Miért okozhat a vesebetegség hasmenést?

A vesebetegség a vér szűrésén túl számos módon befolyásolja a szervezetét. Amikor a veséi meghibásodnak, a teste küzd a normál kémiai egyensúly, a folyadékegyensúly és az immunitás fenntartásával.

Íme a fő okok, amiért a vesebetegség hasmenést okozhat:

• Változások a test kémiájában. Amikor a veseműködés csökken, a véráramban salakanyagok és savak halmozódnak fel. Ez az egyensúlyhiány irritálhatja az emésztőrendszert, megváltoztathatja a belek mozgását, és laza széklethez vagy hasmenéshez vezethet.
• Megváltozott immunrendszer és fertőzésveszély. Az előrehaladott vesebetegség és az olyan kezelések, mint az immunszuppresszáns gyógyszerek (amelyeket veseátültetés után használnak) gyengítik az immunvédelmet. A legyengült immunrendszer miatt nagyobb valószínűséggel kaphat bélfertőzéseket. A bélfertőzések a hasmenés nagyon gyakori okai. Mivel az emésztőrendszerében kevesebb védelmet nyújt a baktériumok és vírusok által okozott baktériumok és vírusok könnyebben okoznak hasmenést. Egy vesetranszplantáción átesett embereken végzett vizsgálat szerint a hasmenés gyakori szövődmény volt a fertőzések és a bélre gyakorolt gyógyszerhatások miatt.
• Gyógyszerek vesebetegség esetén. Egyes gyógyszerek, amelyeket a vesebetegség kezelésére vagy veseátültetés után szed, irritálhatják a beleket. Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek vagy az antibiotikus gyógyszerek megzavarhatják a bélben lévő normális baktériumokat. Ez a zavar gyakran vezet hasmenéshez.
• A veseelégtelenséghez kapcsolódó bélproblémák. A veseelégtelenség megváltoztatja a tápanyagok, a víz és az elektrolitok mozgását a belekben. Amikor a belei nem szívják fel hatékonyan a vizet és a sókat, a széklet laza és vizes lesz.
• Fertőzések és bakteriális okok dializált betegeknél. A tartós dialízisben részesülő vagy a dialízist most kezdő emberek gyakrabban kapnak hasmenést, ha bakteriális fertőzésük is van. Ezek a fertőzések a hasmenést okozó organizmusok széles skáláját foglalhatják magukban.

Milyen gyakran okoz hasmenést a vesebetegség?

A hasmenés nem gyakori tünete a vesebetegségnek. De néha előfordul néhány csoportban:

1. Előrehaladott veseelégtelenségben szenvedő, dialízist kezdő emberek. Egy 243, hemodialízist (a dialízis egyik formája, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a vesék már nem működnek jól) kezdő ember bevonásával végzett vizsgálatban körülbelül 19%-uknak volt hasmenése több mint két napig. Ezek az emberek nagyobb valószínűséggel szenvedtek fertőzésben, vagy szedtek antibiotikumokat vagy szteroidokat az adott időpontban. Egyes kutatások szerint a hasmenés aránya a vesebetegség stádiuma szerint változik (például a 3. stádium az 5. stádiumhoz képest), és a súlyosabb stádiumokban magasabb a hasmenés aránya, de a pontos számok tanulmányonként és betegpopulációnként eltérőek. Egyes összefoglalók szerint enyhe hasmenés a közepes stádiumú betegek 10%-ánál, a végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek 19%-ánál fordulhat elő.
2. Veseátültetésen átesett emberek. A veseátültetésen átesett emberek körében a hasmenés nagyon gyakori szövődmény, mivel olyan gyógyszereket szednek, amelyek gyengítik az immunrendszert, és így növelik a bélben a fertőzésveszélyt.
3. Krónikus vesebetegségben szenvedők. A krónikus vesebetegségben szenvedő, még nem dialízisre szoruló embereknél is előfordul hasmenés. A hasmenés általában ritkább, mint a székrekedés, de még mindig elég gyakori ahhoz, hogy az orvosok a gyomor-bélrendszeri tüneteket a betegség szervezetre gyakorolt hatásának részeként ismerjék el.

Miért lehet veszélyes probléma a hasmenés a vesebetegek számára?

Ha vesebetegségben szenved, és hasmenése van, az nem csak kellemetlen – veszélyes is lehet.

• Folyadékvesztés és kiszáradás. A hasmenés hatására sok vizet és sót veszítesz. Ha túl sok folyadékot veszít, a vérnyomása leeshet, és a veséjéhez érkező véráramlás csökkenhet. Ez a csökkent véráramlás tovább károsíthatja a veseműködést, és akut vesekárosodáshoz vezethet, amikor a vesék hirtelen kevésbé hatékonyan működnek. Egy, a hasmenés miatt kórházba került felnőttek körében végzett tanulmány szerint 10-ből körülbelül 1 embernél alakult ki akut vesekárosodás, és a krónikus vesebetegségben szenvedőknél még magasabb volt a kockázat.
• Elektrolitegyensúlyzavar. A vesék általában segítenek egyensúlyban tartani a kulcsfontosságú ásványi anyagok (például a kálium és a nátrium) szintjét. Ha hasmenése van, gyorsan elveszíti ezeket az ásványi anyagokat. A már károsodott vesékkel kevésbé tudod korrigálni ezeket az egyensúlyhiányokat, és olyan súlyos problémák léphetnek fel, mint a szabálytalan szívverés, izomgyengeség és zavartság.

Mit kell tennie, ha a vesebetegség hasmenést okoz

Ha vesebetegsége van, és hasmenése van, az alábbiakat kell tennie:

1. Figyelje szorosan a tüneteit. Figyeljen arra, hogy milyen gyakran van laza széklete, mennyi ideig tart a hasmenés, és hogy van-e vér vagy nyálka a székletében. A gyakori székletürítés (naponta több mint háromszor), amely egy-két napnál tovább tart, figyelmeztető jel.

2. Igyon elegendő folyadékot. Mivel fennáll a kiszáradás veszélye, elegendő folyadékot kell innod ahhoz, hogy pótold az elvesztett folyadékot. A folyadékszükséglet azonban a vese stádiumától és a kezelési tervtől függően változik. Ne növelje a folyadékbevitelt orvosa tanácsa nélkül, ha dialízis alatt áll, vagy ha orvosa a folyadékbevitel korlátozására utasította.

3. Az elektrolitok egyensúlyban tartása. Kérdezze meg orvosát, hogy mely folyadékok biztonságosak. Egyes orális rehidrációs oldatok vagy elektrolititalok segíthetnek pótolni az elvesztett ásványi anyagokat, de nem mindegyik biztonságos az Ön számára, ha a veséi nem működnek jól.

4. Gyorsan egyeztessen az egészségügyi személyzetével. Forduljon orvosához, ha a hasmenés 24-48 óránál tovább tart, ha nem tudja megtartani a folyadékot, vagy ha a kiszáradás jeleit észleli (szédülés, sötét vizelet, zavartság). Lehet, hogy vizsgálatokra van szüksége a fertőzés vagy más ok megállapításához.

5. Tekintse át gyógyszereit. Tájékoztassa orvosát minden szedett gyógyszeréről és étrend-kiegészítőjéről. Egyes gyógyszerek hozzájárulhatnak a hasmenéshez, vagy módosításra szorulhatnak.

6. Kezelje az alapfertőzéseket. Ha a hasmenés bakteriális vagy vírusfertőzésből ered, orvosa speciális kezelést írhat elő. Ez különösen fontos, ha az immunrendszere elnyomott egy veseátültetés után.

7. Súlyos tünetek esetén forduljon sürgősségi ellátáshoz. Ha nagyon magas lázat, véres székletet, a kiszáradás nem javuló jeleit vagy súlyos gyengeséget észlel, azonnal forduljon sürgősségi ellátáshoz vagy menjen kórházba.