Stroke gyógyszerek

Hogyan hatnak a stroke gyógyszerek

A stroke kezelésére használt gyógyszerek jellemzően különböző módon hatnak.

Egyes szélütés elleni gyógyszerek valójában felbontják a meglévő vérrögöket. Mások segítenek megakadályozni a vérrögök kialakulását az erekben. Egyesek a magas vérnyomás és a koleszterinszint beállításán dolgoznak, hogy megakadályozzák a véráramlás elakadását.

Az orvos által felírt gyógyszer a stroke típusától és annak okától függ. Az agyvérzés elleni gyógyszerek a második stroke megelőzésére is használhatók olyan embereknél, akiknek már volt ilyen.

Antikoagulánsok

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek segítenek megakadályozni, hogy a vér könnyen alvadjon. Ezt úgy teszik, hogy megzavarják a véralvadási folyamatot. Az antikoagulánsokat az ischaemiás stroke (a stroke leggyakoribb típusa) és a ministroke megelőzésére használják.

A véralvadásgátló warfarint (Coumadin, Jantoven) a vérrögképződés megelőzésére vagy a meglévő vérrögök megnagyobbodásának megakadályozására használják. Gyakran írják fel olyan embereknek, akiknek mesterséges szívbillentyűi vagy szabálytalan szívverése van, vagy akiknek szívrohamuk vagy szélütésük volt.

WARFARIN ÉS VÉRZÉS VESZÉLYE

A warfarint életveszélyes, túlzott vérzéssel is összefüggésbe hozták. Mondja el kezelőorvosának, ha vérzési rendellenessége van, vagy ha túlzott vérzést tapasztalt. Orvosa valószínűleg más gyógyszert is fontolóra vesz.

Thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszerek

A vérlemezkék elleni szerek, például a klopidogrél (Plavix) használhatók a vérrögképződés megelőzésére. Úgy fejtik ki hatásukat, hogy megnehezítik a vérben lévő vérlemezkék összetapadását, ami a vérrögképződés első lépése.

Néha olyan embereknek írják fel, akiknek ischaemiás stroke-ja vagy szívrohama volt. Orvosa valószínűleg rendszeresen, hosszabb ideig szedni fogja a másodlagos stroke vagy szívroham megelőzése érdekében.

A thrombocyta-aggregációt gátló aszpirin magas vérzési kockázattal jár. Emiatt az aszpirinterápia nem mindig a legjobb megoldás azoknak az embereknek, akiknek korábban nem volt atheroscleroticus szív- és érrendszeri betegségük (pl. szélütés és szívroham).

Az aszpirint csak az atheroscleroticus szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésére szabad alkalmazni olyan személyeknél, akik:

• nagy a kockázata a stroke, szívroham vagy más típusú atherosclerosisos szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának
• alacsony a vérzés kockázata is

Szöveti plazminogén aktivátor (tPA)

A szöveti plazminogén aktivátor (tPA) az egyetlen szélütés elleni gyógyszer, amely ténylegesen felbontja a vérrögöt. Általános sürgősségi kezelésként használják stroke során.

Ehhez a kezeléshez a tPA-t vénába fecskendezik, így gyorsan eljut a vérröghöz.

A tPA-t nem mindenki használja. Azok az emberek, akiknél nagy az agyi vérzés kockázata, nem kapnak tPA-t.

Statinok

A sztatinok segítenek csökkenteni a magas koleszterinszintet. Ha a koleszterinszintje túl magas, a koleszterin felhalmozódhat az artériák falán. Ezt a felhalmozódást plakknak nevezik.

Ezek a gyógyszerek blokkolják a HMG-CoA reduktázt, egy enzimet, amelyre a szervezetnek szüksége van a koleszterin előállításához. Ennek eredményeként a szervezet kevesebbet termel belőle. Ez segít csökkenteni a plakk kialakulásának kockázatát, és megelőzni az eltömődött artériák által okozott ministrokeseket és szívrohamokat.

Az Egyesült Államokban értékesített sztatinok a következők:

• atorvasztatin (Lipitor)

• fluvasztatin (Lescol)

• lovasztatin (Altoprev)

• pitavastatin (Livalo)

• pravasztatin (Pravachol)

• rozuvasztatin (Crestor)

• szimvasztatin (Zocor)

Vérnyomás elleni gyógyszerek

Orvosa olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek csökkentik a vérnyomást. A magas vérnyomás jelentős szerepet játszhat a stroke kialakulásában. Hozzájárulhat a lepedékdarabok letöréséhez, ami vérrögképződéshez vezethet.

Az ilyen típusú kezeléshez használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a következők:

• angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók
• bétablokkolók
• kalciumcsatorna-blokkolók

Elvitel

Számos különböző típusú gyógyszer segíthet a stroke kezelésében vagy megelőzésében. Egyesek segítenek megelőzni a vérrögképződést azáltal, hogy közvetlenül befolyásolják a vérrögképződés módját. Egyesek olyan állapotokat kezelnek, amelyek stroke-hoz vezethetnek. A tPA segít feloldani a vérrögöket, miután azok már kialakultak az erekben.

Ha fennáll a stroke kockázata, beszéljen orvosával. Valószínű, hogy ezeknek a gyógyszereknek az egyike segíthet a kockázat kezelésében.