetik a Meniere-kór tüneteit?

Az életmódbeli változások, az étrendi változásokon kívül, amelyek segíthetnek a tünetek enyhítésében, a következők:

• pihenés alatt vertigo rohamok
• rendszeres étkezés, hogy segítsen szabályozni a folyadékot a szervezetben
• a stressz és a szorongás kezelése pszichoterápiával vagy gyógyszeres kezeléssel

Fontos továbbá a dohányzás abbahagyása és az allergének elkerülése. A nikotin és az allergia egyaránt ronthatja a Meniere-kór tüneteit.

Milyen kilátások vannak a Meniere-kórban szenvedők számára?

Annak ellenére, hogy a Meniere-kór nem gyógyítható, számos stratégiát érdemes megfontolni a tünetek csökkentése érdekében. A legtöbb embernél a spontán remisszió gyakori, bár évekig is eltarthat. Orvosa segíthet megtalálni az Ön számára megfelelő kezelést.