Mi a rheumatoid arthritis súlyossági skálája?

Diagnózis

Az RA miatt az ízületek bélelő sejtjei begyulladnak, ami duzzanatot, merevséget és fájdalmat okoz. Ez a gyulladás az érintett ízületeket és a környező szöveteket érinti, beleértve az ínhüvelyeket is.

Az RA-t néha nehéz diagnosztizálni. Ez azért van, mert az ízületi fájdalom és fáradtság nem specifikus az RA-ra.

Az RA diagnosztizálásához az orvosok az Ön kórtörténetére, fizikális vizsgálatra, vérvizsgálatokra, valamint a kezek és lábak röntgenfelvételeire támaszkodnak. Orvosa szakorvoshoz vagy reumatológushoz irányíthatja Önt a diagnózis megerősítése érdekében. Akinek tartós ízületi fájdalma és duzzanata van, diagnózis nélkül, azt reumatológushoz kell utalni.

Problémák a régi értékelésekkel

A diagnózis után az RA szintjét és progresszióját monitorozni és nyomon kell követni. A RASS előtt az orvosok a fizikális vizsgálat eredményeit kombinálták a páciens által jelentett tényezőkkel, mint például a fájdalom szintje és a gyulladásos vérmarkerek, hogy megbecsüljék az RA súlyosságát.

Az orvosok az Egészségügyi Felmérő Kérdőívet (HAQ) is használták, amelyben a betegek értékelték saját fájdalomszintjüket. Természetesen mindenkinek más a fájdalomküszöbe, ami pontatlanná teheti ezeket az értékelési modelleket. Ezeket az értékelési módszereket a fájdalom és a depresszió közötti szoros kapcsolat is bonyolította.

A depresszió szerepe az értékelésben

A depresszió az RA jelentős összetevője lehet. De vannak kihívások a betegség súlyosságának mérésére való használat során, beleértve:

• egyes betegek depressziósabbak lehetnek, mint mások
• egyes betegek különösen depressziósnak érezhetik magukat a vizsgálat idején
• egyes betegek nem ismerik fel, hogy depressziósak

Míg a depresszió az RA egyik eleme lehet, mérése nem segít a betegség aktivitásának értékelésében. A RASS-t orvosa végzi el, a betegség látható jelei alapján. Ez nem az Ön egyéni érzelmi értékelésén alapul.

Az RA típusai

A betegség aktivitásának pontos felméréséhez fontos tudni, hogy milyen típusú RA-ra van szüksége. Az RA-nak három típusa van:

• rheumatoid faktor pozitív (szeropozitív RA)
• rheumatoid faktor negatív (szeronegatív RA)
• juvenilis RA (fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás)

Amit a RASS mér

A RASS három területet mér:

• betegség aktivitása
• funkcionális károsodás
• fizikai sérülés

Mindhárom terület értékelése 1-100 közötti tartományban történik, ahol az 1-es pontszám azt jelenti, hogy nincs bizonyíték az állapotra, a 100 pedig a progresszió maximális szintjét jelenti.

Az orvosok fizikális vizsgálat során olyan betegségeket keresnek, mint az ízületi duzzanat. Az orvos mozgásterjedelmes gyakorlatokkal is ellenőrzi a funkcionális károsodást. A RASS fizikai sérülés összetevője azt vizsgálja, hogy RA mekkora maradandó károsodást okozott.

A betegség aktivitási pontszáma

A betegség aktivitási pontszáma (DAS) határozza meg, hogy az RA remisszióban van-e, vagy alacsony, közepes vagy súlyos a betegség aktivitása. Talán ez a legfontosabb a három pontszám közül, amelyet ismernie kell.

A betegség aktivitási pontszámának ismerete segít Önnek és orvosának felmérni, hogy a kezelések működnek-e, vagy szükség van-e módosításra.

Funkcionális károsodás

A DAS-t követően a RASS a funkcionális károsodásra vagy SOFI-ra utaló jeleket vizsgálja. Orvosa úgy határozza meg a SOFI-t, hogy megvizsgálja, milyen messzire és milyen jól tudja mozgatni a kezét, karját (felső SOFI) és lábát (alsó SOFI). Orvosa azt is megvizsgálja, hogy milyen gyorsan tud megtenni egy bizonyos távolságot, akár segédeszközzel, akár anélkül, például bottal vagy gyaloglóval.

Fizikai sérülés

A RASS utolsó része azt vizsgálja, mekkora kárt okozott a betegség. Ezt a lépést röntgennel vagy más képalkotó eszközökkel, például MRI-vel vagy CT-vizsgálattal fejezik be.

A fizikai károsodás komponense esetében orvosa az RA által érintett ízületek és a körülöttük lévő csontok hegesedését, elpusztulását vagy deformációját fogja vizsgálni.

Az RA megértése és kezelése

Az RA diagnosztizálása nem lehet könnyű, mert a betegség tünetei sok más állapothoz hasonlóak lehetnek. A diagnózis felállítása után meg kell határozni a betegség súlyosságát az optimális kezelés kiválasztásához. A betegségek tevékenységének folyamatos megértése kritikus fontosságú az Ön egészsége és jóléte szempontjából.

A RASS segít orvosának pontosan meghatározni betegsége súlyosságát és a kezelés hatékonyságát.

Nézze meg ezt az RA Break It Down videót az állapot áttekintéséért.