EGD teszt (esophagogastroduodenoscopy)

Mi az EGD teszt?

Az esophagogastroduodenoscopy (EGD) egy olyan teszt, amelyben orvosa endoszkóppal vizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját. A nyelőcső az az izmos cső, amely összeköti a torkát a gyomorral. A duodenum a vékonybél felső része.

Az endoszkóp egy kis kamera egy csövön. Az EGD teszt magában foglalja egy endoszkóp átvezetését a torkán és a nyelőcső hosszában.

Illusztráció az endoszkópról a torkon és a nyelőcső mentén.
Illusztráció: Sophia Smith

Miért kell elvégezni az EGD tesztet

Orvosa EGD-tesztet végezhet, hogy segítsen diagnosztizálni a nyelőcsövet, a gyomrot vagy a nyombélt érintő állapotokat. Szükség lehet EGD-tesztre, ha bizonyos tüneteket tapasztal, beleértve:

  • súlyos, krónikus gyomorégés
  • vérhányás
  • fekete vagy kátrányos széklet
  • visszafolyó táplálék
  • fájdalom a has felső részén
  • megmagyarázhatatlan vérszegénység
  • tartós hányinger vagy hányás
  • megmagyarázhatatlan fogyás
  • teltségérzet a szokásosnál kevesebb étkezés után
  • azt az érzést, hogy az étel a szegycsontja mögé rakódik
  • fájdalom vagy nyelési nehézség

Kezelőorvosa használhatja ezt a tesztet a kezelés hatékonyságának megállapítására vagy a szövődmények nyomon követésére is, ha:

  • Crohn-betegség
  • peptikus fekélyek
  • cirrózis
  • duzzadt vénák az alsó nyelőcsőben

Felkészülés az EGD tesztre

Orvosa konkrét utasításokat ad az EGD-vizsgálatra való felkészüléshez. Érdemes lehet még:

  • Beszéljen orvosával a gyógyszerekről. Tájékoztassa kezelőorvosát minden vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerről, vitaminról vagy étrend-kiegészítőről. Előfordulhat, hogy az eljárás előtt módosítania kell bizonyos gyógyszerek szedését vagy abba kell hagynia.
  • Beszélje meg kórtörténetét. Tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen egészségügyi állapotáról, tünetéről vagy allergiájáról.
  • A hazaszállítás megszervezése. Valószínűleg nyugtatókat fog kapni a vizsgálat során, és nem fog tudni vezetni, amíg el nem múlik. Kérdezze meg családtagját vagy barátját, hogy segíthet-e hazajutni a vizsgálat után.
  • Szabadnapot vesz ki. A vizsgálat után enyhe kényelmetlenséget érezhet, és eltarthat egy ideig, amíg a nyugtatók elmúlnak. Ha teheti, vegye ki a napot a munkából, és tervezzen otthoni pihenést.
  • Gyors. A vizsgálat előtt 6-12 órával nem fog tudni enni vagy inni semmit.
  • Írja alá a szükséges nyomtatványokat. Mint minden orvosi vizsgálatnál, az eljárás megkezdése előtt alá kell írnia a beleegyező nyilatkozatot. Vigyen magával minden további papírt, amelyet orvosa kér.

Mire számíthatunk és hogyan történik

Az EGD-t kórházban vagy egészségügyi központban végzik. Íme, mire számíthatunk a teszt során:

  1. El kell távolítania minden olyan ruhát vagy ékszert, amely zavarhatja a tesztet. Ha fogsort visel, felkérik, hogy távolítsa el.
  2. Kezelőorvosa monitorokat csatlakoztat a testéhez, hogy ellenőrizze légzését, pulzusát, vérnyomását és oxigénszintjét a vizsgálat során.
  3. Orvosa nyugtatót és fájdalomcsillapítót fog adni Önnek egy intravénás (IV) tűn keresztül a karjában. Ez megakadályozza, hogy fájdalmat érezzen. Általában az emberek nem is emlékeznek a tesztre.
  4. Orvosa helyi érzéstelenítőt permetezhet a szájába, hogy megakadályozza a öklendezést vagy a köhögést, amikor az endoszkópot behelyezik.
  5. Kapsz egy szájvédőt. Ez segít megelőzni a fogak vagy a fényképezőgép károsodását.
  6. Megkérjük, hogy feküdjön a bal oldalára a vizsgaasztalon.
  7. Kezelőorvosa endoszkópot vezet a nyelőcsövébe, majd a gyomrába és a bél felső részébe. Nyomást érezhet, amikor az endoszkóp lemegy a torkán.
  8. Az endoszkópon lévő kamera videoképet küld a monitorra. Ez lehetővé teszi orvosa számára, hogy megvizsgálja az emésztőrendszerét.
  9. Levegőt vezetnek át az endoszkópon, hogy orvosa könnyebben láthassa.
  10. Orvosa kis szövetmintákat vehet az endoszkóp segítségével. Ezek a minták később mikroszkóppal megvizsgálhatók, hogy azonosítsanak bármi szokatlant a sejtekben. Ezt a folyamatot biopsziának nevezik.
  11. Orvosa bizonyos kezeléseket végezhet az EGD során, például kiterjesztheti a nyelőcső bármely szokatlanul szűk területét.

A vizsgálat végén orvosa eltávolítja az endoszkópot. A teljes EGD-teszt általában körülbelül 15-30 percig tart.

Az EGD teszt kockázatai és szövődményei

Az EGD általában biztonságos eljárás. Nagyon csekély a kockázata annak, hogy az endoszkóp kis lyukat okoz a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a vékonybélben. Ha biopsziát végeznek, fennáll annak a veszélye is, hogy elhúzódó vérzés következik be a szövet felvételének helyéről.

Néhány embernek reakciója lehet az eljárás során alkalmazott nyugtatókra és fájdalomcsillapítókra is. Ezek a következők lehetnek:

  • légzési nehézség vagy légzési képtelenség
  • alacsony vérnyomás
  • lassú szívverés
  • túlzott izzadás
  • a gége görcse

Orvosa a nyugtatókra adott reakciót gyógyszeres kezeléssel vagy intravénás folyadékkal kezelheti az EGD-teszt alatt vagy után, a Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete.

Míg az EGD teszteknek nagyon kevés komoly kockázata van, azonnal forduljon orvoshoz, ha:

  • tünetei rosszabbak, mint a vizsgálat előtt
  • nyelési nehézségei vannak
  • szédül vagy elájul
  • hánysz
  • éles fájdalmai vannak a hasában
  • vér van a székletében
  • nem tudsz enni vagy inni
  • a szokásosnál kevesebbet vagy egyáltalán nem vizel

Az eredmények megértése

A „normál” eredmények azt jelentik, hogy a nyelőcső teljes belső bélése sima, és nem mutat semmilyen jelet:

  • gyulladás
  • növedékek
  • fekélyek
  • vérzés

A „rendellenes” EGD eredmények okai lehetnek:

  • Coeliakia. Ezt az emésztési rendellenességet a gluténre adott atipikus immunreakció okozza, amely károsíthatja a bélnyálkahártyát, és megakadályozhatja a tápanyagok felszívódását.
  • Nyelőcsőgyűrűk. Ezek a szokatlan szövetnövekedés ott fordul elő, ahol a nyelőcső a gyomrához csatlakozik.
  • Nyelőcső visszér. Ezek duzzadt vénák a nyelőcső bélésében.
  • Hiatus hernia. Hiatus sérv akkor fordul elő, amikor a gyomor egy része kidudorodik a rekeszizom nyílásán.
  • Gyulladásos állapotok. Az oesophagitis, a gastritis és a duodenitis a nyelőcső, a gyomor és a felső vékonybél nyálkahártyájának gyulladásos állapotai.
  • Gastrooesophagealis reflux betegség. Ez a GERD néven is ismert állapot azt okozza, hogy a gyomorból folyadék vagy étel visszaszivárog a nyelőcsőbe.
  • Mallory-Weiss szindróma. Ez egy szakadás a nyelőcső nyálkahártyájában. Ennek oka lehet súlyos vagy hosszan tartó hányás.
  • Fekélyek. Ezek a fájdalmas sebek a gyomorban vagy a vékonybélben lehetnek.
  • Daganatok. Rákos vagy nem rákos daganatok találhatók a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a vékonybélben.

Mi várható a teszt után

Az ápolónő a vizsgálatot követően körülbelül 1 órán keresztül megfigyeli Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a nyugtató hatású, és Ön nehézségek és kellemetlenségek nélkül tud nyelni.

Amikor készen áll arra, hogy elhagyja a kórházat, orvosa utasításokat ad, hogy otthon ápolja magát. Kérjen meg egy barátot vagy családtagot, hogy segítsen hazajutni, és tervezze meg a pihenést a nap hátralévő részében.

Az EGD teszt után kellemetlen tüneteket tapasztalhat, mint például:

  • gáz vagy puffadás
  • enyhe görcs
  • torokfájás

Ezek a mellékhatások meglehetősen gyakoriak, és 24 órán belül teljesen elmúlnak. Várja meg az evést vagy ivást, amíg kényelmesen le tud nyelni. Ha elkezdett enni, kezdje egy könnyű harapnivalóval.

Orvosa követni fogja Önt, hogy áttekintse az EGD eredményeit. Néhány eredmény azonnal készen állhat. A biopszia eredménye több napig vagy tovább is tarthat. Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el, mielőtt diagnózist készítene vagy kezelési tervet készítene.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *