A nitrogén-monoxid-terápia egy hatékony, az FDA által jóváhagyott módszer olyan állapotok kezelésére, mint a hipoxiás légzési elégtelenség és a pulmonális hipertónia 34 hetes és idősebb újszülötteknél.
A légzőszervi betegségekben, például a hipoxiás légzési elégtelenségben és a pulmonális hipertóniában szenvedő újszülöttek gyakran kapnak nitrogén-monoxid-terápiát. Az újszülött a kezelést lélegeztetőgépen, egy olyan gépen keresztül lélegzi be, amely segíti a baba légzését.
A nitrogén-monoxid terápia egy
Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a nitrogén-monoxid-terápiát, azt, hogy miért lehet rá szüksége egy újszülöttnek, hogyan történik a kezelés, milyen előnyökkel jár, milyen kockázatokkal jár, és mikor kell kerülni a nitrogén-monoxid-terápiát.
Miért van szükség néhány újszülöttnek nitrogén-monoxid-terápiára?
A nitrogén-monoxid-terápiát arra használják, hogy segítsék a speciális légúti betegségben szenvedő, teljes (vagy majdnem teljes időtartamú) újszülöttek könnyebb légzését. A kezelés abból áll, hogy az újszülötteknek belélegzett formában nitrogén-oxidot (NO) adnak, egy olyan anyagot, amelyet gyakran használnak a tüdő vérereinek megnyitására vagy tágítására (tüdő értágító).
1999-ben, majd 2019-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta a nitrogén-monoxid-terápiát 34 hetes vagy annál idősebb újszülötteknél, akiknek pulmonális hipertóniához kapcsolódó hipoxiás légzési elégtelensége van.
Ennek a kezelésnek az a célja, hogy javítsa az ilyen állapotú csecsemők oxigénszintjét, és csökkentse az extracorporalis membrán oxigenizációs (ECMO) terápiát.
A következőket kell tudni arról a két állapotról, amelyek kezelésére a nitrogén-monoxid-terápiát újszülötteknél alkalmazzák:
Tartós pulmonális hipertónia
A tartós pulmonális hipertónia életveszélyes állapot, amelyben az újszülött tüdeje nem működik megfelelően. Ennek eredményeként a csecsemő nem kap elegendő oxigént.
Hipoxiás légzési elégtelenség
A hipoxiás légzési elégtelenség (HRF) újszülötteknél a
Hogyan történik a nitrogén-monoxid-terápia újszülötteknél?
A nitrogén-monoxid-terápia megkezdése előtt az újszülött egészségügyi csapata megbizonyosodik arról, hogy babája jó jelölt. Ez magában foglalhatja csecsemőjének különféle vizsgálatokat, például echokardiogramot, hogy kizárjon bizonyos szívbetegségeket.
A nitrogén-monoxidot lélegeztetőrendszeren keresztül juttatják az újszülöttnek. A ventilátor egy nitrogén-monoxid-tartályhoz van rögzítve. Egy kis csövet óvatosan helyeznek a csecsemő légcsövébe, amely a nitrogén-monoxidot a tüdejébe juttatja.
A nitrogén-monoxid-terápia javasolt adagja a
Abban az időben a
Milyen előnyei vannak a nitrogén-monoxid-terápia újszülötteknél?
Az újszülöttek nitrogén-monoxid-terápiája egy
A kezelés viszonylag könnyen beadható, hatásai és az alkalmazás időtartama általában előre jelezhető. A legfontosabb, hogy hatása a tüdőre korlátozódik, mivel a nitrogén-monoxid általában nincs hatással a test többi szervére.
A nitrogén-monoxid egyik jelentős előnye, hogy csökkentheti az egyéb, invazívabb és kockázatosabb kezelések szükségességét, mint például az extracorporalis membrán oxigenizáció (ECMO). Ezenkívül kimutatták, hogy a nitrogén-monoxid-terápia csökkenti az újszülöttek kockázatát
Vannak újszülöttek, akiknek nem szabad nitrogén-monoxid-terápiát kapniuk?
Bár a legtöbb csecsemő jó jelölt a nitrogén-monoxid-terápiára, a speciális állapotú csecsemők nem részesülhetnek kezelésben. A nitrogén-monoxid-terápia ellenjavallatai a következők:
- veleszületett szívbetegség (különösen a jobbról balra húzódó sönt esetén)
- a bal kamrai diszfunkció súlyos esetei
- veleszületett cianotikus szívbetegség
Mit kérdezz az orvostól
Ijesztő lehet annak hallása, hogy babájának nitrogén-monoxid-terápiára van szüksége, különösen akkor, ha még nem hallott a terápiáról, és nem biztos a kockázatokban. A nitrogén-monoxid-terápiát évek óta használják, és biztonságosnak tartják. Ennek ellenére természetes, hogy kérdései lehetnek a működésével vagy mire számíthat.
Kérdések az orvoshoz
Néhány kérdés, amelyet érdemes feltennie a baba orvosi csapatának:
- Milyen vizsgálatokat kell végezni a nitrogén-monoxid-terápia előtt?
- Mennyi ideig lesz szükség a terápiára?
- Maradhatok a babámmal, amíg nitrogén-monoxid-terápiát kap?
- Milyen mellékhatásokat tapasztalhat a babám?
- Mennyi ideig tart az elválasztási folyamat?
- Mi történik, ha a nitrogén-monoxid-terápia nem működik?
Mik a nitrogén-monoxid-terápia szövődményei vagy kockázatai újszülötteknél?
A nitrogén-monoxid-terápiát általában jól tolerálják az újszülöttek, különösen, ha a maximális ajánlott adag
A nitrogén-monoxid-terápia szövődményei
- fokozott szívelégtelenség szövődmények
-
pulmonalis vasospasmus (a tüdőartériák szűkülése)
- hipotenzió (alacsony vérnyomás)
- methemoglobinémia (súlyos vérbetegség)
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi okozza a pulmonális hipertóniát csecsemőknél?
Az újszülöttkori veleszületett állapotok, mint például a nagy artériák transzpozíciója (TGA) vagy a veleszületett rekeszizomsérv (CDH) szintén növelik a kockázatot.
Mennyire gyakori a hipoxiás légzési elégtelenség (HRF)?
Miért nem tanácsos hirtelen leszokni a nitrogén-monoxid-terápiáról?
Elvitel
Néha az újszülötteknek nehézségei vannak a születés után, és segítségre van szükségük. Bár a nitrogén-monoxid az FDA által jóváhagyott kezelés, amelyet évtizedek óta használnak az újszülöttek légúti problémáinak kezelésére, a szülők gyakran aggódnak a használatával kapcsolatban.
Ha további kérdései vannak ezzel a kezeléssel kapcsolatban, forduljon gyermeke egészségügyi csapatához.
Discussion about this post