Minden, amit a mikrocitás anémiáról tudni kell

Mikrocitikus anémia meghatározása

Mikrocitikus anémia tünetei

Előfordulhat, hogy először nem észleli a mikrocitikus anémia tüneteit. A tünetek gyakran előrehaladott stádiumban jelentkeznek, amikor a normál vörösvértestek hiánya hatással van a szövetekre.

A mikrocitás anémia gyakori tünetei a következők:

• fáradtság, gyengeség és fáradtság
• állóképesség elvesztése
• légszomj
• szédülés
• sápadt bőr

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, és két héten belül nem múlnak el, kérjen időpontot orvosához.

Ha súlyos szédülést vagy légszomjat tapasztal, mielőbb időpontot kell kérnie orvosához.

A mikrocitikus anémia típusai és okai

A mikrocitás vérszegénység tovább írható le a vörösvértestekben lévő hemoglobin mennyisége alapján. Lehetnek hipokróm, normokróm vagy hiperkróm:

1. Hypochromic microcytás anémiák

A hipokróm azt jelenti, hogy a vörösvértestekben a normálnál kevesebb hemoglobin van. A vörösvértestek alacsony hemoglobinszintje halványabb színt eredményez. Mikrocitás hipokróm vérszegénység esetén a szervezetben alacsony a vörösvértestek szintje, amelyek kisebbek és halványabbak a normálnál.

A legtöbb mikrocitás anémia hipokróm. A hipokróm mikrocitás anémiák a következők:

Vashiányos vérszegénység: A mikrocitás anémia leggyakoribb oka a vér vashiánya. A vashiányos vérszegénységet a következők okozhatják:

• nem megfelelő vasbevitel, általában a diéta következtében
• nem képes felszívni a vasat olyan állapotok miatt, mint a cöliákia vagy a Helicobacter pylori fertőzés
• krónikus vérveszteség a nők gyakori vagy erős menstruációja vagy a felső GI-fekélyből eredő gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés vagy gyulladásos bélbetegség miatt
• terhesség

Thalassemia: A talaszémia egyfajta vérszegénység, amelyet öröklött rendellenesség okoz. Ez magában foglalja a normál hemoglobintermeléshez szükséges gének mutációit.

Sideroblasztos vérszegénység: A sideroblasztos vérszegénység génmutációk miatt örökölhető (veleszületett). Okozhatja egy későbbi életszakaszban szerzett állapot is, amely gátolja a szervezet azon képességét, hogy a vasat a hemoglobin előállításához szükséges összetevők egyikébe integrálja. Ez vas felhalmozódását eredményezi a vörösvértestekben.

A veleszületett sideroblasztos vérszegénység általában mikrocitás és hipokróm.

2. Normokróm mikrocitás anémiák

A normokróm azt jelenti, hogy a vörösvértestekben normális mennyiségű hemoglobin van, és a vörös árnyalata nem túl halvány vagy mély színű. Példa a normokróm mikrocitás anémiára:

Gyulladásos és krónikus betegségek vérszegénysége: Az ilyen állapotok miatti vérszegénység általában normokróm és normocita (a vörösvérsejtek normál méretűek). Normokróm mikrocitás vérszegénység észlelhető azoknál az embereknél, akiknél:

• fertőző betegségek, például tuberkulózis, HIV/AIDS vagy endocarditis
• gyulladásos betegségek, például rheumatoid arthritis, Crohn-betegség vagy diabetes mellitus
• vesebetegség
• rák

Ezek az állapotok megakadályozhatják a vörösvérsejtek normális működését. Ez a vas felszívódásának vagy felhasználásának csökkenéséhez vezethet.

3. Hyperchromic microcytás anémiák

A hiperkróm azt jelenti, hogy a vörösvértestekben több a hemoglobin, mint a normál. A vörösvértestek magas hemoglobinszintje a normálnál mélyebb vörös árnyalatot eredményez.

Veleszületett szferocitás anémia: A hiperkróm mikrocitás anémiák ritkák. Ezeket a veleszületett szferocitás anémiaként ismert genetikai állapot okozhatja. Ezt örökletes szferocitózisnak is nevezik.

Ebben a rendellenességben a vörösvértestek membránja nem képződik megfelelően. Emiatt merevek és nem megfelelő gömb alakúak lesznek. Lebomlanak és a lépben halnak meg, mert nem haladnak megfelelően a vérsejtekben.

4. A mikrocitás anémia egyéb okai

A mikrocitás anémia egyéb okai a következők:

• ólom toxicitás
• rézhiány
• cinktöbblet, ami rézhiányt okoz
• alkoholfogyasztás
• drog használata

A mikrocitikus anémia diagnosztizálása

A mikrocitás vérszegénységet gyakran először észlelik, miután orvosa más okból teljes vérképként (CBC) ismert vérvizsgálatot rendelt el. Ha a CBC azt jelzi, hogy vérszegénysége van, kezelőorvosa egy másik, perifériás vérkenetként ismert vizsgálatot rendel el.

Ez a teszt segíthet észlelni a korai mikrocitás vagy makrocita változásokat a vörösvértestekben. A perifériás vérkenet vizsgálatával hypochromia, normochromia vagy hyperchromia is látható.

Az alapellátó orvosa hematológushoz utalhatja Önt. A hematológus olyan szakember, aki vérbetegségekkel foglalkozik. Lehetséges, hogy a legjobban diagnosztizálják és kezelik a mikrocitás anémia adott típusát, és azonosítják annak kiváltó okát.

Miután az orvos diagnosztizálta Önnél a mikrocitás anémiát, teszteket fog végezni az állapot okának meghatározására. Vérvizsgálatot végezhetnek a cöliákia ellenőrzésére. Vér- és székletvizsgálatot végezhetnek H. pylori bakteriális fertőzésre.

Orvosa megkérdezheti Önt az Ön által tapasztalt egyéb tünetekről, ha azt gyanítják, hogy a krónikus vérveszteség okozza a mikrocitás vérszegénységet. Ha gyomor- vagy egyéb hasi fájdalmai vannak, gasztroenterológushoz utalhatnak. A gasztroenterológus képalkotó vizsgálatokat végezhet, hogy különböző állapotokat keressen. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

• hasi ultrahang
• felső GI endoszkópia (EGD)

• A has CT-vizsgálata

Kismedencei fájdalmakkal és erős menstruációval küzdő nőknél a nőgyógyász méhmiómát vagy más olyan állapotot kereshet, amely erősebb véráramlást okozhat.

Mikrocitikus anémia kezelése

A mikrocitás anémia kezelése az állapot kiváltó okának kezelésére összpontosít.

Orvosa javasolhatja, hogy szedje vas és C-vitamin-kiegészítők. A vas segít a vérszegénység kezelésében, míg a C-vitamin segít növelni a szervezet vasfelvételi képességét.

Orvosa a vérveszteség okának diagnosztizálására és kezelésére fog összpontosítani, ha az akut vagy krónikus vérveszteség mikrocitás anémiát okoz vagy hozzájárul ahhoz. Súlyos időszakokban vashiányban szenvedő nők hormonterápiát, például fogamzásgátló tablettát írhatnak elő.

Olyan súlyos mikrocitás vérszegénység esetén, hogy fennáll a szövődmények, például a szívelégtelenség kockázata, szükség lehet donor vörösvértestek vérátömlesztésére. Ez növelheti a szerveinek szükséges egészséges vörösvértestek számát.

A mikrocitás anémia kilátásai

A kezelés viszonylag egyszerű lehet, ha egyszerű tápanyaghiány okozza a mikrocitás vérszegénységet. Mindaddig, amíg a vérszegénység kiváltó oka kezelhető, maga a vérszegénység is kezelhető, sőt gyógyítható.

Nagyon súlyos esetekben a kezeletlen mikrocitás vérszegénység veszélyessé válhat. Szövet hipoxiát okozhat. Ilyenkor a szövet oxigénhiányos. Komplikációkat okozhat, többek között:

• alacsony vérnyomás, más néven hipotenzió

• koszorúér problémák
• tüdőproblémák
• sokk

Ezek a szövődmények gyakoribbak az idősebb felnőtteknél, akiknek már tüdő- vagy szív- és érrendszeri betegségük van.

A mikrocitás vérszegénység megelőzése az étrenddel

A mikrocitás vérszegénység megelőzésének legjobb módja, ha elegendő vasat viszünk be az étrendünkbe. A C-vitamin bevitelének növelése segíthet abban is, hogy szervezete több vasat szívjon fel.

Megfontolhatja a napi vaspótlás bevitelét is. Ezeket gyakran ajánlják, ha már vérszegénysége van. Mindig beszéljen orvosával, mielőtt elkezdi szedni a kiegészítőket.

Megpróbálhat több tápanyaghoz jutni az étellel is.

A vasban gazdag élelmiszerek közé tartoznak:

• vörös hús, mint a marhahús
• baromfi
• sötét leveles zöldek
• bab
• szárított gyümölcsök, mint a mazsola és a sárgabarack

A C-vitaminban gazdag élelmiszerek közé tartoznak:

• citrusfélék, különösen a narancs és a grapefruit
• kelkáposzta
• piros paprikák
• kelbimbó
• eper
• brokkoli