Protrombin komplex
Általános név: protrombin komplex [ pro-THROM-bin-KOM-plex ]
Márkanév: Kcentra
Adagolási forma: intravénás por injekcióhoz (-)
Gyógyszerosztály: Antikoaguláns-visszafordító szerek
Mi az a protrombin komplex?
A protrombin komplexet a vérhígító gyógyszerek (például warfarin) hatásának gyors visszafordítására használják súlyos vérzéses epizód során, vagy ha sürgősségi műtétre vagy invazív orvosi beavatkozásra van szükség.
A protrombin komplex olyan célokra is használható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.
Figyelmeztetések
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha volt szívrohama, szélütése, TIA-ja vagy „mini-stroke”-ja, mellkasi fájdalma, súlyos keringési problémái vagy vérrögképződése volt (különösen az elmúlt 3 hónapban).
A protrombin komplex alkalmazása közben azonnal tájékoztassa gondozóit, ha vérrögképződésre utaló jeleket észlel: hirtelen zsibbadás vagy gyengeség, látási vagy beszédproblémák, mellkasi fájdalom, köhögés, sípoló légzés, szapora légzés, duzzanat vagy fájdalom a karokban, lábakban vagy gyomor.
Ezt a gyógyszert olyan betegeknél alkalmazzák, akik vérhígítót, például warfarint használnak. A protrombin komplexszel végzett kezelés után ne kezdje el újra a vérhígítót addig, amíg orvosa ezt nem mondja.
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert
Nem kezelhető ezzel a gyógyszerrel, ha:
-
a vérlemezkék alacsony szintje a heparin alkalmazása után;
-
túlzott véralvadás, amelyet a disszeminált intravaszkuláris koagulációnak nevezett állapot okoz; vagy
-
súlyos allergiás reakció a protrombin komplexre, Protein C-re vagy Protein S-re, Antitrombin III-ra, heparinra, humán albuminra vagy II., VII., IX. vagy X. faktorra.
Ha lehetséges, mielőtt protrombin komplexet kapna, tájékoztassa gondozóit, ha valaha is volt:
-
stroke, beleértve a TIA-t (tranziens ischaemiás roham) vagy „mini-stroke”-t;
-
egy szívroham;
-
disszeminált intravaszkuláris koaguláció;
-
súlyos keringési problémák;
-
mellkasi fájdalom (angina); vagy
-
ha vérrögképződése volt az elmúlt 3 hónapban.
Mondja el kezelőorvosának, ha terhes vagy szoptat.
A protrombin komplex adományozott emberi plazmából készül, és vírusokat vagy más fertőző ágenseket tartalmazhat. Az adományozott plazmát tesztelik és kezelik, hogy csökkentsék a fertőzés kockázatát, de még mindig van egy kis esély, hogy betegségeket továbbítson. Kérdezze meg orvosát az esetleges kockázatokról.
Hogyan adják be a protrombin komplexet?
A protrombin komplexet infúzió formájában adják be vénába. Ezt az injekciót egy egészségügyi szolgáltató adja be Önnek.
A protrombin komplexszel végzett kezelés után ne kezdje el újra a vérhígítót addig, amíg orvosa ezt nem mondja.
Vészhelyzet esetén viseljen vagy vigyen magával orvosi igazolványt, hogy tudassa másokkal, hogy vérhígítót használ.
Mi történik, ha kihagyok egy adagot?
Mivel a protrombin komplexet szükség esetén alkalmazzák, általában egyszeri adagban adják be.
Mi történik, ha túladagolok?
Mivel a protrombin komplexet egészségügyi szakember adja be orvosi környezetben, túladagolás nem valószínű.
Mit kell kerülni a protrombin komplex beadása után?
Kövesse orvosa utasításait az ételekre, italokra vagy tevékenységekre vonatkozó korlátozásokról.
A protrombin komplex mellékhatásai
Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés, kiütés; hányinger, hányás, szédülés; gyors szívverés; mellkasi szorító érzés, sípoló légzés, nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
Azonnal mondja el gondozóinak, ha:
-
könnyed érzés, mintha elájulnál;
-
mellkasi fájdalom vagy nyomás, fájdalom légzés közben, légszomj;
-
kipirulás (hirtelen felmelegedés, bőrpír vagy bizsergő érzés);
-
alacsony vörösvértestszám (vérszegénység) – sápadt bőr, szokatlan fáradtság, szédülés vagy légszomj, hideg kezek és lábak;
-
agyvérzés jelei – hirtelen fellépő zsibbadás vagy gyengeség (különösen a test egyik oldalán), erős fejfájás, beszédzavar, egyensúlyi problémák;
-
vérrögképződés jelei a tüdőben – mellkasi fájdalom, hirtelen fellépő köhögés, zihálás, szapora légzés, vérköhögés; vagy
-
mélyen a testben kialakuló vérrög jelei – duzzanat vagy fájdalom a karokban, lábakban vagy gyomorban.
A protrombin komplex gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:
-
alacsony vérnyomás;
-
anémia;
-
hányinger, hányás; vagy
-
fejfájás.
Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.
A protrombin komplex adagolási információi
Szokásos felnőtt adag a szerzett véralvadási faktor hiányának megszüntetésére:
INR 2 4-nél kevesebb: 25 egység IX-es faktor/ttkg intravénásan adva
INR 4-6: 35 egység IX-es faktor/ttkg intravénásan beadva
6-nál nagyobb INR: 50 egység IX-es faktor/ttkg intravénásan adva
Maximális adag:
2 INR 4-nél kevesebb: 2500 egység IX. faktor
4-6 INR: 3500 egység IX. faktor
6-nál nagyobb INR: 5000 egység IX. faktor
A terápia időtartama: Egyszeri adag. Az ismételt adagolást klinikai adatok nem támasztják alá, és nem ajánlott.
Hozzászólások:
– Egyidejűleg adjon K-vitamint, hogy fenntartsa a K-vitamin-függő véralvadási faktor szintjét, miután a protrombin komplex koncentrátum hatása csökkent.
– Az adagolást egyedileg állítsa be a páciens aktuális, előzetes adagolási aránya (INR) értéke és testtömege alapján.
– Az adag a 100 kg-ig terjedő, de legfeljebb 100 kg-os testtömegre vonatkozik. Ne lépje túl a 100 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél megadott maximális adagot.
– Az adagolás a tényleges hatékonyságon alapul. A hatásosság injekciós üvegenként változik, és a dobozon van feltüntetve. A hatékonyság 20-31 IX-es faktor egység/ml között változik. A névleges hatékonyság 500 egység injekciós üvegenként vagy körülbelül 25 egység/ml a feloldás után.
Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a protrombin komplexet?
Más gyógyszerek befolyásolhatják a protrombin komplexet, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és növényi termékeket. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja.
További információ
Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.
Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.
Discussion about this post