Urokinase felhasználások, mellékhatások és figyelmeztetések

Urokináz

Általános név: urokináz [ URE-oh-KYE-nase ]
Márkanevek: Kinlytic, Abbokinase, Abbokinase Open-Cath
Adagolási forma: intravénás por injekcióhoz (250 000 intl egység)
Gyógyszerosztály: Trombolitikumok

Mi az urokináz?

Az urokináz egy trombolitikus (THROM-bo-LIT-ik) gyógyszer, amelyet néha „vérrögromboló” gyógyszernek is neveznek. Segít a szervezetben olyan anyagot termelni, amely feloldja a nem kívánt vérrögöket.

Az urokinázt a tüdőben kialakuló vérrögök kezelésére használják.

Az urokináz olyan célokra is használható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Ha lehetséges, az urokináz beadása előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha agydaganata vagy aneurizmája, hemofíliája vagy egyéb vérzési rendellenessége, magas vérnyomása van, vagy ha nemrégiben stroke-ja, agy- vagy gerincműtéte volt, vagy ha CPR-t (kardiopulmonális) igényel. újraélesztés).

Vészhelyzetben előfordulhat, hogy nem lehet elmondani gondozóit egészségi állapotáról. Győződjön meg arról, hogy az Önt ezután gondozó orvos tudja, hogy Ön urokinázt kapott.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Nem kezelhető urokinázzal, ha allergiás rá, vagy ha:

• aktív vérzés a szervezetben;

• agydaganat vagy véredény rendellenesség;

• agyi aneurizma (tágult véredény);

• vérzési vagy véralvadási zavar (például hemofília);

• súlyos vagy kontrollálatlan magas vérnyomás;

• ha a közelmúltban olyan egészségügyi vészhelyzetben volt, amely CPR-t (kardiopulmonális újraélesztést) igényelt; vagy

• ha agyvérzése, agyműtéte vagy gerincműtéte volt az elmúlt 2 hónapban.

Ha lehetséges, mielőtt urokinázt kapna, tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

• stroke anamnézisében;

• súlyos máj- vagy vesebetegség;

• cukorbetegség okozta szemproblémák;

• a szív nyálkahártyájának fertőzése (bakteriális endocarditisnek is nevezik);

• vérrög a szívében;

• gyomor- vagy bélvérzés a közelmúltban;

• ha terhes vagy az elmúlt 10 napban gyermeket szült; vagy

• ha az elmúlt 10 napban műtéten vagy szervátültetésen esett át.

Vészhelyzetben előfordulhat, hogy nem lehet elmondani gondozóinak, ha terhes vagy szoptat. Győződjön meg arról, hogy a terhességét vagy a babáját gondozó orvos tudja, hogy megkapta ezt a gyógyszert.

Az urokináz emberi plazmából (a vér egy részéből) készül, amely vírusokat és más fertőző ágenseket tartalmazhat. Az adományozott plazmát tesztelik és kezelik annak érdekében, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy fertőző ágenseket tartalmazzon, de még mindig van egy kis esély, hogy betegségeket továbbítson. Beszéljen orvosával a gyógyszer használatának kockázatairól és előnyeiről.

Hogyan adják be az urokinázt?

Az urokinázt vénába injektálják IV. Ezt az injekciót egy egészségügyi szolgáltató adja be.

Az urokinázt lassan, általában 12 óra alatt kell beadni, folyamatos infúziós pumpa segítségével.

A légzést, a vérnyomást, az oxigénszintet és más létfontosságú jeleket szorosan figyelik, miközben urokinázt kap.

Az urokináz kezelést követően kezelőorvosa vérhígítót vagy más gyógyszert írhat fel a jövőbeni vérrögképződés megelőzésére. Gondosan kövesse az összes adagolási utasítást. Ezek a gyógyszerek megkönnyíthetik a vérzést, még egy kisebb sérülés esetén is.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Mivel az urokinázt klinikai körülmények között kapja, valószínűleg nem fog kihagyni egy adagot.

Mi történik, ha túladagolok?

Mivel ezt a gyógyszert egészségügyi szakember adja be orvosi környezetben, túladagolás nem valószínű.

Mit kell kerülni az urokináz kezelés alatt?

Kérdezze meg orvosát, mielőtt aszpirint vagy ibuprofént (Motrin, Advil) szedne röviddel azután, hogy megkapta az urokinázt. Ezek a gyógyszerek növelhetik a vérzés kockázatát.

Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek növelhetik a vérzés vagy sérülés kockázatát. Fokozottan ügyeljen a vérzés elkerülésére borotválkozás vagy fogmosás közben.

Az urokináz mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Az urokináz növeli a vérzés kockázatát, amely súlyos vagy életveszélyes lehet. Hívja orvosát vagy kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha vérzése nem áll el. Vérzés fordulhat elő sebészeti bemetszésből, vagy a bőrből, ahová a tűt szúrták be a vérvizsgálat során vagy az injekciós gyógyszeres kezelés során. A test belsejében is előfordulhat vérzés, például a gyomorban vagy a belekben, a vesében vagy a hólyagban, az agyban vagy az izmokban.

Azonnal hívja orvosát, ha testében vérzésre utaló jeleket észlel, mint például:

• könnyű zúzódás vagy vérzés (orrvérzés, vérző fogíny, vérzés a sebből, bemetszés, katéter vagy tű injekció);

• véres vagy kátrányos széklet, véres köhögés vagy kávézaccnak tűnő hányás;

• vörös vagy rózsaszín vizelet; vagy

• hirtelen zsibbadás vagy gyengeség (különösen a test egyik oldalán), hirtelen fellépő erős fejfájás, beszédzavar, látási vagy egyensúlyi problémák.

Egyes mellékhatások előfordulhatnak az injekció beadása alatt vagy 1 órán belül. Azonnal tájékoztassa gondozóját, ha fázik vagy lázas, hányingert, szédülést érez, mellkasi szorító érzése, hátfájása, légzési nehézségei vagy gyors szívverése van.

Azonnal hívja orvosát, ha:

• mellkasi fájdalom vagy nehéz érzés, az állkapocsra vagy a vállra terjedő fájdalom, hányinger, izzadás, általános rossz közérzet;

• duzzanat, gyors súlygyarapodás, kevés vagy egyáltalán nem vizelés;

• súlyos gyomorfájdalom, hányinger és hányás;

• az ujjak vagy lábujjak sötétedése vagy lilás elszíneződése;

• nagyon lassú szívverés, légszomj, szédülés;

• hirtelen fellépő súlyos hátfájás, izomgyengeség, zsibbadás vagy érzésvesztés a karokban vagy lábakban;

• veszélyesen magas vérnyomás – súlyos fejfájás, homályos látás, nyak- vagy fülzúgás, orrvérzés, szorongás, zavartság, súlyos mellkasi fájdalom, légszomj, szabálytalan szívverés; vagy

• hasnyálmirigy-gyulladás – súlyos fájdalom a felső gyomorban, amely a hátára terjed, hányinger és hányás, gyors szívverés.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

Az urokináz adagolására vonatkozó információk

Szokásos felnőtt adag tüdőembólia esetén:

Kezdő adag: 4400 nemzetközi egység/kg IV, 90 ml/óra sebességgel 10 perc alatt

Fenntartó dózis: 4400 nemzetközi egység/kg/óra IV 15 ml-es sebességgel 12 órán keresztül

Hozzászólások:
– A tüdőembólia kialakulása után azonnal kezdje meg a kezelést, hogy elkerülje a hatékonyság esetleges csökkenését.
– A gyógyszer beadása szükség szerint megismételhető.
– A gyógyszer beadása után ne kezdje el az antikoagulációt, amíg az aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) a normál kontrollérték kétszeresére nem csökkent; ha heparint használnak, ne adjon telítő adag heparint; a kezelést orális antikoagulánsoknak kell követniük.

Felhasználások:
-Akut masszív tüdőembóliák lízise (egy lebeny vagy több szegmens véráramlásának akadályozása).
– A tüdőembóliák lízise instabil hemodinamikával (pl. a vérnyomás fenntartásának elmulasztása támogató intézkedések nélkül).

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják az urokinázt?

Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és mindenről, amelyet elkezd vagy abbahagyja, különösen:

• vérhígító (heparin, warfarin, Coumadin, Jantoven);

• NSAID-ok (nem szteroid gyulladásgátló szerek) – aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celekoxib, diklofenak, indometacin, meloxikám és mások; vagy

• vérrögképződés megelőzésére használt gyógyszerek – abciximab, eptifibatid, tirofibán, vorapaxar.

Ez a lista nem teljes. Más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek az urokinázzal, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és növényi termékeket. Nem minden lehetséges kölcsönhatás szerepel ebben a gyógyszeres útmutatóban.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.