A mellkasi endometriózis egy ritka állapot, amely mellkasi fájdalmat és légszomjat okozhat a menstruáció körül. Életveszélyes szövődményekhez is vezethet, mint például a tüdő összeomlása.
A mellkasi endometriózis akkor fordul elő, amikor a méhnyálkahártya szövete nő a mellkasüregben, a tüdejében vagy környékén.
Az endometriózis tipikus eseteiben endometrium szövetfoltok alakulnak ki a medence területén és az alsó hasban. A szövet – amelynek nem kellene a méhen kívül növekednie – a petefészkekben vagy a belekben nőhet.
Amikor a méhnyálkahártya szövete a medencén túli területeken nő, extragenitális endometriózisnak nevezik.
Bár a mellkasi endometriózis ritka, ez az extragenitális endometriózis leggyakoribb típusa. Mellkasi fájdalmat, köhögést és légszomjat okozhat. Ez akár életveszélyes szövődményekhez is vezethet, mint például a tüdő összeomlása.
A nyelv számít
Észreveheti, hogy ebben a cikkben a statisztikák és más adatpontok megosztására használt nyelv meglehetősen bináris.
Sajnos az ebben a cikkben hivatkozott tanulmányok és felmérések nem közöltek adatokat olyan résztvevőkről, akik transzneműek, nem binárisak vagy nem egyeztek meg a nemükkel.
Mi a mellkasi endometriózis?
Az endometriális szövet az a szövet, amely a méh belső falait béleli. Az endometriózis az, amikor az endometriumszerű szövet a méhen kívül nő, ahová nem tartozik.
A legtöbb endometriózisban szenvedő embernél az endometrium szövetfoltjai a méh közelében találhatók, például a petefészkekben, a hólyagban vagy a belekben.
A mellkasi endometriózis a
Az endometriózis a reproduktív korú nők körülbelül 6-10%-át érinti, a
Amikor az endometrium szövete más területeken, például a mellkasban nő, extragenitális endometriózisnak nevezik.
A mellüreg valójában a leggyakoribb extragenitális terület, ahol előfordulhat, hogy az endometrium szövetei növekednek.
Míg a mellkasi endometriózis spontán is kialakulhat, jellemzően olyan embereket érint, akiknek kórtörténetében súlyos kismedencei endometriózis szerepel.
A szakértők jelenleg úgy vélik, hogy a mellkasi endometriózis gyakran a kismedencei endometriózis progressziója. Más szavakkal, az endometrium növekedése először a medence területén, majd később a mellkasban jelenik meg.
Az emberek általában egy kicsit idősebbek, amikor a mellkasi endometriózis tünetei jelentkeznek. Alapján
A mellkasi endometriózis tünetei
Ha a kórelőzményében endometriózis szerepel, és rendszeresen köhög vagy jelentkezik mellkasi fájdalma a menstruáció során, fontolja meg, hogy forduljon orvoshoz.
A kismedencei endometriózishoz hasonlóan a mellkasi endometriózis tünetei általában rosszabbodnak a menstruáció során.
A mellkasi endometriózis tünetei nagymértékben függenek az endometrium növekedésének helyétől. De gyakoriak a mellkasi fájdalom, a légszomj és a köhögés ciklikus epizódjai.
Íme, miért tapasztalhatja ezeket a tüneteket:
Katameniális pneumothorax (CP)
A 2021-ben végzett kutatások azt sugallják, hogy a mellkasi endometriózis leggyakoribb megnyilvánulása a katameniális pneumothorax (CP) nevű állapot.
A CP egy összeesett tüdő, amely a menstruáció körüli időpontban jelentkezik – bárhol egy nappal azelőtt és 72 órával azután. A kutatás azt állítja, hogy a mellkasi endometriózis tüneteivel rendelkező emberek körülbelül 70%-a tapasztal CP-t.
Hogyan alakul ki az emberekben a CP? Az endometriális szövet lyukakat okozhat a rekeszizomban, ami levegőt és folyadékot enged be a tüdő körüli térbe, ami a tüdő összeesését okozza. Az esetek több mint 97%-a a jobb tüdőt érinti.
Hemothorax
A hemothorax akkor fordul elő, amikor a vér összegyűlik a pleurális üregben, amely a tüdő és a mellkas fala közötti tér. Az ez által okozott nyomás a tüdő összeomlását okozhatja.
Menstruációs vérömleny akkor fordul elő, ha a vérömleny ciklikusan, a menstruáció környékén jelentkezik.
A kutatások azt sugallják, hogy a mellkasi endometriózisban szenvedők akár 15%-ánál is kialakulhat menstruációs vérzéscsillapító.
Hemoptysis
A katamenális hemoptysis visszatérő vérzés vagy vérzés, amely a tüdőben a menstruációs ciklussal kombinálva fordul elő.
A hormonális változások az
A vérzés következtében a menstruációs vérzés krónikus vérszegénységhez vezethet.
Tüdőcsomók
Alapján
Az endometriózis egyéb tünetei
A kismedencei fájdalom – igazán súlyos menstruációs görcsök az alsó hasban vagy a hát alsó részén – az endometriózis leggyakoribb tünete.
Azonban nem mindenki, aki endometriózisban szenved, súlyos fájdalmat vagy egyáltalán fájdalmat tapasztal. Néhány endometriózisban szenvedő embernek nincsenek tünetei.
Ha az embereknek tünetei vannak, azok általában a menstruáció során jelentkeznek, és a következőket foglalják magukban:
-
rendellenes menstruáció, beleértve a hosszú, erős vagy rendszertelen menstruációt
- teltségérzet a hasban
- fájdalom hüvelyi szex közben
- fájdalom a székletürítés során
- fájdalmas vizelés a menstruáció alatt
- hasmenés, székrekedés vagy hányinger
- meddőség
Mi okozza a mellkasi endometriózist?
A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza a mellkasi endometriózist, de számos elmélet létezik.
A
Hogyan diagnosztizálják?
Ahogy a kutatók a
Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy egy vagy több képalkotó vizsgálatot alkalmaz a mellkasi endometriózis diagnosztizálására. Ez a következőket foglalhatja magában:
- bronchoszkópia
- mellkas röntgen
- CT-vizsgálatok
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A különféle tesztek hasznosak lehetnek bizonyos dolgok megvizsgálásához. Például,
Eközben az MRI hasznosabb lehet a méhnyálkahártya-kinövések megtalálására a mellkasüregben.
A mellkasi endometriózis kezelése
Ahogyan a kismedencei endometriózisra nincs gyógymód, úgy jelenleg a mellkasi endometriózisra sincs gyógymód. De kezelheti a tüneteit.
Helyzetének súlyosságától és tüneteitől függően kezelőorvosa először megbeszélheti az orvosi kezelést. Ha az orvosi kezelés nem elegendő, érdemes megfontolni a műtéti lehetőségeket.
Míg a műtét néhány embernél enyhítheti a tüneteket, lehetséges, hogy a tünetek kiújulhatnak.
Orvosi kezelés
Mivel a megnövekedett hormonszint endometriózis tüneteit válthatja ki, kezelőorvosa gyógyszereket javasolhat ezen hormonok szabályozására vagy elnyomására. A hormonszuppressziós terápia megakadályozhatja az endometrium szövetének terjedését vagy növekedését is.
A mellkasi endometriózis kezelésére szolgáló gyógyszerek egy része ugyanaz, mint a rendszeres endometriózis kezelésére. Ezek tartalmazzák:
- gonadotropin-releasing hormon (Gn-RH) agonisták és antagonisták
- szájon át szedhető fogamzásgátló
- progesztin
- danazol
- aromatáz inhibitorok
Sebészeti kezelés
Tüneteitől függően, vagy ha az orvosi kezelések nem enyhítik a tüneteket, Ön és kezelőorvosa megfontolhatja a műtétet.
Ez általában egy minimálisan invazív eljárást foglal magában, amelyben a sebész bemegy, és eltávolítja az endometrium szövet foltjait. Egyes esetekben a műtét után is folytathatja a hormonterápia szedését.
Vannak, akik egy multidiszciplináris műtéten is átesnek a kismedencei és a mellkasi endometriózis kezelésére: ez az eljárás a videolaparoszkópiát (VL) a video-asszisztált thoracoscopic műtéttel (VATS) kombinálja.
A mellkasi endometriózis egy ritka állapot, amely fájdalmat, köhögést és légszomjat okozhat. A tünetek jellemzően a menstruáció körüli időszakban súlyosbodnak.
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, különösen, ha a kórelőzményében endometriózis tünetei vannak, forduljon orvoshoz aggodalmaival kapcsolatban.
Discussion about this post