Meningitis: szövődmények és hosszú távú kockázatok

Áttekintés

Meningococcus okozta agyhártyagyulladás akkor fordul elő, amikor az agy és a gerincvelő körüli szövetek megfertőződnek. Ezeket a szöveteket agyhártyának nevezik. Körülveszik és védik a központi idegrendszert. Az agyhártyát megfertőző baktériumok egyik típusa a Neisseria meningitidis.

Ennek a szövetnek a fertőzése veszélyes nyomásnövekedést okozhat az agyban. A fertőzés tünetei a következők lehetnek:

• fejfájás
• nyakfájás
• zavar
• fényérzékenység
• magas láz
• letargia
• bőrkiütés
• görcsök

Kitörések, diagnózis és kezelés

A bakteriális agyhártyagyulladás kitörése ritka az Egyesült Államokban a modern vakcinák széles körben elterjedt alkalmazása miatt. Megelőzhetik a legtöbb törzs által okozott betegségeket.

Az orvosok antibiotikumokat is felírhatnak a fertőzött emberek kezelésére. De nem mindenki gyógyul meg teljesen, aki megfertőződik és antibiotikumot kap.

A baktériumok nagyon gyorsan képesek komoly károkat okozni. Ha nem kezelik, a fertőzés agykárosodást vagy akár halált is okozhat. Az antibiotikumok általában elpusztítják a baktériumokat. Mégis kb 10-15 százalék esetek halálát okozzák még antibiotikum alkalmazása esetén is. A felépülő emberek között 11-19 százalék hosszú távú szövődményeket fog tapasztalni. Ezek a számok magasabbak lehetnek a fiatalok körében.

Komplikációk

A szövődmények súlyossága általában az eredeti fertőzés súlyosságával nő. Az agyhártyagyulladás fertőzését túlélő tinédzserek körében végzett tanulmány kimutatta, hogy több mint felüknek voltak fizikai utóhatásai.

A tünetek a következők lehetnek:

• részleges vagy teljes
  halláskárosodás
  • memória és
    koncentrációs problémák
  • egyensúly és
    koordinációs problémák
  • ideiglenes ill
    állandó tanulási nehézségek
  • részleges vagy teljes
    látásvesztés
  • alvászavarok, pl
    mint az álmatlanság
  • beszédproblémák
  • epilepszia
  • üszkösödés
  • amputációja
    ujjak, lábujjak vagy végtagok

Bakteremia és szeptikémia

A meningococcus okozta agyhártyagyulladás az N meningitidis fertőzés leggyakoribb formája. Az agyhártya gyulladása, duzzanata okozza a legtöbb gondot, de a baktériumok a véráramba is bejuthatnak. Az ilyen típusú fertőzést bakterémiának vagy szeptikémiának nevezik.

A meningococcus szeptikémia a véráramfertőzés veszélyes formája. A baktériumok elszaporodnak a véráramban, és méreganyagokat szabadítanak fel, amelyek súlyosan károsíthatják az erek bélését. A bőrbe vagy a szervekbe vérzés léphet fel. A későbbi szakaszokban jellegzetes sötétlila kiütés alakulhat ki.

Egyéb tünetek lehetnek:

• fáradtság
• hányás
• hideg kezek és lábak
• hidegrázás
• hasmenés
• gyors légzés
• súlyos fájdalmak vagy fájdalmak
  az izmokban, az ízületekben, a mellkasban vagy a hasban.

A fertőzés ezen formája is nagyon gyors kezelést igényel, vagy néhány órán belül halált okozhat. A túlélők üszkösödést tapasztalhatnak, ami az ujjak, lábujjak vagy végtagok amputációját igényli. Bőrátültetésre lehet szükség a sérült bőr helyreállításához.

Ízületi gyulladás

Számos tanulmányt végeztek a hosszú távú szövődmények, köztük az ízületi gyulladás vizsgálatára. Az ízületi gyulladás az ízületeket érintő állapot. Fájdalmas duzzanattal és merevséggel jár.

Egyes meningococcus okozta agyhártyagyulladásból felépülő betegeknél ízületi gyulladás alakul ki, amely úgy tűnik, hogy összefügg a fertőzéssel. Egy tanulmány megállapította 12 százalék A meningococcus okozta agyhártyagyulladásban szenvedőknél ízületi gyulladás alakult ki.

Migrénes fejfájás

Egyes kutatások azt mutatják, hogy a migrénes fejfájás hosszú távú kockázata nagyobb azoknál, akiknek meningococcus okozta agyhártyagyulladása volt. De egy jelentés a European Journal of Neurology arra a következtetésre jutott, hogy az agyhártyagyulladáson átesett emberek nem szenvednek nagyobb valószínűséggel krónikus fejfájástól, mint azok, akik nem szenvedtek fertőzést.