A fiktív pajzsmirigy-túlműködés akkor fordul elő, ha valaki szándékosan túl sok pajzsmirigy-gyógyszert vesz be olyan okok miatt, mint a fogyás vagy az orvosi segítség.
A hyperthyreosis egy valódi egészségügyi állapot, amely a pajzsmirigy túlzott pajzsmirigyhormon-termeléséből ered. A pajzsmirigy-gyógyszerekkel való visszaélés azonban utánozhatja a pajzsmirigy-túlműködés tüneteit, és az úgynevezett hamis pajzsmirigy-túlműködés hamis megjelenését idézheti elő.
Fontos, hogy az orvosok különbséget tudjanak tenni a valódi pajzsmirigy-túlműködés és a gyógyszerrel való visszaélés okozta esetek között. A pontos diagnózis kulcsfontosságú a megfelelő kezelés biztosításához.
Mi az a fiktív pajzsmirigy-túlműködés?
A fiktív pajzsmirigy-túlműködés, más néven fiktív pajzsmirigy-túlműködés olyan állapot, amikor az egyén szándékosan és titokban túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormon-gyógyszert szed a hyperthyreosis tüneteinek kiváltására.
A hamis pajzsmirigy-túlműködés okai eltérőek lehetnek, és magukban foglalhatják a fogyás vágyát, az orvosi ellátás felkeltését vagy más személyes célok elérését.
Gyakran észlelhető Münchausen-szindróma esetén, vagy sportolók és testépítők körében, akiknek célja a súly- és zsírvesztés kezelése. Gyakran rejtve marad, és nem diagnosztizálják, ami különféle egészségügyi kockázatokhoz vezet.
A fiktív pajzsmirigy-túlműködés tünetei a pajzsmirigy-túlműködést utánozzák, de nincsenek olyan gyakori tünetek, mint a golyva vagy a szem kidudorodása a Graves-kórban.
A túl sok pajzsmirigyhormon bevitel súlyos szövődményeket, például szívproblémákat és akár halált is okozhat.
Factitive hyperthyreosis vs. hyperthyreosis
A hyperthyreosis egy valódi egészségügyi állapot, amelyben a pajzsmirigy túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormonokat (tiroxint és trijódtironint) termel.
Jellemzően a pajzsmirigy-betegségek hátterében áll, amelyek közül a leggyakoribb a Graves-kór. De okozhatja a pajzsmirigy csomók vagy a pajzsmirigy gyulladása (thyreoiditis) is.
A fiktív pajzsmirigy-túlműködés nem orvosi eredetű, mesterséges állapot, amikor az egyén szándékosan manipulálja a pajzsmirigyfunkciós teszteket, vagy túl sok pajzsmirigyhormon-gyógyszert szed, hogy utánozza a hyperthyreosis tüneteit.
Factitive hyperthyreosis tünetei
A fiktív pajzsmirigy-túlműködés a valódi hyperthyreosis tüneteihez hasonló tünetekhez vezethet, beleértve:
- szapora szívverés (tachycardia)
- idegesség és szorongás
- megmagyarázhatatlan fogyás
- remegés vagy remegés
- fokozott étvágy
- túlzott izzadás
- hő intolerancia
- fáradtság
- hasmenés vagy gyakori székletürítés
- izomgyengeség
- alvási nehézség (álmatlanság)
- a bőr elvékonyodása
- menstruációs rendellenességek
Factitive hyperthyreosis okai
A fiktív hyperthyreosis okai a következők lehetnek:
- a fogyás vágya
- orvosi segítséget kérni
- személyes célok követése
- összefüggésbe hozható olyan állapotokkal, mint a Münchausen-szindróma
- sportolók és testépítők, akik kezelik a súly- és zsírvesztést
A levotiroxin okozhat fiktív pajzsmirigy-túlműködést?
A levotiroxin – a pajzsmirigy alulműködésének kezelésére általánosan használt gyógyszer – helytelen vagy túlzott használata hyperthyreosis tüneteihez vezethet.
Ha egy személy szándékosan túlzott adagot vesz be, azt hamis pajzsmirigy-túlműködésnek nevezik. Másrészt, ha az orvos túl nagy adagot ír fel, azt iatrogén pajzsmirigy-túlműködésnek nevezik.
Hogyan diagnosztizálható a fiktív hyperthyreosis?
A hamis pajzsmirigy-túlműködés diagnosztizálása kihívást jelenthet, főként azért, mert az ilyen állapotú egyének gyakran nem ismerik be tetteiket. Számos kulcsfontosságú tényező és diagnosztikai jel azonban segíthet azonosítani.
Az egyik fontos mutató a kóros pajzsmirigyfunkciós tesztek jelenléte, amelyek olyan pajzsmirigyhormon-szinteket mutathatnak, amelyek nincsenek összhangban a hyperthyreosis tipikus klinikai tüneteivel. Ezenkívül a megnagyobbodott pajzsmirigy (golyva néven ismert) hiánya és az elnyomott tiroglobulinszintek felvetik a hamis pajzsmirigy-túlműködés gyanúját.
A
A kóros vizsgálati eredmények és a gyógyszer- vagy szerhasználat hiánya hamis thyreotoxicosis gyanúját váltotta ki.
A diagnózis megerősítésére az egyént kolesztiraminnal kezelték, aminek következtében a pajzsmirigyhormon szintje gyorsan visszatért a kiindulási értékre. Ez határozottan alátámasztotta a fiktív thyrotoxicosis diagnózisát.
Általában az orvosok különféle tényezőket vesznek figyelembe a hamis hyperthyreosis diagnosztizálása során, mint például:
- golyva hiánya (megnagyobbodott pajzsmirigy)
- alacsony tiroglobulin szint
- csökkenti a radioaktív jód felvételét
- pozitív válasz a kolesztiramin-kezelésre
A hamis hyperthyreosis kezelési lehetőségei
A fiktív hyperthyreosis kezelése összetett lehet, és sokoldalú megközelítést igényel. Íme néhány kezelési lehetőség és szempont:
- A pajzsmirigyhormonokkal való visszaélés abbahagyása: Az elsődleges cél az, hogy megakadályozzák az egyén túlzott pajzsmirigyhormon-bevitelét. Egyes esetekben a pajzsmirigyhormon-felesleget fokozatosan csökkenteni kell a hypothyreosis tüneteinek megelőzése érdekében. A beállításokat szoros orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.
- Endokrinológus konzultáció: Az egyén pajzsmirigyműködésének felméréséhez és a hormonális egyensúlyhiány mértékének megállapításához gyakran endokrinológus konzultációra van szükség.
- Pszichiátriai értékelés és kezelés: A fiktív pajzsmirigy-túlműködés gyakran olyan mentális egészségi állapotokkal összefüggésben fordul elő, mint például a Münchausen-szindróma. Az egészségügyi szakemberek javasolhatják, hogy az egyének pszichiátriai kivizsgáláson menjenek át, és megfelelő kezelésben részesüljenek a mögöttes mentális egészségi állapotok miatt.
- Monitoring és nyomon követés: Hosszú távú monitorozásra van szükség annak biztosítására, hogy az egyén ne kezdje újra a túlzott pajzsmirigyhormon-használatot. A gyakori pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok segíthetnek nyomon követni a fejlődést.
- Oktatás és támogatás: Elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonokkal való visszaélés kockázatairól és következményeiről szóló oktatás. Az érzelmi támogatás és a mentális egészségügyi tanácsadás segíthet az egyéneknek a mögöttes pszichológiai aggályok kezelésében.
- A komplikációk kezelése: A fiktív pajzsmirigy-túlműködés súlyos szövődményekhez, például szívritmuszavarokhoz és gyors fogyáshoz vezethet. Ezek a szövődmények speciális kezelést és beavatkozást igényelhetnek.
A lényeg
A fiktív pajzsmirigy-túlműködés akkor fordul elő, ha egy személy szándékosan túl sok pajzsmirigy-gyógyszert szed, ami magas pajzsmirigyhormon-szinthez és pajzsmirigy-túlműködéshez hasonló tünetekhez vezet.
A fiktív pajzsmirigy-túlműködést rejtett természete miatt nehéz diagnosztizálni, de a korai felismerés elengedhetetlen a súlyos egészségügyi következmények megelőzéséhez.
Megfelelő orvosi ellátással és támogatással a fiktív pajzsmirigy-túlműködésben szenvedők hatékony kezelést találhatnak, és visszanyerhetik jólétüket.
Discussion about this post