Rheumatoid arthritis és terhesség: amit tudnia kell

Terhes vagyok – okozhat-e problémát az RA-m?

2009-ben tajvani kutatók publikáltak egy tanulmányt a rheumatoid arthritisről (RA) és a terhességről. A tajvani nemzeti egészségbiztosítási kutatási adatkészletből származó adatok azt mutatták, hogy az RA-ban szenvedő nőknél nagyobb a kockázata annak, hogy alacsony születési súlyú vagy a terhességi korhoz képest kicsi (SGA) gyermeket szüljenek.

Az RA-ban szenvedő nőknél nagyobb volt a preeclampsia (magas vérnyomás) kockázata, és nagyobb valószínűséggel esnek át császármetszésen.

Milyen egyéb kockázatok fenyegetik az RA-ban szenvedő nőket? Hogyan hatnak ezek a családtervezésre? Olvasson tovább, hogy megtudja.

Lehetnek gyerekeim?

Szerint a Betegségellenőrzési és -megelőzési központok (CDC)Az RA gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Az American College of Rheumatology megjegyzi, hogy éveken át az autoimmun betegségekben, például RA-ban szenvedő nőknek azt tanácsolták, hogy ne essenek teherbe. Ez már nem így van. Ma gondos orvosi ellátás mellett az RA-ban szenvedő nők sikeres terhességre és egészséges babák születésére számíthatnak.

Lehet, hogy nehezebb lesz teherbe esni

Az a 2011-es tanulmány A több mint 74 000 terhes nő közül az RA-ban szenvedők nehezebben estek teherbe, mint a betegségben nem szenvedők. Az RA-ban szenvedő nők 25 százaléka legalább egy évig próbálkozott, mielőtt teherbe esett volna. Az RA-ban nem szenvedő nők mindössze 16 százaléka próbálkozott ezzel jóval a teherbeesés előtt.

A kutatók nem biztosak abban, hogy maga az RA, a kezelésére használt gyógyszerek vagy általános gyulladás okozza-e a nehézséget. Akárhogy is, csak a nők egynegyedének volt gondja a teherbeeséssel. Te talán nem. Ha igen, forduljon orvosához, és ne adja fel.

Az RA enyhülhet

Az RA-ban szenvedő nők általában remisszióba kerülnek a terhesség alatt. Egy 1999-es, 140 nő bevonásával végzett vizsgálatban 63 százalék számolt be a tünetek javulásáról a harmadik trimeszterben. A 2008-as tanulmány azt találták, hogy az RA-ban szenvedő nők jobban érezték magukat a terhesség alatt, de a szülés után fellángolhatnak.

Ez megtörténhet veled, vagy nem. Ha igen, kérdezze meg orvosát, hogyan készüljön fel a baba születése utáni esetleges fellángolásokra.

A terhesség kiválthatja az RA-t

A terhesség számos hormonnal és vegyszerrel árasztja el a szervezetet, ami egyes nőknél kiválthatja az RA kialakulását. A betegségre fogékony nők közvetlenül a szülés után tapasztalhatják meg először.

Egy 2011-es tanulmány több mint 1 millió nő adatait vizsgálta, akik 1962 és 1992 között születtek. Körülbelül 25 500-nál alakult ki autoimmun betegség, például RA. A nőknél 15-30 százalékkal nagyobb volt az ilyen típusú rendellenességek kockázata a szülést követő első évben.

A preeclampsia kockázata

A Mayo Clinic megjegyzi, hogy azok a nők, akiknek problémái vannak az immunrendszerükkel, nagyobb a preeclampsia kockázata. A tajvani tanulmány azt is jelezte, hogy az RA-ban szenvedő nőknél nagyobb a kockázata ennek az állapotnak.

A preeclampsia terhesség alatt magas vérnyomást okoz. A szövődmények közé tartoznak a görcsrohamok, a veseproblémák és ritka esetekben az anya és/vagy a gyermek halála. Általában 20 hetes terhesség után kezdődik, és észrevehető tünetek nélkül is jelen lehet. Általában a szülés előtti vizsgálatok során fedezik fel.

Amikor felfedezik, az orvosok fokozott figyelemmel kísérik és szükség esetén kezelik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az anya és a baba egészségesek maradnak. A preeclampsia javasolt kezelése a csecsemő és a méhlepény születése, hogy megakadályozzák a betegség előrehaladását. Kezelőorvosa megbeszéli a szülés időpontjával kapcsolatos kockázatokat és előnyöket.

Korai szülés veszélye

Az RA-ban szenvedő nőknél nagyobb lehet a koraszülés kockázata. Az a 2013-ban megjelent tanulmányA Stanford Egyetem kutatói 2001 júniusa és 2009 júniusa között az RA által szövődött összes terhességet megvizsgálták. A nők összesen 28 százaléka a 37. terhességi hét előtt szült, ami koraszülött.

Egy korábbi 2011-es tanulmány azt is megjegyezte, hogy az RA-ban szenvedő nőknél nagyobb az SGA és a koraszülöttek megszületésének kockázata.

Az alacsony születési súly kockázata

Azok a nők, akiknél a terhesség alatt az RA tüneteit tapasztalják, nagyobb a kockázata annak, hogy alulsúlyos babát szüljenek.

A 2009-es tanulmány megvizsgálta az RA-s nőket, akik teherbe estek, majd megvizsgálta az eredményeket. Az eredmények azt mutatták, hogy a „jól kontrollált” RA-ban szenvedő nők nem voltak nagyobb kockázatnak kitéve, hogy kisebb babákat szüljenek.

Azoknál azonban, akiknél több tünet jelentkezett a terhesség alatt, nagyobb valószínűséggel születtek alacsony születési súlyú gyermekeik.

A gyógyszerek növelhetik a kockázatokat

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az RA-gyógyszerek növelhetik a terhességi szövődmények kockázatát. A 2011-es tanulmány megjegyezte, hogy bizonyos betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD-ok) különösen mérgezőek lehetnek a születendő gyermekre nézve.

A 2006-os tanulmány beszámolt arról, hogy számos RA-gyógyszerrel és a reproduktív kockázatokkal kapcsolatos biztonsági információk elérhetősége korlátozott. Beszéljen orvosával az Ön által szedett gyógyszerekről és az előnyökről a kockázatokhoz képest.

A családtervezésed

Vannak bizonyos kockázatok az RA-ban szenvedő terhes nők számára, de ezek nem akadályozhatják meg, hogy gyermeket tervezzenek. A legfontosabb a rendszeres ellenőrzés.

Kérdezze meg kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerek esetleges mellékhatásairól. Gondos prenatális gondozással sikeres és egészséges terhességet és szülést lehet elérni.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post