Perifériás artériás betegség és krónikus vénás elégtelenség: Összehasonlítás

A perifériás artériás betegségnek és a vénás elégtelenségnek számos tünete van, de különböző típusú ereket érintenek. Mindegyiknek vannak megkülönböztető tünetei, kockázati tényezői és diagnosztikai markerei.

A perifériás artériás betegség (PAD) és a krónikus vénás elégtelenség (CVI) két gyakori perifériás érbetegség. Mindkét állapot befolyásolja a vérkeringést az alsó testben, és fájdalmat és bőrrel kapcsolatos tüneteket okozhat.

Az egyik legfontosabb különbség az, hogy a PAD az artériákat, míg a CVI a vénákat érinti.

Az artériák a szívből ágaznak ki, hogy oxigénben gazdag vért szállítsanak a test többi részébe. A vénák az oxigénmentesített vért szállítják vissza a szívbe.

Ez a cikk összehasonlítja és szembeállítja mindkét állapotot, beleértve azok tüneteit, okait és diagnózisát.

Hogyan különböznek a PAD és a vénás elégtelenség tünetei?

A PAD és a vénás elégtelenség egyaránt érinti az alsó végtagokat, beleértve a lábakat és a lábfejeket. Hasonló tüneteket okozhatnak.

A PAD-ben szenvedőknek nem mindig vannak tünetei. Csak egy gyakori tünet a lábfájdalom fizikai aktivitás során, amely pihenéssel elmúlik. Ezt claudikációnak nevezik.

Ezzel szemben az emberek gyakrabban írják le a CVI-ből eredő lábfájdalmat unalmasnak, fájónak vagy lüktetőnek. Kisebb valószínűséggel fordul elő edzés közben, és javulhat, ha felemelt lábakkal ül.

Az alábbi táblázat felvázolja a PAD és a CVI néhány egyéb gyakori alsó végtagi tünetét:

Láb és láb tünetei PÁRNA CVI
hideg bőr
tompa, fájó vagy nehéz lábak
viszkető bőr
izomgörcsök
zsibbadás és bizsergés
bőr elszíneződése
lelassult a haj és a köröm növekedése
duzzanat

fekélyek és sebek

visszér

Mi okozza a PAD-t és a vénás elégtelenséget?

Érelmeszesedés leggyakrabban PAD-ot okoz. Az érelmeszesedésről akkor beszélünk, amikor a plakk felhalmozódik és megkeményedik az artériákban, ezáltal szűkebbé és merevevé válik. Ez korlátozza az oxigéndús vér áramlását a lábakba és a lábakba, ami PAD-tünetekhez vezet.

A CVI viszont igen általában a varikózisokhoz és a vérrögökhöz kapcsolódik. A varikózus vénák azt jelzik, hogy a vénák billentyűi sérültek és szivárognak, míg a lábvénákban lévő vérrögök blokkolhatják a véráramlást.

Mindkét esetben nehéz az alsó végtagok vérének visszatérni a szívbe, ami a vénás elégtelenség tüneteit válthatja ki.

Kit fenyeget a PAD vagy a vénás elégtelenség?

A PAD és a CVI nagyobb valószínűséggel fordul elő idősebb embereknél. Egyéb közös kockázati tényezők a következők:

  • elhízottság
  • fizikai inaktivitás
  • dohányzó

Szerint a Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (CDC)a PAD nagyobb valószínűséggel érinti a fekete bőrű felnőtteket és azokat, akiknek:

  • érelmeszesedés
  • cukorbetegség
  • magas vérnyomás
  • magas koleszterin

A CVI viszont igen leggyakoribb nőstények között. Néhány egyéb kockázati tényező a következők:

  • terhesség
  • fogamzásgátló tabletta használata

  • visszér
  • mélyvénás trombózis (DVT)

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a PAD vs. vénás elégtelenséget?

A diagnosztikai folyamat hasonló mind a PAD, mind a CVI esetében. Az orvos azzal kezdi, hogy megkérdezi a tüneteit, a kórtörténetét és a családtörténetét. Ezután fizikális vizsgálatot végeznek.

Ha az orvos gyanítja a PAD-t, általában boka-brachiális index tesztet alkalmazhat a diagnózis felállításához. Ez a teszt összehasonlítja a vérnyomás szintjét a bokájában és a karjában. A bokában a karhoz képest alacsony vérnyomás a PAD jele lehet.

Ha orvosa CVI-re gyanakszik, ultrahangot rendelhet. Ez a nem invazív teszt segít orvosának megjeleníteni a véráramlást a vénákon keresztül.

Miben különbözik a PAD és a vénás elégtelenség kezelése?

Mind a PAD, mind a vénás elégtelenség enyhe vagy közepesen súlyos esetei esetén az orvosok gyakran életmód stratégiákat és gyógyszeres kezelést javasolnak. Néha sebészeti beavatkozásokra van szükség.

Az alábbi táblázat összefoglalja a PAD és a CVI fő kezeléseit:

PÁRNA CVI
Életmód stratégiák • nem dohányzik
• rendszeres testmozgás
• szív-egészséges táplálkozás
• az együttélő egészségügyi állapotok kezelése
• vényköteles kompressziós zokni viselése
• rendszeres testmozgás
• a lábak felemelése
• kerülje a hosszú ideig tartó állást vagy ülést
Gyógyszer • vérhigítók
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
• koleszterin gyógyszerek
• vízhajtók
Eljárások • perifériás angioplasztika és stent beültetés
• láb bypass műtét
• szkleroterápia
• lézerterápia
• stent elhelyezése

Eltérnek-e a kilátások a PAD-ben és a vénás elégtelenségben szenvedő betegeknél?

A PAD és a CVI idővel romlanak. Ha nem kezelik, mindkettő nehezen gyógyuló láb- és lábszárfekélyekhez vezethet. Ez a szövődmény növeli a fertőzés kockázatát. Akár amputációhoz is vezethet.

Az életmód-stratégiák mindkét állapot előrehaladását lassíthatják. Ha egy orvos PAD-t vagy vénás elégtelenséget diagnosztizált, beszélje meg velük, mit tehet a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében.

Gyakran Ismételt Kérdések

Az alábbiakban talál néhány gyakran feltett kérdést a PAD-ról és a CVI-ről.

Hogyan lehet megkülönböztetni az artériás és a vénás betegségeket?

Az artériás és vénás betegségek tünetei átfedhetik egymást. Orvosa rákérdez a tüneteire, és vizsgálatokat rendel el annak megállapítására, hogy a probléma a vénákat vagy az artériákat érinti-e.

Mit lehet összetéveszteni a PAD-dal?

A PAD diagnosztizálása során az orvos megkérdezi az Ön tüneteit, és vizsgálatokat rendel el a hasonló tüneteket okozó állapotok kizárására, mint például a vénás elégtelenség, a mélyvénás trombózis vagy az isiász.

Lehet PAD és vénás elégtelensége is?

Lehetséges PAD és vénás elégtelenség is. Egy 2020-as tanulmány szerint, amely 180 ismert vagy feltételezett PAD-ban szenvedő személyt tartalmazott, kb 21% CVI jeleit is mutatta.

A PAD és a CVI a perifériás érbetegség két típusa. A PAD az artériákra, míg a CVI a vénákra hat.

Mind a PAD, mind a CVI befolyásolja a vérkeringést. A tünetek közé tartozhat a lábfájdalom és a bőrelváltozások. A főbb különbségeket és hasonlóságokat az alábbiakban foglaljuk össze:

PÁRNA CVI
Tünetek gyakorlatfüggő lábfájdalom tompa, sajgó vagy lüktető lábfájdalom
Gyakori okok érelmeszesedés vérrögök, rosszul működő billentyűk a lábvénákban
Kockázati tényezők idősebb, fekete és/vagy cukorbeteg hogy idősebb és/vagy nő
Diagnosztikai vizsgálatok boka-kar index ultrahang
Kezelések életmód stratégiák, gyógyszeres kezelés és műtét életmód stratégiák, gyógyszeres kezelés és műtét
Outlook a tünetek általában idővel súlyosbodnak, de a kezelés segít a tünetek általában idővel rosszabbodnak, de a kezelés segít

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post