- A krónikus limfocitás leukémia (CLL) a rák egy fajtája, amely megtámadja a fehérvérsejteket, és hatással van a szervezet fertőzések elleni küzdelemre.
- A CLL immunhiányossá teszi Önt, növelve ezzel a fertőzések, más rákos megbetegedések, autoimmun állapotok és a COVID-19 súlyos szövődményeinek kockázatát.
- Az egészség megőrzése és az immunitás erősítése érdekében tett lépések segíthetnek abban, hogy jól maradjon a CLL-ben.
A csontvelő fontos szerepet játszik a szervezetben. Sokoldalú őssejteket termel, amelyek specifikus típusú vérsejtekké válnak. A vörösvértestek oxigént szállítanak a szervezetbe, a vérlemezkék megállítják a vérzést, a fehérvérsejtek pedig a fertőzések ellen küzdenek az egészség megőrzése érdekében.
A krónikus limfocitás leukémia (CLL) a rák olyan típusa, amely a csontvelőben kezdődik. A CLL megváltoztatja a fertőzésekkel küzdő fehérvérsejteket, és zavarja azok működését. Ennek eredményeként a CLL gyengíti az immunrendszert.
Olvasson tovább további információkért, valamint tippekért, hogyan kezelheti az immunhiányt, ha CLL-je van.
CLL és az immunrendszer
A fehérvérsejteknek többféle típusa létezik, de a limfociták azok, amelyek elsősorban a CLL-ben vesznek részt.
Az egészséges limfociták megvédik Önt a vírusos, bakteriális és gombás fertőzésektől, amelyek megbetegedhetnek. Ha Ön CLL-ben szenved, szervezete rendellenes limfocitákat termel, amelyeket leukémiás sejteknek neveznek, és amelyek nem veszik fel a harcot a fertőzésekkel szemben olyan jól, mint a limfociták.
CLL esetén a csontvelője továbbra is normális fehérvérsejteket termel, de a leukémiás sejtek gyorsabban szaporodnak és tovább élnek, mint az egészségesek. Szaporodásuk során ezek a leukémiás sejtek helyet foglalnak el a csontvelőben, így kevesebb hely marad az egészséges fehérvérsejtek számára. Mivel a leukémiás sejtek nem küzdenek jól a fertőzésekkel, számuk növekedésével az immunitás csökken.
Ha olyan állapota van, mint a CLL, amely gyengíti az immunrendszerét, nagyobb az esélye a következők kialakulására:
- Fertőzések. A CLL-ben szenvedők érzékenyebbek a légúti fertőzésekre, például a tüdőgyulladásra, valamint a bőr-, lágyrész- és húgyúti fertőzésekre. Ez mind magának az állapotnak, mind pedig egyes immunszuppresszív kezeléseinek köszönhető.
- Richter-szindróma. Richter-transzformációként is ismert, a CLL ezen ritka szövődménye az állapotot más típusú limfómává változtathatja, amelyeket nehéz kezelni.
- Egyéb rákos megbetegedések. A bőr-, gége-, tüdő- és vastagbélrák a leggyakoribb másodlagos rákdiagnózisok közé tartozik, amelyek a CLL-t kísérhetik.
Akár
A CLL-ben a legtöbb autoimmun szövődmény azt jelenti, hogy az immunrendszer megtámadja a vérsejteket. Ezt autoimmun citopéniának (AIC) nevezik, és többféleképpen fordulhat elő:
- Autoimmun hemolitikus anémia. Ez akkor fordul elő, ha az immunrendszer gyorsabban pusztítja el a vörösvérsejteket, mint ahogy a szervezet elő tudja állítani őket.
- Immun thrombocytopenia. Ez akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja a szervezet vérlemezkéit (alvadási sejtjeit), ami hiányt okoz.
- Tiszta vörösvérsejt aplázia. Bár ritkábban fordul elő CLL-ben, ez az az eset, amikor a csontvelője nem termel elegendő vörösvérsejtet, valószínűleg egy autoimmun roham miatt.
Tippek a CLL kezelésére immunhiányos állapot esetén
Vannak bizonyos változtatások, amelyekkel elkerülheti a lehetséges fertőzésforrásokat, és javíthatja általános egészségi állapotát – és ezzel segíti a CLL kezelését.
Csökkentse a fertőzés kockázatát az alábbi lépésekkel:
- Alaposan és gyakran mosson kezet.
- Kerülje el vagy csökkentse az érintkezést olyan fertőző betegségben szenvedő emberekkel, mint a megfázás, az influenza és a COVID-19.
- Kérdezze meg kezelőorvosát a beadandó vakcinákról, például az influenza és a tüdőgyulladás elleni védőoltásokról (a CLL-ben szenvedőknek kerülniük kell az orrspray-vel beadott élő oltásokat).
- Kerülje az olyan élelmiszerek fogyasztását, amelyek káros baktériumokat tartalmazhatnak, mint például a nyers hal vagy hús.
Az általános egészségi állapot javítására szolgáló szokások a következők:
- Egyél kiegyensúlyozott étrendet, tele tápanyagdús ételekkel, például gyümölcsökkel és zöldségekkel. Csak győződjön meg róla, hogy megfelelően mossák. Amennyire csak lehetséges, kerülje a túlzottan feldolgozott élelmiszereket.
- Legyen aktív, hogy növelje energiaszintjét és fitt maradjon.
- Ha dohányzik, beszéljen orvosával a hatékony leszokási stratégiákról.
- Próbáljon ki olyan stresszcsökkentő tevékenységeket, mint a meditáció vagy egy szórakoztató hobbi.
CLL és COVID-19
Ha a CLL miatt legyengült az immunrendszere, aggályai lehetnek a jelenlegi COVID-19 világjárvány miatt.
A CLL-ben szenvedők olyan tényezőkkel küzdhetnek, mint az életkor és az elnyomott immunrendszer, amelyek szintén növelik a COVID-19 súlyosabb esetének esélyét. Azoknál, akik rákkezelésben, például kemoterápiában részesülnek, fokozott a vírus okozta szövődmények kockázata.
Szerencsére az olyan védőintézkedések, mint a maszkviselés, a kézmosás és a fizikai távolságtartás, csökkenthetik a kockázatot.
A pandémiával szembeni kezelési terve a CLL egyedi esetétől és a lehetséges expozíciós állapottól függ. Ha stabil és jól teljesít, csökkentheti a személyes találkozókat, és távorvoslást használhat az állapotának kezelésére.
Ha még nem kezdte el a kezelést, orvosa azt javasolhatja, hogy várjon, ha a COVID-19-es esetek száma kiugróan emelkedik a környéken. Ez segíthet minimalizálni a vírusnak való potenciális expozíciót, valamint a CLL-gyógyszerek immunszuppresszív hatását.
Fontos, hogy kezelőorvosával együtt dolgozzon ki egy tervet állapotának megfigyelésére, amíg a kezelésre vár.
Ha Ön nem felel meg a „figyelj és várj” megközelítésnek, kezelőorvosa általában olyan szisztémás kezeléseket javasol, amelyek beadása kevesebb személyes látogatást igényel, és kevésbé immunszuppresszív hatásuk van.
Amint a COVID-19 esetek száma csökken az Ön területén, kezelőorvosa javasolhatja, hogy váltson intenzívebb kezelésekre.
Ha Ön CLL-kezelésben részesül, és enyhe COVID-19-tünetek alakulnak ki, utasíthatjuk, hogy végezzen vírustesztet, és kövesse nyomon tüneteit. Enyhe tünetek esetén ragaszkodhat a CLL-kezeléshez az utasításoknak megfelelően. Ha pozitív az új koronavírus-teszt, orvosa javasolhatja bizonyos gyógyszerek szüneteltetését, amíg meg nem gyógyul.
A COVID-19 elleni védőoltás jó ötlet lehet a CLL-ben szenvedők számára. Fontos azonban, hogy az egyéni esetet és az esetlegesen felmerülő egyéb egészségügyi problémákat orvosával megbeszélje, mielőtt feliratkozna egy védőoltásra.
CLL szövődmények
A leukémiás sejtek nem mindig maradnak a csontokban. Kiléphetnek a csontvelőből és bejuthatnak a véráramba, ahol felhalmozódhatnak a szervekben és szövődményeket okozhatnak. A kapcsolódó egészségügyi szövődmények a következők:
- legyengült immunrendszer
- alacsony vérsejtszám
- megnagyobbodott nyirokcsomók
- fertőzések, például tüdőgyulladás
- tüdőembólia (vérrög a tüdejében)
- pleurális folyadékgyülem (folyadék a tüdő körül)
- alveolusok (tüdő légzsákok) károsodása
- Richter átalakulása
- AIC-k
- más típusú rák
A CLL egyfajta rák, amely a csontvelőben kezdődik, és károsítja a fehérvérsejteket, ami csökkenti az immunitást. A CLL-ben szenvedők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a fertőzések, más rákos megbetegedések, a vérsejteket elpusztító autoimmun reakciók és a COVID-19-hez kapcsolódó súlyos szövődmények kialakulásának.
Ha Ön CLL-ben szenved, lépéseket tehet az egészség megőrzése érdekében azáltal, hogy elkerüli a betegeket, gyakran mos kezet, és naprakész marad a védőoltások terén. Az olyan öngondoskodási intézkedések, mint az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és a megfelelő alvás, szintén hozzájárulhatnak a jólét javításához.
