Restrikciós kardiomiopátia: tünetek, okok és tesztek

Áttekintés

Mi az a korlátozó kardiomiopátia?

A restriktív kardiomiopátia, a kardiomiopátia legritkább formája egy olyan állapot, amelyben a szív alsó kamráinak (a kamráknak) falai rendellenesen merevek, és nincs rugalmasságuk ahhoz, hogy kitáguljanak, amikor a kamrák megtelnek vérrel.

A kamra pumpáló vagy szisztolés funkciója normális lehet, de a diasztolés funkció (a szív vérrel való feltöltődési képessége) kóros. Ezért a kamrák nehezebben telnek meg vérrel, és idővel a szív elveszíti a vér megfelelő pumpálásának képességét, ami szívelégtelenséghez vezet.

Tünetek és okok

Mik a restriktív kardiomiopátia tünetei?

Sok restrikciós kardiomiopátiában szenvedő embernek nincsenek tünetei, vagy csak kismértékű tünetei vannak, és normális életet élnek. Másoknál tünetek jelentkeznek, amelyek a szívműködés romlásával előrehaladnak.

A tünetek bármely életkorban előfordulhatnak, és a következők lehetnek:

Légszomj (eleinte edzés közben, de idővel nyugalomban jelentkezik)
Fáradtság (túlzott fáradtság érzése)
Képtelenség gyakorolni
A lábak és a lábfej duzzanata
Hízás
Hányinger, puffadás és rossz étvágy (a folyadékvisszatartással összefüggésben)
Palpitáció (rebeg a mellkasban a kóros szívritmus miatt)

Kevésbé gyakori tünetek:

Ájulás (szabálytalan szívritmus, az erek kóros reakciója edzés közben, vagy ok nem található)
Mellkasi fájdalom vagy nyomás (általában edzés vagy fizikai aktivitás során fordul elő, de előfordulhat pihenés vagy étkezés után is)
Tudjon meg többet a szívelégtelenség tüneteiről

Mi okozza a restriktív kardiomiopátiát?

A restriktív kardiomiopátia általában nem öröklődik, és oka gyakran ismeretlen. Az ismert okok a következők:

Hegszövet felhalmozódása (az idiopátiás a leggyakoribb ok)
Rendellenes fehérjék felhalmozódása (amiloidózis) a szívizomban
Kemoterápia vagy mellkasi sugárterhelés
Felesleges vas (hemochromatosis) a szívben
Egyéb szisztémás betegségek (szarkoidózis)

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálható a restriktív kardiomiopátia?

A szív mérete normális maradhat korlátozó kardiomiopátia esetén. Egyes esetekben a restriktív kardiomiopátia összetéveszthető a konstriktív szívburokgyulladással, amely állapot, amikor a szívburok (a szívet körülvevő zsák) rétegei megvastagodnak, elmeszesednek és megmerevednek. A konstriktív szívburokgyulladás megakadályozza a szívizom kitágulását a töltés során, és befolyásolja a szív működését. A restrikciós kardiomiopátiával foglalkozó orvosok bizonyos diagnosztikai vizsgálatokat végezhetnek a pericarditis kizárása és a restrikciós kardiomiopátia diagnózisának megerősítése érdekében.

A korlátozó kardiomiopátiát a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a diagnosztikai tesztek alapján diagnosztizálják. A diagnosztikai munka kiterjedhet elektrokardiogramra, mellkasröntgenre, echokardiogramra, terheléses terheléses tesztre, szívkatéterezésre, CT-vizsgálatra, MRI-re és radionuklid vizsgálatokra.

Időnként szívizom biopsziát végeznek a kardiomiopátia okának meghatározására. A szívizom biopszia során kis szövetmintát vesznek a szívből, és mikroszkóp alatt megvizsgálják a tünetek okát.

Tudjon meg többet ezekről a tesztekről.

Kezelés és kezelés

Hogyan kezelik a restriktív kardiomiopátiát?

Ennek az állapotnak a kezelése nehéz. A kezelés az állapot okától függ. Ezenkívül az orvosok életmódbeli változtatásokat és gyógyszereket javasolhatnak a szívelégtelenség kezelésére.

Tudjon meg többet a szívelégtelenség kezeléseiről.

Milyen életmódváltás javasolt?

Diéta. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a légszomj vagy a fáradtság, a só (nátrium) bevitelét napi 2000-3000 mg-ra kell korlátoznia. Kövesse ezt az alacsony nátriumtartalmú diétát, még akkor is, ha a tünetek enyhülni látszanak. A legtöbb bevitt só feldolgozott élelmiszerekből származik. Amellett, hogy leveszi a sószórót az asztalról és főzés közben, olvassa el az összes élelmiszer címkéjét a nátriumtartalomra és az adagok méretére vonatkozóan, így nyomon követheti nátriumbevitelét.
- Tudjon meg többet a szívelégtelenség táplálkozási irányelveiről.
Gyakorlat. Orvosa azt mondhatja, hogy tolerálhatónak tartja az edzést. Míg az edzés általában jót tesz a szív- és érrendszeri erőnlétnek, néhány ember fáradtságot és légszomjat tapasztalhat, még minimális megerőltetés mellett is. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy tartson gyakori szünetet, olyan napszakban gyakoroljon, amikor a legtöbb energiája van, és lassan kezdje el, fokozatosan fejlesztve az erőt és az állóképességet. Nehéz súlyemelés nem ajánlott.
- Tudjon meg többet a szívelégtelenség életmódbeli változásairól.

Gyógyszerek

A szívelégtelenség kezelésére egyesek javulhatnak, ha béta-blokkolót és ACE-gátlót szednek. Ha tünetek jelentkeznek, digoxin, diuretikumok és aldoszteron-gátlók adhatók hozzá. Ha szívritmuszavarban szenved, kezelőorvosa gyógyszert adhat Önnek a pulzusszám szabályozására vagy az aritmia előfordulásának csökkentésére. Terápia is adható bizonyos állapotok, például szarkoidózis, amyloidosis és hemochromatosis kezelésére.

Kezelőorvosa megbeszéli, hogy mely gyógyszerek a legjobbak az Ön számára.

Tudjon meg többet a gyógyszerekről

Milyen műtéti lehetőségek vannak?

Egyes esetekben, ha az állapot súlyos, megfontolható a szívátültetés.

Erőforrások

Szív elégtelenség
American Heart Association
Országos Szívtüdővér Intézet
Patient UptoDate

Más weboldalakra mutató hivatkozások feltüntetése nem jelenti az ezeken a weboldalakon található anyagok jóváhagyását, sem a szolgáltatókkal való kapcsolattartást.