Az orvosok gyakran javasolják a lassan növekvő prosztatarák rendszeres vizsgálatokkal történő monitorozását a kezelés azonnali megkezdése helyett. Ezt hívják aktív megfigyelésnek.
A prosztatarák legtöbb típusa lassan halad előre, és kb
A kezelés életmentő lehet, de mellékhatásokat is okozhat, például vizelet inkontinenciát vagy szexuális diszfunkciót. E mellékhatások elkerülése vagy késleltetése érdekében az orvosok gyakran javasolják az aktív felügyeletnek nevezett gyakorlatot első lépésként az alacsony kockázatú prosztatarákban szenvedők számára.
Egyszerűen fogalmazva, az aktív megfigyelés azt jelenti, hogy a kezelés megkezdése előtt rendszeresen fel kell keresni kezelőorvosát, hogy ellenőrizzék, milyen gyorsan nő a rák.
Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a prosztatarák aktív felügyeletéről, beleértve azt is, hogy mikor javasolhatja az orvos, és miért fontos.
Mit jelent a prosztatarák aktív megfigyelése?
Az aktív megfigyelést várományos kezelésnek vagy halasztott terápiának is nevezik.
Ilyenkor egy egészségügyi csapat ellenőrzi az Ön prosztatarákját tesztekkel, hogy lássa, hogyan változik az idő múlásával anélkül, hogy különösebb kezelést adna.
Az orvosod
- kicsi
- nem okoz tüneteket
- a prosztatájában található
- 10 nanogramm/ml (ng/ml) alatti PSA-szinthez kapcsolódik
- várhatóan lassan fog növekedni az Ön Gleason-pontszáma alapján, amely a prosztataráksejtek osztályozására szolgál, és arra utal, hogy hány atipikus sejt néz ki ráknak, és mennyire tűnik agresszívnek a növekedésük
Az a
Szerint a
Mi az a figyelmes várakozás?
Az aktív felügyelethez hasonló koncepciót, amelyet az orvosok néha javasolnak, éber várakozásnak nevezik.
Az éber várakozás magában foglalja a kezelés elkerülését a tünetek megjelenéséig. A kezelés célja a tünetek csökkentése, de nem a rák gyógyítása.
Az éber várakozás leggyakrabban idősebb férfiaknak és más, életveszélyes egészségi állapotú férfiaknak javasolt, akiknek esetleg nem hasznára válik az aktív kezelés.
Miért fontos a prosztatarák felügyelete?
A rákkezelés életmentő lehet, de olyan mellékhatásokat is okozhat, amelyek ronthatják életminőségét, például:
- vizelettartási nehézség
- szexuális diszfunkció
- bélműködési zavar
Az aktív felügyelet potenciálisan késleltetheti vagy csökkentheti a rákkezelés káros mellékhatásait anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a túlélést.
Szerint a
Mi a tipikus aktív felügyelet a prosztatarák esetében?
Ha aktív felügyelet alatt áll, rendszeres kivizsgáláson kell részt vennie orvosával, valószínűleg néhány havonta. Kezelőorvosa tesztek kombinációját fogja elvégezni, hogy figyelemmel kísérje a rák állapotát, és megvizsgálja, hogy nő-e.
A 2023-as kutatás szerint a tesztek a következők:
- PSA tesztelés
- digitális rektális vizsgálatok
- énmágia, például MRI-vizsgálatok
- prosztata biopsziák
Mennyi ideig maradhat aktív megfigyelés alatt?
Sok prosztatarákos ember élete hátralévő részében aktív megfigyelés alatt áll, és soha nem esnek alá prosztatarák-kezelésnek, ha rákja nem okoz semmilyen jelet vagy tünetet.
Orvosa biopsziát vagy képalkotó vizsgálatot javasolhat, ha változást észlel a rákban, például a PSA-szint emelkedését. Kezelőorvosa javasolhatja az aktív kezelés megkezdését, ha a rák mérete megnő, vagy ha rákot észlel a prosztata több részén.
Egy 2023-as tanulmányban a kutatók egészségügyi szakemberekből és kutatókból álló szakértői testületet kérdeztek meg a prosztatarák kezelésében az aktív felügyelet alkalmazásának legjobb gyakorlatairól. A testület konszenzusa az volt, hogy az aktív kezelésre való átállást a következők alapján lehet eldönteni:
- egyedül a páciens preferenciája
- a vizsgálati eredményekben bekövetkezett változások és a prosztatarákos személlyel folytatott beszélgetés kombinációja
- Egyedül a PSA-teszt eredményei
- csak a biopszia eredménye
- Egyedül az MRI-vel nyilvánvaló változások
Biztonságos-e, ha nem használ gyógyszert, vagy nem kap rákkezelést?
A prosztatarák jellemzően lassan nő, de egyes altípusai nagyon agresszívek lehetnek. Kezelőorvosa vizsgálatokkal, például biopsziával kiderítheti, hogy melyik típussal rendelkezik, amikor mikroszkóp alatt vizsgálja a rákos sejteket.
Az alacsony kockázatú prosztatarák kezelésében az aktív megfigyelés javasolt
Várható élettartam
A korábban említett 2023-as kutatás során a kutatók olyan közelmúltbeli tanulmányokat vizsgáltak, amelyek aktív megfigyelés alatt álló embereket követtek. A tanulmányok kiváló eredményekről számoltak be, a 10 és 15 éves prosztatarák-specifikus túlélési arány 95% és 100% között mozog alacsony kockázatú prosztatarákban szenvedőknél.
Az a
A kutatók azt találták, hogy annak valószínűsége, hogy 5, 10 és 15 éves korukban 2664 1-es fokozatú rákban szenvedő férfi kezelésmentesen marad, a következő volt:
| Évek | A kezelés nélküliség valószínűsége |
|---|---|
| 5 | 76% |
| 10 | 64% |
| 15 | 58% |
A 2664 férfiból csak 5-nél volt rákos, amely a testük távoli részeire is átterjedt. A távoli testrészekre való átterjedést csak 2 esetben tartották megelőzhetőnek. Csak 1 ember halt meg prosztatarákban.
Az alacsony kockázatúnak tekintett prosztatarákban szenvedő férfiaknak gyakran ajánlott az aktív megfigyelés. Ez potenciálisan segíthet késleltetni vagy elkerülni a prosztatarák kezelésének mellékhatásait, amelyek befolyásolhatják életminőségét.
Az, hogy aktív kezelés vagy megfigyelés mellett dönt, végső soron személyes döntés. Vannak, akik nem érzik jól magukat, ha a rákot kezeletlenül hagyják, még akkor sem, ha az várhatóan lassan fog növekedni. Kezelőorvosa segíthet kideríteni, hogy Ön olyan személy-e, akinek előnyös lehet-e az aktív megfigyelés, vagy az azonnali kezelés a jobb megoldás.
