Reaktív ízületi gyulladás vs. szeptikus ízületi gyulladás: A különbség megértése

A reaktív ízületi gyulladás és a szeptikus ízületi gyulladás egyaránt társul olyan fertőzésekkel, amelyeket gyakran baktériumok okoznak. Azonban a tünetek, az okok és a kezelések mindegyike eltérő.

Az ízületi gyulladás olyan állapotokra utal, amelyek hatással vannak az ízületekre, és olyan tünetekhez vezetnek, mint:

  • ízületi fájdalom
  • ízületi duzzanat
  • csökkent mozgástartomány

Vannak 100 felett különböző típusú ízületi gyulladások.

A reaktív ízületi gyulladás és a szeptikus ízületi gyulladás két típusú ízületi gyulladás, amelyek fertőzésekkel járnak. Azonban fontos különbségek vannak az ízületi gyulladás e két típusa között, amelyeket ez a cikk áttekint.

Melyek a reaktív ízületi gyulladás és a szeptikus ízületi gyulladás tünetei?

Míg a reaktív ízületi gyulladás és a szeptikus ízületi gyulladás bizonyos általános tünetekkel jár, mindegyiküknek más tünetei is vannak.

Tünet-összehasonlító táblázat

Tünet Reaktív ízületi gyulladás Szeptikus ízületi gyulladás
ízületi fájdalom Igen, különösen éjszaka Igen, súlyos
ízületi duzzanat Igen Igen
ízületi merevség vagy csökkent mozgástartomány Igen, gyakran reggel Igen, súlyos
tendinitis vagy enthesitis Igen Nem
derék- vagy fenékfájás Igen Nem
dactilitis Igen Nem
szem tünetek Igen Nem
húgyúti tünetek Igen Nem
láz Nem Igen
hidegrázás Nem Igen

A reaktív ízületi gyulladás tünetei

A reaktív ízületi gyulladás tünetei általában jelentkeznek 1-6 hét miután emésztőrendszerét, húgyúti rendszerét vagy nemi szerveit érintő fertőzésben szenvedett. Amikor a tünetek megjelennek, gyakran hirtelen jelentkeznek.

A reaktív ízületi gyulladás általában az alsó test nagyobb ízületeiben, például a térdben és a bokában fordul elő. Az érintett ízületek gyakran a test egyik oldalán helyezkednek el. Az ízületekkel kapcsolatos tünetek a következők:

  • ízületi fájdalom, amely jellemzően éjszaka jelentkezik

  • ízületi duzzanat és melegedés

  • ízületi merevség, leggyakrabban reggel

  • ínhüvelygyulladás, az érintett ízületek közelében lévő inak gyulladása

  • enthesitis, gyulladás, ahol inak tapadnak a csonthoz, ami sarok- vagy lábfájdalmat okozhat reaktív ízületi gyulladásban szenvedőknél

  • derékfájás vagy fenékfájás

  • duzzadt és gyulladt ujjak vagy lábujjak, úgynevezett daktilitisz

Az ízületeken kívül a reaktív ízületi gyulladás a test más területeit is érintheti, például a szemet és a húgyutakat. Ezeken a területeken a tünetek a következők lehetnek:

  • vörös szemek
  • szemfájdalom
  • homályos látás
  • fájdalmas vizelés
  • gyakori vizelés

Forduljon orvoshoz, ha az emésztőrendszeri, húgyúti vagy nemi szervek fertőzése utáni hetekben a reaktív ízületi gyulladásra utaló tünetek jelentkeznek. Olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek segítenek kezelni a tüneteket.

A szeptikus ízületi gyulladás tünetei

A szeptikus ízületi gyulladás jellemzően egy ízületet érint, gyakran az alsó test egy nagyobb ízületét, például a térdét vagy a csípőjét. Ritka esetekben azonban több vagy kisebb ízület is érintett lehet.

A szeptikus ízületi gyulladás tünetei általában gyorsan jelentkeznek, és a következők lehetnek:

  • ízületi fájdalom, amely intenzív lehet
  • ízületi duzzanat
  • csökkent mozgástartomány
  • láz
  • hidegrázás

Azonnal forduljon orvoshoz, ha szeptikus ízületi gyulladásra gyanakszik

A szeptikus ízületi gyulladás súlyossá válhat, és tartós károsodást okozhat az érintett ízületben. Azonnal forduljon orvoshoz a hirtelen fellépő ízületi fájdalom és duzzanat miatt, amely egyéb tünetekkel, például lázzal és hidegrázással jár.

Ez hasznos volt?

Mi okozza a reaktív ízületi gyulladást a szeptikus ízületi gyulladással szemben?

Mind a reaktív ízületi gyulladás, mind a szeptikus ízületi gyulladás fertőzésekkel jár. Ezek konkrét okai és kockázati tényezői azonban eltérőek.

A reaktív ízületi gyulladás okai és kockázati tényezői

A reaktív ízületi gyulladás általában bakteriális fertőzés után jelentkezik. A reaktív ízületi gyulladással összefüggő fertőzések az emésztőrendszert, a húgyutakat vagy a nemi szerveket érintik.

A reaktív ízületi gyulladás oka a fertőzést követő autoimmun válasz. Ez idő alatt az Ön immunrendszere tévesen megtámadja azokat a szöveteket, beleértve az ízületekben lévőket is, amelyek nagyon hasonlítanak a bakteriális markerekre.

A 40 éves vagy annál fiatalabb férfiak a reaktív ízületi gyulladás leggyakrabban érintett csoportja. Néhány további kockázati tényező közé tartozik a HLA-B27 nevű, immunrendszerrel kapcsolatos gén és a HIV-fertőzés.

A szeptikus ízületi gyulladás okai és kockázati tényezői

Szeptikus ízületi gyulladás akkor fordul elő, amikor egy fertőzés a test egy másik részében a véráramon keresztül az ízületi szövetekre terjed. Előfordulhat injekció vagy sérülés vagy műtét miatti nyílt seben keresztül is.

A szeptikus ízületi gyulladáshoz vezető fertőzések jellemzően bakteriálisak. Lehetnek azonban gombás vagy vírusosak is.

A szeptikus ízületi gyulladás néhány kockázati tényezője a következők:

  • egy ízületet érintő közelmúltbeli sérülés, injekció vagy műtét
  • mesterséges ízület, például térd- vagy csípőprotézis (mivel a hardver olyan hellyé válhat, ahol a baktériumok hajlamosabbak a szaporodásra és fertőzést okozni)
  • legyengült immunrendszer, például HIV-fertőzés vagy immunszuppresszív szerek használata miatt
  • bizonyos egyéb egészségügyi állapotok, mint pl.
    • rheumatoid arthritis
    • osteoarthritis
    • 2-es típusú diabétesz
    • gonorrhoeás fertőzés
    • bőrfertőzés

A reaktív ízületi gyulladás gyakori fertőző ágensei

  • Chlamydia-fertőzés
  • Salmonella fajok

  • Shigella fajok

  • Campylobacter jejuni
  • Yersinia enterocolitica

A szeptikus ízületi gyulladás gyakori fertőző ágensei

  • Staphylococcus aureus
  • Neisseria gonorrhoea
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Streptococcus fajok

Hogyan kezelik a reaktív ízületi gyulladást és a szeptikus ízületi gyulladást?

A reaktív ízületi gyulladás és a szeptikus ízületi gyulladás kezelésének különböző aspektusai vannak.

Reaktív ízületi gyulladás kezelése

A reaktív ízületi gyulladásra nincs gyógymód. Ehelyett a kezelés célja a tünetek kezelése. Ez általában magában foglalja a fájdalom és duzzanat enyhítésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását, mint például:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
  • kortikoszteroidok
  • betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD), például szulfaszalazin vagy metotrexát
  • hidroxiklorokin (HIV-fertőzötteknél alkalmazható)

Antibiotikumok is alkalmazhatók, ha aktív fertőzésre utaló jelek vannak, amikor orvoshoz fordul.

A fizikai aktivitás fontos része a reaktív ízületi gyulladás kezelésének, mivel segít fenntartani vagy fokozni az érintett ízületek működését. Néhány reaktív ízületi gyulladásban szenvedő ember számára előnyös lehet a fizikoterapeuta bevonása.

A legtöbb embernél a reaktív ízületi gyulladás megszűnik 6-18 hónap, bár egyeseknél krónikus ízületi gyulladás alakul ki az érintett ízületekben. Az is előfordulhat, hogy a reaktív ízületi gyulladás tünetei ismételt fertőzés esetén visszatérnek.

Szeptikus ízületi gyulladás kezelése

A szeptikus ízületi gyulladás maradandó ízületi károsodást és végzetes is lehet egyes esetekben. Ezért azonnali orvosi beavatkozást igényel.

A szeptikus ízületi gyulladást antibiotikumokkal kezelik, ha a fertőzés bakteriális, mint gyakran. Ezeket beveheti orálisan vagy intravénásan.

A kezelés magában foglalja az érintett ízület vízelvezetését is. Ez segít eltávolítani a fertőzött ízületi folyadékot, és csökkenti a fájdalmat, duzzanatot és ízületi károsodást.

A gyógyulás ideje alatt fizikoterápia alkalmazható. Ez segít helyreállítani a sérült ízület működését és erejét.

A reaktív ízületi gyulladás és a szeptikus ízületi gyulladás kétféle ízületi gyulladás, amelyek fertőzések miatt fordulnak elő. Ezek a fertőzések gyakran bakteriálisak.

Mindkét típusú ízületi gyulladás jellegzetes ízületi tünetekkel jár, mint például az ízületi fájdalom és duzzanat. A reaktív ízületi gyulladásnak azonban lehetnek tünetei, amelyek az inakat, a szemet és a húgyutakat érintik, míg a szeptikus ízületi gyulladás esetén láz és hidegrázás jelentkezik.

Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha reaktív ízületi gyulladás vagy szeptikus ízületi gyulladás tünetei vannak. Ez különösen igaz a szeptikus ízületi gyulladásra, amely nagyon súlyossá válhat, és azonnali kezelést igényel a szövődmények megelőzése érdekében.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post