Mit kell tudni az OCD-ről gyermekeknél

Obszesszív-kompulzív zavar (OCD) kialakulhat gyermekkorban. A gyermekek OCD-jét azonban nehéz felismerni, mert viselkedésüket összetéveszthetik a tipikus fejlődés egy részével.

OCD-s gyerek iskolabuszon ül-1
SDI Productions/Getty Images

A rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) egy mentális egészségi állapot, amely megszállottságokkal (önkéntelen szorongató gondolatok, késztetések és mentális képzetek) és kényszerekkel (ismétlődő, merev viselkedésekkel) jár.

A rögeszmék intenzív negatív érzelmeket, például szorongást, félelmet vagy rettegést okoznak. A kényszerek a rögeszmék megküzdési mechanizmusaként működnek. Ezek olyan rituálék vagy tevékenységek, amelyeket úgy érzi, végre kell hajtania, hogy megakadályozza a nem kívánt eredményt.

A gyermekek OCD-je tolakodó gondolatokkal és védekező akciókkal jár, akárcsak a felnőtteknél. Gyermekeknél azonban az OCD tüneteit nehéz megkülönböztetni a tipikus fejlődési viselkedéstől.

Ismerje meg az OCD-t.

Mik az OCD tünetei gyermekeknél?

Az OCD-t bármely életkorban rögeszmék, kényszerek vagy mindkettő jellemzi. Az Ön által tapasztalt konkrét tünetek gyakran az OCD témájához kapcsolódnak, amely a gondolatok és viselkedések fókuszpontja.

A Mental Disorders Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5. kiadásában felvázolt diagnosztikai kritériumok szerint a szöveg átdolgozása (DSM-5-TR) az OCD-ben a rögeszmék és kényszerek témái határozzák meg a kapcsolódó tüneteket.

A gyakori témák a következők:

  • Tisztítás: szennyeződési rögeszmék és takarítási kényszerek
  • Szimmetria: szimmetria-rögeszmék és ismétlési, rendezési vagy számolási kényszerek
  • Sérelem: félelmetes rögeszmék a károkozásról és a megnyugtatásról vagy a kényszerek ellenőrzéséről
  • Tabu: agresszív, szexuális vagy vallási rögeszmék és kapcsolódó kényszerek

Más témák is léteznek az OCD-ben, és többféle tolakodó gondolat is megtapasztalható. A DSM-5-TR szerint a gyermekek és serdülők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak ártalmas megszállottságokat, mint a felnőttek.

Az OCD témáitól függően a jelek olyan viselkedéseket tartalmazhatnak, mint például:

  • túlzott ellenőrzés és újraellenőrzés
  • minden alkalommal ugyanúgy kell csinálni a dolgokat
  • olyan rituálékkal, amelyek zavarják a mindennapi életet
  • szerencsés szavak vagy számok ismétlése
  • állandó megnyugvást keresve
  • ragaszkodni ahhoz, hogy az elemeket meghatározott módon szervezzék meg
  • kényelmetlenül érzi magát, amikor a dolgok nem „csak úgy” vannak
  • ismételje meg a cselekvéseket, amíg úgy érzi, hogy tökéletesek
  • ismétlődő imádkozás, szavalás vagy gondolati áttekintés
  • túlzott tisztítás vagy mosás
  • felhalmozó viselkedések

A DSM-5-TR azt jelzi, hogy a gyerekekben ugyanolyan arányban fordulnak elő rögeszmék és kényszerek, mint a felnőtteknél. A gyermekek viselkedési mintái azonban kevésbé stabilak, és előfordulhat, hogy nem tudják szavakba önteni, hogyan érzik magukat, vagy miért viselkednek egy bizonyos módon.

A gyerekek természetesen olyan fejlődési szakaszokon mennek keresztül, ahol a viselkedésük kiszámíthatatlan. Nehéz lehet különbséget tenni a kényszerek és a rutinalkotás és a környezet felfedezésének természetes folyamatai között.

Például a gyermekek kényszerei lázadó viselkedésnek tekinthetők, ha a gyermek akkor is végrehajtja őket, ha azt mondják neki, hogy ne tegye.

Mi okozza az OCD-t gyermekeknél?

Az OCD pontos okai gyermekeknél és felnőtteknél ismeretlen. Az agy szerkezeti és funkcionális változásai, genetika, temperamentum és környezeti tényezők egyaránt szerepet játszhatnak.

Mi az OCD kezelése gyermekeknél?

A gyermekek és felnőttek OCD-jét általában egyfajta kognitív viselkedésterápiával (CBT) kezelik, amelyet expozíció- és válaszmegelőzésnek (ERP) neveznek.

Az ERP-ben a gyerekek fokozatosan ki vannak téve a mögöttes félelmeknek egy biztonságos, ellenőrzött környezetben, és arra utasítják őket, hogy ne vegyenek részt kényszerben. Ez segít nekik megtanulni, hogy a félelmek eltúlzottak, és hogy a negatív érzelmek kényszer nélkül múlnak el.

A gyógyszerek, például az antidepresszánsok, javasoltak lehetnek, ha a CBT nem elég hatékony, vagy a tünetek súlyosak.

A gyermekek a következőkből is részesülhetnek:

  • családterápia
  • támogató csoportok
  • relaxációs tréning
  • közösségi és iskolai támogató programok
  • pszichoedukáció

Melyek az OCD kockázati tényezői gyermekeknél?

Bár az OCD pontos okai nem tisztázottak, bizonyos tényezők növelhetik a gyermek kockázatát, többek között:

  • akinek egy szülője vagy testvére OCD-vel él
  • gyermekkori traumát él át
  • természetesen visszafogott temperamentumú
  • negatív érzelmek, szorongás vagy depresszió megélésére való hajlamot mutat
  • strukturális különbségek mutatkoznak a viselkedéssel és érzelemkezeléssel összefüggő agyterületeken
  • tic zavarral él

A kohorsz tanulmány 2020-tól megjegyzi, hogy a gyermekek OCD-kockázata a terhesség alatti anyai tényezők miatt is növekedhet, mint például a szülő életkora, pszichiátriai kórtörténete és a terhesség alatti cigarettahasználat.

Mi a helyzet a PANDAS-okkal és a PANS-ekkel?

Egyes gyermekeknél a fertőzés bizonyos típusú OCD kockázati tényezője lehet.

A streptococcushoz (PANDAS) társuló gyermekkori autoimmun neuropszichiátriai rendellenesség és a gyermekkori akut neuropszichiátriai szindróma (PANS) az OCD egyedi formái, amelyek fertőzés eredményeként alakulnak ki.

A 3 és 14 év közötti gyermekek a leginkább érintettek. Gyorsan kialakulhatnak az OCD-szerű tünetek, és gyakran szükségük van antibiotikumokra és intravénás (IV) terápiákra a kezelés részeként.

A PANDAS/PAN-hoz kapcsolódó fertőző ágensek a következők:

  • strep
  • mycoplasma
  • mononukleózis
  • Lyme-kór
  • H1N1 influenza vírus

Megelőzhető az OCD gyermekeknél?

Mivel az OCD kiváltó okai összetettnek tűnnek, és minden egyénnél egyediek lehetnek, a szakértők nem tudják biztosan megmondani, hogy lehet-e lépéseket tenni a megelőzés érdekében.

Néhány bizonyíték azt sugallja, hogy az olyan tényezők megelőzése, mint az anya egészsége a terhesség alatt és a gyermekek traumás élményei, segíthet csökkenteni annak kockázatát, hogy a gyermekben OCD-t alakítson ki.

Milyen kilátások vannak az OCD-vel élő gyermekek számára?

Az OCD nem gyógyítható, de kezelhető. A Nemzetközi OCD Alapítvány (IOCDF) szerint az emberek 70%-a tapasztal javulást ERP, gyógyszeres kezelés vagy mindkettő révén.

Segítség keresése, ha úgy gondolja, hogy gyermekének OCD-je van

Ha többet szeretne megtudni az OCD-ről, vagy meg szeretné keresni az erőforrásokat a környéken, látogasson el a következő oldalra:

  • Findtreatment.gov
  • Amerikai Pszichológiai Társaság pszichológus lokátor
  • American Academy of Child and Adolescent Psychiatry gyermekpszichiáter kereső
  • Nemzetközi OCD Alapítvány
Ez hasznos volt?

Gyakran ismételt kérdések (GYIK)

Hogyan néz ki az OCD gyermekeknél?

A gyermekek és felnőttek OCD-je rögeszmékkel, kényszerekkel vagy mindkettővel jár. Előfordulhat azonban, hogy a gyerekek kevésbé kommunikálnak rögeszmékről, és nagyobb valószínűséggel tapasztalnak ártalom témájú gondolatokat és viselkedéseket, mint a felnőttek.

Hogyan kell fegyelmezni az OCD-s gyermeket?

Továbbra is érvényesítheti a határokat a gyerekekkel, amikor OCD-vel élnek. A cél az, hogy csak a gyermek által ellenőrzött viselkedésekre fegyelmezzenek, az OCD-vel kapcsolatos viselkedésekre nem.

Mikor diagnosztizálható egy gyermeknél az OCD?

A DSM-5-TR irányelvek értelmében az egészségügyi szakemberek bármilyen életkorú gyermekeknél és felnőtteknél diagnosztizálhatják az OCD-t. Gyermekeknél jellemzően két életkorban jelentkezik: 8 és 12 év között, valamint a késő tinédzserektől a korai felnőttkorig.

Mit ne mondjon egy OCD-s gyermeknek?

Az IOCDF azt ajánlja, hogy kerüljék az olyan kijelentéseket, amelyek kritizálják és minimalizálják a gyermek OCD-vel kapcsolatos tapasztalatait, például azt, hogy „csak kapjatok ki belőle” válaszul egy kényszerre. Az alapítvány azt is javasolja, hogy ne vitatkozzunk és ne racionalizáljunk a gyerekekkel, hogy „meggyõzzék” õket a megszállottságról vagy a kényszerrõl, hogy szükségtelen.

Az OCD tünetei – rögeszmék és kényszerek – azonosak gyermekeknél és felnőtteknél, bár a gyermekkori fejlődési szakaszok nagyobb kihívást jelenthetnek a korai felismerésben.

Bár az OCD-re nincs gyógymód, a hatékony támogatás segíthet a gyerekeknek megtanulni kezelni a tüneteiket, és megtörni a rögeszmék és kényszerek körforgását.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *