Spondylitis ankylopoetica: több, mint „rossz hát”

A gerinced több annál, mint hogy egyenesen tart. Kölcsönhatásba lép az immun-, csont-, izom- és idegrendszerrel. Tehát ha valami elromlik a gerincében, annak messzemenő hatásai lehetnek az egész szervezetben. A gerinc boldogan tartása fontos része általános egészségének.

A spondylitis ankylopoetica (AS) jó példa erre. Ez az ízületi gyulladás egy formája, amely a gerinc ízületeinek hosszú távú gyulladásához kapcsolódik. Az AS első tünete általában a deréktáji és csípőfájdalom, amelyet egyszerűen „rossz hátnak” adhat ki. Az AS azonban idővel romlik, különösen, ha nem kezelik. A betegség előrehaladtával a test számos részét érintheti, beleértve a többi ízületet és a szemet, a beleket, a lábakat és a szívet.

Gyulladt gerinc ízületek

Az AS jellemzően derék- és csípőfájdalmakkal kezdődik, amelyeket a gerinc ízületeinek gyulladása okoz. Az idő múlásával a gyulladás – és az általa okozott tünetek – fokozatosan felfelé mozdulhatnak a gerincben, és szövődményeket okozhatnak. A gerincben lévő területeket is átugorhatja.

Ez az AS három fontos jellemzője:

Sacroiliitis:
Az AS korai ismertetőjele a sacroiliacalis ízületek gyulladása, mely hol található
a gerinced találkozik a medencéddel. Ez a gyulladás fájdalmat okoz a csípőjében.
Néha a fájdalom lesugárzik a combján, de soha nem térd alá.
Enthesitis:
Az AS másik jellemzője az entézis gyulladása – olyan hely, ahol
szalagok és inak kötődnek a csontokhoz. Ez a fajta gyulladás sok
a betegségben észlelt fájdalom és funkcióvesztés.
Fúzió:
A szervezet ismételt próbálkozásai a gyulladt entézisek gyógyítására vezethetnek a
a szövetek hegesedése, majd extra csont képződése. Végül két ill
a gerinc több csontja összeolvadhat, ami korlátozza a hát rugalmasságát.
Súlyos esetekben a gerince előrefelé görbülhet, ami a
tartósan hajlott testtartás. Manapság sokkal ritkábban érik el ezt a szakaszt,
a kezelés előrehaladásának köszönhetően.

A gerincen túl

Az idő múlásával az AS által okozott gyulladás a test más részeit is érintheti:

Egyéb
ízületek: A gyulladás fájdalmat és merevséget okozhat a nyak ízületeiben,
vállak, csípő, térd, boka, vagy ritkán az ujjak és lábujjak.
A te
mellkas: Az AS-ben szenvedők körülbelül 70 százalékánál gyulladás alakul ki a
a bordák és a gerinc találkozási pontja. Az a pont, ahol a bordáid találkoznak a szegycsonttal
elöl is érintett lehet, ami mellkasi fájdalomhoz vezethet. Végül a merevítés
a bordaív korlátozhatja, hogy a mellkas mennyit tágulhat, csökkentve ezzel a levegő mennyiségét
tüdő bírja.
A szemeid:
Az AS-ben szenvedők akár 40 százalékánál kialakul a szem gyulladása, az ún
uveitis vagy iritis. Ez a gyulladás szemfájdalmat és szempírt okozhat,
fényérzékenység és homályos látás. Ha nem kezelik azonnal, ez vezethet
a látásvesztéshez.
A lábad:
Gyulladt entézisek fordulhatnak elő a sarok hátulján vagy tövében. A fájdalom és
a gyengédség súlyosan akadályozhatja járási képességét.
A te
belek: A gyulladás gyulladásos bélbetegség tüneteit okozhatja,
beleértve a hasi görcsöket és hasmenést, néha vérrel vagy nyálkával a
szék.
Az állkapcsod:
Az állkapocs gyulladása nem gyakori, az AS legfeljebb 15 százalékát érinti
betegek. De ez különösen zavaró lehet, és megnehezíti az evést.
A te
szív. Ritka esetekben testének legnagyobb artériája, az úgynevezett aorta alakul ki
gyulladt. Annyira megnagyobbodhat, hogy eltorzítja a szelep alakját
összekötve a szíveddel.

Ideggyökér érintettsége

A nagyon előrehaladott AS-ban szenvedő betegeknél cauda equina szindróma alakulhat ki, amely a gerincvelő alján lévő ideggyökerek kötegét érinti. Ezek az ideggyökerek üzeneteket továbbítanak az agy és az alsó test között. Ha az AS által okozott károsodás összenyomja az ideggyökereket, az ronthatja a kismedencei szervek működését vagy az alsó végtagok érzetét és mozgását.

Ügyeljen a cauda equina szindróma figyelmeztető jeleire:

Problémák
hólyag- vagy bélműködéssel: Előfordulhat, hogy visszatartja a hulladékot, vagy nem tudja
hogy tartsa.
Súlyos ill
fokozatosan súlyosbodó problémák az alsó végtagokban: Megtapasztalhatja
az érzékelés elvesztése vagy megváltozása a kulcsfontosságú területeken: a lábak között, a lába felett
a fenékben, a lábad hátulján vagy a lábfejedben és a sarkadban.
Fájdalom,
zsibbadás vagy gyengeség, amely az egyik vagy mindkét lábra terjed: A tünetek okozhatnak
megbotlik, amikor sétálsz.

Ha ezeket a tüneteket észleli, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A kezeletlen cauda lovas szindróma a húgyhólyag és a bélrendszer megzavarásához, szexuális diszfunkcióhoz vagy bénuláshoz vezethet.

Mi a jó hír?

A lehetséges szövődmények hosszú listája megfélemlítő lehet. Az AS kezelése azonban képes lehet számos probléma megelőzésére vagy késleltetésére. Különösen a tumor nekrózis faktor (TNF) gátlóknak nevezett gyógyszercsoport képes megváltoztatni a betegség lefolyását.