A szívbetegség életveszélyessé válhat, ha a tünetek a kevésbé invazív kezelések, például gyógyszeres kezelés, életmódváltás vagy kisebb műtétek után is fennállnak.
Beültetett orvosi eszközök javasoltak, ha más kezelések nem működnek. A lehetőségek hosszú távon hatékonyan korrigálhatnak bizonyos szívbetegségeket. Átmenetként is működhetnek egy invazívabb kezelési tervre, például szívátültetésre.
Az alábbi információk áttekintést nyújtanak a beültetett orvosi eszközökről. Azonban mindig a legjobb, ha megbeszéli orvosával az Ön számára legjobb kezelési lehetőségeket.
Pacemaker
A szívritmus-szabályozó talán a legismertebb beültetett orvosi eszköz a szívbetegek számára. Sebészeti úton behelyezik a hasba vagy a mellkasba. Akkor használják, ha az emberek szívritmuszavart vagy szabálytalan szívverést tapasztalnak. Ez azt jelenti, hogy a szívverés túl gyors, túl lassú vagy egyenetlen.
Az aritmia első vonalbeli kezelése gyógyszeres kezelést, egyszeri áramütést (kardioverzió) vagy katéteres eljárást foglal magában, amely elpusztítja a rendellenes szövetet, amely hozzájárul a szabálytalan verésmintázathoz. Orvosa pacemakert javasolhat, ha ezek a kezelések sikertelenek voltak.
Hogyan működik
A pacemaker a szív belső monitorozó rendszere, amely méri:
- elektromos tevékenység
- verőminta
- pulzusszám
- vérhőmérséklet
Ha a szív elektromos rendszere nem működik megfelelően, az elemmel működő pacemaker elektromos impulzussal visszaállítja a szívet a normál ritmusba. A pacemaker generátor és az akkumulátor élettartama átlagosan hét év. Ezt követően pacemaker cserére lehet szükség.
Eljárás
A pacemaker beszerelésére szolgáló műtétet kórházi körülmények között, általános érzéstelenítésben végzik. Sebésze a kis eszközt és annak akkumulátorcsomagját a bőre alá helyezi. Ezután egy drót lesz átfűzve az erein és egészen a szívedig. Az eljárás több órát is igénybe vehet, majd általában egy éjszakás kórházi tartózkodás következik.
A helyreállítási idő rövid. Fájdalmat érezhet a metszés helyén több napig, de bármikor visszatérhet a napi rendhez, amikor készen áll.
A pacemaker beültetés kockázatai a következők lehetnek:
- duzzanat vagy véraláfutás a
bemetszés helye - fertőzés
- az erek vagy az idegek károsodása
- összeesett tüdő
Óvintézkedések
A szívritmus-szabályozóval rendelkezőknek ébernek kell lenniük az elektronikai eszközök, például mobiltelefonok, okosórák, mikrohullámú sütők és fémdetektorok által okozott esetleges interferencia miatt. Fontos, hogy bizonyos távolságot helyezzen el a pacemaker és ezek az elektromos eszközök között.
Például, mobiltelefonját inkább a hátsó zsebben vagy pénztárcában hordja, mint az ingzsebében, kerülje az okosórák viselését, hacsak nem biztos, hogy legalább hat hüvelykre a készüléktől, és ne álljon mikrohullámú sütő közelében hosszabb ideig. időszakok.
Bár a kockázat alacsony, az embereknek ezeket a fogyasztói elektronikus eszközöket legalább hat hüvelyk távolságra kell tartaniuk a beültetett orvosi eszközöktől. Ez különösen vonatkozik a pacemakerekre és a szívdefibrillátorokra.
Ezenkívül értesítse a repülőtereken és más helyszíneken fémdetektorokkal és egyéb képalkotó berendezésekkel felszerelt személyzetet. A gép reagálhat a szívritmus-szabályozóra.
Kamrai segédeszköz
A kamrai asszisztens eszköz egy ideiglenes intézkedés a végstádiumú szívelégtelenség megelőzésére. Ezt az eszközt bal kamrai asszisztens eszköznek (LVAD) is nevezik, mivel segít a szív bal kamrájának munkájában.
A bal kamra a szív legnagyobb kamrája. Felelős azért, hogy vért pumpáljon a szívedből a tested többi részébe.
Azok a személyek, akik szerepelnek a listán szívátültetésre, szükség lehet LVAD-ra, hogy elvégezzék azt a munkát, amelyhez a szívük túl gyenge. Ezt az eszközt gyakran „átültetési hídnak” nevezik. Gyakran használják életek megmentésére, amíg megfelelő donorszívet nem találnak.
A műtét kockázatai a következők:
- fertőzés
- készülék meghibásodása
- szív elégtelenség
- vérrögök
Az LVAD beültetése nyitott szívműtétet foglal magában, és négy-hat órát vesz igénybe. Önt lélegeztetőgépre és szív-tüdő gépre helyezik, miközben az eszközt beültetik a mellkasába. Közvetlenül a műtét után néhány napot az intenzív osztályon tölthet.
Az intenzív osztályon való tartózkodás lehetővé teszi orvosa számára, hogy figyelemmel kísérje az LVAD-t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelően működik. Kezelőorvosa képes lesz beállítani a vérhígító gyógyszer szintjét is.
A gyógyulás a műtét előtti általános egészségi állapotától függ. Vannak, akik elég jól vannak ahhoz, hogy néhány napon belül hazamenjenek. Mások a kórházban maradhatnak, amíg donorszív nem áll rendelkezésre.
Beültethető Cardioverter defibrillátor
A beültethető kardioverter defibrillátor (ICD) hasonló a pacemakerhez. Mindkét eszközt szívritmuszavar kezelésére használják. Az ICD-t gyakrabban alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél kamrafibrilláció (VF) volt. A VF a szív súlyos rángatózása, amely hozzájárul a szívmegálláshoz, mivel a vér nem pumpálódik ki a szívből.
A beültetett defibrillátor elektromos áramot juttat a szívbe, hogy újrainduljon az izom VF vagy más aritmia esetén. Az ICD-t a bőr alá ültetik be, általában a kulcscsont vagy a has alatti területre. A vezetékek az ICD akkumulátorcsomagból a szívizom belsejébe vannak menetelve.