Radikulopátia (becsípődött ideg)

Mi az a radiculopathia?

A radikulopátia egy becsípődött ideg a gerincben. Ez a környező csontok és porcok elhasználódásából vagy sérüléséből eredő változásaival fordul elő. Ezek a változások nyomást gyakorolhatnak az ideggyökére. Az ideggyökér minden egyes gerincvelői ideg azon része, amely kilép a gerincvelőből, és átmegy a gerincen lévő nyíláson.

Amikor az ideggyökerek összenyomódnak, begyulladhatnak, zsibbadást, gyengeséget és fájdalmat okozva. Az időben történő és megfelelő kezelés csökkentheti ezeket a tüneteket.

Melyek a radiculopathia tünetei és típusai?

A radiculopathia tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. A tünetek helye attól függ, hogy melyik ideggyök érintett.

A radiculopathiának három típusa van:

Nyaki radiculopathia nyomást gyakorol a nyak egyik ideggyökére. Gyengeséget, égő érzést vagy bizsergést, illetve érzésvesztést okozhat a vállában, a karjában, a kezében vagy az ujjában.
Mellkasi radiculopathia akkor fordul elő, ha a gerinc felső részén egy ideg van becsípve. Ez fájdalmat okoz a mellkasban és a törzsben. Nem gyakori, és összetéveszthető az övsömörrel.
Ágyéki radiculopathia nyomást gyakorol a hát alsó részének egyik ideggyökére. Csípőfájdalmat és isiászt, vagy lövő fájdalmat okozhat a lábában. Súlyos esetekben inkontinencia, szexuális diszfunkció vagy bénulás is előfordulhat.

Tudjon meg többet: 6 nyújtás az isiász számára »

A tünetek attól függően változnak, hogy milyen típusú radikulopátiában szenved. A tünetek a hát, a karok és a lábak különböző területeit érinthetik, és a következők lehetnek:

éles fájdalom, amely bizonyos mozdulatokkal súlyosbodhat
lövő fájdalom
zsibbadtság
gyengeség és bizsergés
az érzékelés elvesztése vagy megváltozása
a reflexek elvesztése

Mi okozza a radikulopátiát?

Radiculopathia akkor fordul elő, amikor az ideget a környező szövet összenyomja. Néha porckorongsérv okozza. Ez a lemez külső peremének gyengülésével vagy elszakadásával kezdődik. A mag vagy a belső rész ezután kifelé tolódik, és nyomást gyakorol a közeli gerincvelői idegre.

A csontsarkantyúk radikulopátiát is okozhatnak. Ekkor a gerinc egy részén extra csont képződik. Csontsarkantyú alakulhat ki trauma vagy osteoarthritis miatt. Ezek a sarkantyúk merevíthetik a gerincet és szűkíthetik azt a helyet, ahol az idegek találhatók, ami összenyomódást okoz.

A radikulopátia az öregedés vagy trauma következménye lehet.

Kit fenyeget a radikulopátia?

Sok gerincváltozás történik az életkor előrehaladtával. A radikulopátia általában 30 és 50 év közötti embereket érint.

Az olyan állapotok, mint az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis és az elhízás, növelhetik a radikulopátia kockázatát. Egyéb kockázati tényezők a rossz testtartás, a gerinc rendellenességei, például a gerincferdülés és az ismétlődő mozgások. A terhes nőknél nagyobb a kockázat. Örökletes is lehet, ezért fokozott a kockázata, ha családjában előfordult radikulopathia.

Hogyan diagnosztizálható a radiculopathia?

A radiculopathia diagnosztizálásához orvosa először fizikális vizsgálatot végez. Ezután bizonyos teszteket vagy vizsgálatokat futtathatnak, például:

röntgenfelvétel a csontok elhelyezkedésének vagy a porckorongok szűkülésének megtekintéséhez
MRI-vizsgálat a lágyszövetek, a gerincvelő és az ideggyökerek képeinek elkészítéséhez
CT-vizsgálat a csontok finom részleteinek megtekintéséhez, beleértve a csontsarkantyúkat is
elektromiogram az izmok elektromos impulzusainak mérésére nyugalomban és összehúzódások közben, amely segít orvosának azonosítani a károsodást
idegvezetési vizsgálat az idegek elektromos jelek küldő képességének mérésére

Hogyan kezelik a radiculopathiát?

Orvosa otthoni ápolást, gyógyszereket, műtétet vagy kezelések kombinációját javasolhatja.

Otthoni ápolás

Korlátoznia kell azokat a tevékenységeket, amelyek súlyosbítják a fájdalmat. Orvosa sínt, merevítőt vagy puha nyakörvet írhat fel az érintett terület rögzítésére. Ez megkönnyíti a sérült terület pihentetését.

A rövid távú ágynyugalom vagy a mechanikus vontatású kezelések olyan lehetőségek, amelyeket orvosa javasolhat. A vontatás magában foglalja a súlyok vagy más speciális eszközök használatát, amelyek csökkentik a gerincvelői idegre nehezedő nyomást azáltal, hogy helyet teremtenek a gerinc csontjai között.

Orvosa fizikoterápiát (PT) is javasolhat. A PT tartalmazhat hideg-meleg terápiát és egyéb kezeléseket. A terapeutái megtaníthatják Önnek az érintett terület megerősítését, nyújtását és védelmét.

Tudjon meg többet: Nyakgyakorlatok porckorongsérv esetén »

Egyes embereknél a fogyás segíthet csökkenteni az érintett területre nehezedő nyomást.

Gyógyszerek

Egyes gyógyszerek hatékonyak lehetnek a radiculopathia kezelésében:

fájdalomcsillapítók
nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, mint pl ibuprofen (Advil) és naproxen (Aleve)
izomrelaxánsok
orális kortikoszteroidok
vényköteles opioidok súlyos fájdalomra
gerincvelői kortikoszteroid injekciók az érintett területre

Sebészet

Orvosa műtétet javasolhat, ha állapota nem javul egy meghatározott időszakon belül. Ez általában körülbelül 6-12 hetes konzervatív kezelés után következik be. Műtétet is javasolhatnak, ha több ideg érintett, vagy ha az idegfunkció a kezelés ellenére csökken.

A műtét megszabadíthatja az érintett ideget a nyomástól. Az egyik eljárást discectomiának nevezik. Ez magában foglalja a csontsarkantyúk vagy a porckorongsérv egy részének eltávolítását. Az eljárás során előfordulhat, hogy a csigolyák egy részét el kell távolítani vagy össze kell olvasztani.

Mint minden műtétnél, itt is vannak olyan kockázatok, mint a fertőzés, a vérzés és az érzéstelenítés okozta szövődmények. A műtét utáni felépülés után néhány embernek továbbra is fájdalmai vagy egyéb tünetei lehetnek.

Milyen kilátások vannak a radikulopathiára?

A legtöbb radikulopátiában szenvedő ember javul a konzervatív kezeléssel, például gyógyszeres kezeléssel és PT-vel. A műtét javasolt néhány radikulopathiában szenvedő ember számára. Általában ezek is javulnak a felépülési időszak után. A kezelést követően a legtöbb ember képes dolgozni és más napi tevékenységekben is részt venni.

Megelőzhető-e a radikulopátia?

Tippek a gerinc egészségére

Gyakorold a jó testtartást. Kerülje a guggolást, és mindkét lábát tartsa a padlón, amikor ül.
A térdével emelje, ne a hátával. Ahelyett, hogy lehajolna, hogy felvegy valamit, hajlítsa be a térdét, hogy elérje a tárgyat.
Tartson gyakori szünetet, amikor ismétlődő munkát végez.
Viseljen támasztó cipőt. Keressen olyan cipőt, amely jól támasztja a boltívet, és kerülje a magas sarkú cipő viselését hosszabb ideig.
Illessze be a testmozgást a napi rutinjába. A fittség megőrzése segíthet megvédeni a gerincet.

Csökkentse a radikulopátia kialakulásának esélyét a jó testtartás és az egészséges testsúly fenntartásával.

Használjon biztonságos technikákat nehéz tárgyak emelésekor, hogy elkerülje a hátsérülést. Ne felejtse el a térdével emelni. Ez azt jelenti, hogy a térdét kell hajlítani, nem a hátát. Nehéz vagy terjedelmes tárgyak mozgatásakor is kérjen segítséget.

Ha ismétlődő feladatokat végez, tartson gyakori szünetet.

A fizikai aktivitás megőrzése is segíthet. Készítsen rendszeres edzésprogramot, amely magában foglalja az erő- és hajlékonysági gyakorlatokat. Mindig beszéljen orvosával, mielőtt elkezdi a gyakorlatokat. A gerinc jó egészsége nagyban hozzájárulhat a radikulopátia megelőzéséhez.