Mit kell tudni a bőrrák elleni kemoterápiás krémről

A kemoterápiás krém egy helyi kemoterápiás gyógyszer, amelyet közvetlenül a bőrre kell eloszlatni. Alkalmazása után a krém elpusztítja a rákos sejteket a bőr felszínén vagy annak közelében.

A krém azonban nem jut el a rákos sejtekhez a mélyebb bőrrétegekben vagy más testrészekben. Az orvosok emiatt helyi kezelésként hivatkoznak rá.

A leggyakrabban felírt kemoterápiás krém a helyileg alkalmazott fluorouracil, más néven 5-fluorouracil (5FU). Számos márkanevű gyógyszerként kapható:

• Carac
• Efudex
• Fluoroplex
• Tolak

A bőrrák kezelésére használt egyéb helyi gyógyszerek a következők:

• tirbanibulin (Klisyri), az arcon vagy a fejbőrön használt kemoterápiás kenőcs
• imikimod (Aldara, Zyclara), egy krém, amely a szervezet immunválaszának fokozásával eltávolítja a rákot

• diklofenak (Solaraze), nem szteroid gyulladáscsökkentő gél

Ezeket a gyógyszereket orvosnak kell felírnia. Orvosa megbeszélheti, hogy mely kezelési lehetőségek lehetnek megfelelőek az Ön bőrrákja esetén.

Az emberek általában kemoterápiás krémet használnak az aktinikus keratózisnak nevezett rákmegelőző bőrkinövések kezelésére.

Az aktinikus keratózis általában a napsugárzásnak kitett bőrterületeken alakul ki, például az arcon, a fejbőrön, a kézen vagy a mellkason. Gyakrabban fordul elő világosabb bőrtónusú embereknél.

A kemoterápiás krémmel együtt az orvosok felírhatják a kalcipotrién gyógyszert, a D-vitamin szintetikus formáját, hogy segítsék az aktinikus keratózis kezelését és lerövidítsék a kezelés időtartamát.

Az emberek kemoterápiás krémet is használhatnak a felületes bőrrák kezelésére. A „felületes” kifejezés azt jelenti, hogy a rák csak a bőr felszínét érinti, és nem terjedt át mélyebb bőrrétegekre vagy más testrészekre.

A kemoterápiás krémmel kezelt leggyakoribb bőrrák típus a felületes bazálissejtes karcinóma. Egyesek bizonyos helyi kemoterápiás gyógyszereket alkalmazhatnak más rákformák, például a Bowen-kór kezelésére.

A kemoterápiás krém mellett az aktinikus keratózis vagy a felületes bőrrák egyéb helyi kezelései a következők:

• kriosebészet
• fotodinamikus terápia
• lézerterápia
• kémiai hámlasztás

Kezelőorvosa meg tudja mutatni, hogyan kell felvinni a krémet, így otthon is megteheti.

Fontos, hogy kövesse orvosa specifikus utasításait. Ezzel biztosíthatja, hogy a megfelelő mennyiségű krémet alkalmazza, és elkerülje a bőrirritációt.

Általában a következő lépéseket is követheti a krém felviteléhez:

1. Mosson kezet szappannal és vízzel.
2. Vigye fel a krémet az érintett területre kesztyűvel, nem fém applikátorral vagy ujjával.
3. Dörzsölje be a krémet a bőrbe, és hagyja, hogy eltűnjön.
4. Mossa meg újra a kezét.

Ne alkalmazza a krémet a szem, az orr vagy a száj közelében. Kerülje továbbá a bőr beburkolását vagy kötés alkalmazását, hacsak orvosa nem utasítja.

Az, hogy milyen gyakran és mennyi ideig alkalmazza a krémet, az alkalmazott gyógyszertől és a bőrrák típusától függ.

Mert aktinikus keratosis kezelése:

Mert felületes bazálissejtes karcinóma kezelésére:

Ezek csak a tipikus használaton alapuló általános irányelvek. Mindig kövesse orvosa utasításait és a recept címkéjén található utasításokat.

A kemoterápiás krém felvitele után enyhe fájdalmat, szárazságot vagy fájdalmat tapasztalhat az alkalmazás helyén.

További mellékhatások lehetnek:

• égő érzés
• keménység
• duzzanat
• a bőrszín változása
• irritáció
• viszketés
• kiütés

A súlyos mellékhatások ritkák, de a következők lehetnek:

• véres hasmenés
• hányás
• láz
• hidegrázás
• súlyos elszíneződött bőrkiütés vagy hasi fájdalom

Beszéljen orvosával, ha súlyos vagy nem múló mellékhatásokat tapasztal.

A helyi kemoterápia hatékony kezelés lehet a rákmegelőző elváltozások, például az aktinikus keratózis kezelésére. Hatékony lehet bizonyos felületi bőrrákoknál is, bár a kutatások bizonyos hátrányokat mutatnak.

Íme, amit a jelenlegi kutatás sugall:

• A 2015-ös tanulmány azt találták, hogy egyetlen 5FU-kúra több mint 2 évig hatékonyan csökkentette az aktinikus keratózist.
• A 2016-os tanulmány azt javasolta, hogy az 5FU és a helyi kalcipotriol kombinálása hatékonyan csökkentheti vagy megszüntetheti az aktinikus keratózist.
• Egy 2017-es tanulmány összehasonlította az imikimodot és az 5FU hatékonyságát a felületes bazálissejtes karcinóma kezelésében. 5 éves kezelés után a daganatmentes túlélés valószínűsége 80% volt az imikimoddal kezelt betegeknél és 70% az 5FU-val kezelteknél.
• Egy 2013-as kutatási áttekintés a nem melanómás bőrrák helyi kemoterápiájával foglalkozott. 5FU-val a gyógyulási arány 61-92% volt. Az imikimoddal a gyógyulási arány 65-100% volt.
• Egy 2021-es felülvizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy az 5FU más rákellenes kezelésekkel kombinálva a leghatékonyabb. A kemoterápia azonban gyógyszerrezisztenciát okozhat az 5FU-val szemben, ami korlátozza annak hatékonyságát. A kutatók e gyógyszerrezisztencia leküzdésének módjait vizsgálják.

A helyi kemoterápia egy rákellenes gyógyszer, amelyet közvetlenül a bőrre alkalmaznak. Kisebb fájdalmat és elszíneződést okozhat, de ezek a mellékhatások a bőr gyógyulásával megszűnnek.

Bár a műtét a bőrrák szokásos első vonalbeli kezelése, a helyi kemoterápia hatásos lehet a rákmegelőző daganatok vagy a korai felületes bőrrák esetén.

A bőrrák hatékony kezelése különféle lehetőségeket igényelhet, beleértve a műtétet, a kemoterápiát és a helyi kezeléseket, például a helyi kemoterápiát. Beszéljen orvosával, hogy megbeszélje az Ön számára megfelelő lehetőségeket.