Mi az a végbélfekély?

A végbél fekélyének leggyakoribb jelei és tünetei a következők:

• hasi fájdalom vagy görcsök
• görcsök a végbélnyílás közelében

• vérzik a végbélből

• hasmenés
• székrekedés
• véres széklet
• fájdalom a székletürítés során
• a széklet színének megváltozása
• nyálka a székletében
• széklet szivárog a végbélnyílásából

A végbélfekély pontos oka nem mindig világos.

De a végbélfekélyek gyakoribb okai a következők:

• megerőltetés a bélmozgás során
• gyulladásos bélbetegség (IBD) által okozott végbélgyulladás
• károsítja a végbélszövetet, amikor kézzel próbálja eltávolítani a székletet
• túl erősen beöntést erőltetni a végbélnyílásába
• akaratlan izomösszehúzódások a végbélben és a végbélnyílásban
• végbél prolapsus
• erőszakos vagy gyakori anális szex
• szexuális úton terjedő fertőzések (STI)

Ritka esetekben a végbélfekély nyilvánvaló ok nélkül is kialakulhat, ha magányos végbélfekély szindrómának (SRUS) nevezett állapota van. A SRUS gyakran azt jelenti, hogy végbélfekélyei lesznek minden egyéb tünet, például fájdalom vagy székletváltozás nélkül.

A leggyakrabban kockázati tényezők végbélfekély esetén a következők:

• hosszú távú, kezeletlen székrekedés
• rostszegény étrendet eszik
• gyakori megerőltetés a bélmozgás során

• hosszan tartó ülés edzés nélkül

• gyulladásos bélbetegség
• sportsérülések
• gyakori anális szex

A kezeletlen végbélfekélyek hosszú távú vérzést okozhatnak, ami vérszegénységhez vezethet.

A végbélfekély vérzése akut hemorrhagiás végbélfekély szindrómának (AHRUS) nevezett állapotot is okozhat. Ez az állapot gyakrabban fordul elő cukorbetegeknél vagy vérhígítót szedőknél. Ha nem kezelik, AHRUS halálos lehet.

Az egészségügyi szakember általában kórtörténetet kér, és fizikális vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze általános egészségi állapotát. Ez magában foglalhat egy digitális rektális vizsgálatot (DRE) a sérülés vagy betegség jeleinek ellenőrzésére.

Képalkotó vizsgálatok gyakran szükségesek a végbél alaposabb vizsgálatához a diagnózis megerősítéséhez, beleértve:

• röntgen
• ultrahang
• MRI

Szükség lehet szigmoidoszkópiára vagy kolonoszkópiára a végbél és a vastagbél mélyebb vizsgálatához. Ezeket a teszteket úgy végzik, hogy egy vékony csövet fénnyel és kamerával helyeznek a végbélbe, hogy valós idejű, részletes képeket kapjanak a végbélről.

Egy egészségügyi szakember szövetmintát (biopsziát) is vehet a fekélyéből, hogy megvizsgálja fertőzések vagy rák jelenlétét.

Kérjen azonnali orvosi segítséget, ha azt tapasztalja:

• erős hasi fájdalom
• súlyos fájdalom a székletürítés során
• vér a székletében
• hosszú távú székrekedés vagy hasmenés
• hányinger
• hányás
• nem tud enni vagy inni
• eszméletvesztés

Sok végbélfekély orvosi kezelés nélkül elmúlik, ha étrendet vagy életmódot változtat.

Íme néhány általános orvosi kezelések végbélfekély esetén:

• hashajtók, hogy csökkentsék a WC-vel való megerőltetés mértékét

• székletlágyítók, amelyek csökkentik annak az esélyét, hogy a kemény széklet károsítja a végbelet

• helyi gyógyszerek, például hidrokortizon a duzzanat csökkentésére és a fájdalom enyhítésére
• antibiotikumok bakteriális fertőzésekre, különösen, ha azokat STI okozza

Végbélfekély műtét

Műtétre lehet szükség, ha sérülés vagy végbélsüllyedés okozta végbélfekélye van.

A súlyos vérző fekélyeket endoszkópos műtéttel kezelik, amelynek során kamerát és sebészeti eszközöket helyeznek be a végbélbe, hogy kézzel eltávolítsák őket.

A végbél prolapsus kezelése az rectopexia. Ezt a műtétet úgy végzik, hogy sebészeti eszközöket helyeznek a hasába, hogy a végbelet visszahúzzák a helyére. Attól függően, hogy milyen súlyos a prolapsus, az eljárást csak néhány apró bemetszés (laparoszkópos műtét) vagy a végbél feletti bőr felnyitásával (nyílt műtét) lehet elvégezni.

Rostban gazdag étrend tud segíteni ha végbélfekélye van.

Íme néhány magas rosttartalmú étel, amelyet megpróbálhat enni, ha végbélfekélye van – és néhány ételt, amelyeket érdemes elkerülni.

Eszik

• gyümölcsök
• zöldségek
• teljes kiőrlésű gabonák, például zab
• Rostban gazdag hüvelyesek, mint a lencse
• víz elektrolitokkal
• mérsékelt mennyiségű koffein

Ne egyél

• vörös húsok, mint a marhahús
• tejtermékek, mint a tej és a sajt
• Magas zsírtartalmú ételek, mint a vaj
• feldolgozott, zsíros ételek
• magas cukortartalmú ételek
• alkohol

Ha kezelik, a végbélfekély kb 2-4 hét. Az a végbélfekély, amelynél végbélbiopsziát végeznek, körülbelül 4 hét alatt meggyógyul.

A súlyossá váló, kezeletlen végbélfekélyek hetekig vagy hónapokig is eltarthatnak, amíg nem kezelik őket, különösen, ha más állapotból, például IBD-ből erednek.

A végbélfekélyek általában megelőzhetők, ha diéta vagy napi rutin miatt alakulnak ki.

Íme néhány tipp a végbélfekély megelőzésére:

• igyon vizet, hogy a széklete nedves legyen és könnyen áthaladjon

• enni rostban gazdag ételeket a bélmozgás normalizálása érdekében
• álljon fel és sétáljon legalább óránként egyszer, ha hosszú ideig ül
• ne erőlködjön és ne erőlködjön a WC-n
• bélmozgás után óvatosan törölje meg magát
• legyen gyengéd, és használjon kenést, amikor bármit behelyez a végbélnyílásába, például beöntést

A végbélfekély akkor fordul elő, ha a végbél megsérül vagy megsérül.

Sok végbélfekély magától elmúlik, de a kezeletlen végbélfekély rendkívül fájdalmas lehet, és megnehezíti a székletürítést.

Forduljon orvoshoz, ha súlyos fájdalmat érez a végbél környékén.