Övsömör diagnózisa és vizsgálata

Általában az orvos csak a tünetek alapján tudja diagnosztizálni az övsömört. A közös tünetek a zsindelyek közül a következők:

• láz, fájdalom, bizsergés és viszketés a kiütés megjelenése előtt

• bőrkiütés egyetlen csíkban a test egyik oldalán

• fejfájás
• hidegrázás
• gyomorrontás

Vannak, akiknél szokatlan az övsömör megjelenése, ezért az orvos javasolhatja a VZV jelenlétének vizsgálatát. A polimeráz láncreakció (PCR) teszt a leghasznosabb teszt a VZV DNS jelenlétének kimutatására.

A PCR-teszt futtatásához az egészségügyi szakember folyadékmintát vesz egy övsömör buborékfóliából. Vérmintát vehetnek a PCR-teszt elvégzéséhez, ha fertőzése széles körben elterjedt vagy a szemét érinti.

A PCR-teszten kívül más módszerek is léteznek az övsömör diagnosztizálására. Bár kevésbé hasznosak, mint a PCR-teszt, az orvosok használhatják őket, ha a PCR-teszt nem elérhető.

• Tzanck kenet: Ehhez folyadékra vagy egy hólyagból való kaparásra van szükség. Kevésbé érzékeny, mint a PCR-teszt, de más, tüneteket okozó vírusokat is kimutathat.
• Antitestek a vérben: Egyes források az immunglobulin G (IgG) antitesttesztet csak az övsömör elleni immunitás ellenőrzésére ajánlják, és nem az aktív eset diagnosztizálására. Az immunglobulin M (IgM) antitest egy másik lehetséges teszt, de csak amikor a vírus aktív.
• Közvetlen fluoreszcens antitest (DFA): Ehhez egy hólyagkaparás is szükséges. Gyors és specifikus eredményeket kínál, de kevésbé érzékeny, mint a PCR teszt.

Az övsömör kiütése általában elég jellegzetes ahhoz, hogy az orvos diagnózist állítson fel. De néha lehet hasonlítani különböző bőrbetegségek, például:

• varasodás
• herpes simplex
• rovarcsípések
• csalánkiütés (csalánkiütés)
• Candida fertőzés
• kontakt dermatitisz
• folliculitis
• dermatitis herpetiformis
• rüh

• gyógyszerkiütés (bőrreakció a kábítószer használatából)

A zoster sine herpete (ZSH), más néven csendes övsömör esetében a fertőzés nem okoz kiütést. Ez gyakran téves diagnózist eredményez. Időben történő kezelés nélkül a ZSH súlyos szövődményekhez, például posztherpetikus neuralgiához vezethet.

Íme néhány gyakori kérdés az övsömör diagnosztizálásával kapcsolatban.

Melyek az övsömör korai tünetei?

Mielőtt övsömör kiütés alakulna ki, fájdalmat, viszketést vagy bizsergést tapasztalhat azon a bőrterületen, ahol a kiütés jelentkezik. Ezenkívül fejfájást, fényérzékenységet tapasztalhat, vagy általában rosszul érzi magát.

Hogyan néz ki egy enyhe övsömör?

Enyhe övsömör csak okozhat kisebb fájdalom vagy viszketés. Előfordulhat, hogy kevesebb elváltozása (hólyag) van, vagy egyáltalán nincsenek hólyagok. A súlyosabb övsömörben szenvedő emberek bőre rendkívül érzékeny lehet, fájdalmat érezhet akár csak egy gyengéd érintéstől is.

A vérvizsgálattal kimutatható az övsömör?

A vérvizsgálat kimutathatja az övsömör vírus elleni antitesteket. A rutin vérvizsgálat azonban nem feltétlenül mutatja ki az övsömört. Az egészségügyi szakember általában rendelhet egy speciális vizsgálatot az övsömörre.

Az övsömör vérvizsgálata az kevésbé megbízható mint a PCR vizsgálat.

Mi az a csendes zsindely?

A csendes övsömör arra utal, amikor az állapot nem okoz kiütést. Ez továbbra is a VZV újraaktiválásának eredménye, és okozhat sok ugyanazok a szövődmények. Mivel nincs jellegzetes kiütés, nehéz lehet pusztán fizikális vizsgálat alapján diagnosztizálni.

Az orvosok pusztán a tünetek vizsgálata alapján diagnosztizálhatják az övsömör legtöbb esetét. De bizonyos esetekben az embereknek enyhe esetük van, kevesebb fizikai tünettel vagy olyan típusú övsömörrel, amely nem okoz kiütést. Ezekben az esetekben az orvos más vizsgálatokat is végezhet, például PCR-tesztet.