A relapszus-remittáló sclerosis multiplex (RRMS) az SM leggyakoribb formája. Az SM-ben szenvedők körülbelül 85 százalékánál először diagnosztizálják az RRMS-t.
Az RRMS az SM egyik típusa, amely a központi idegrendszer krónikus és progresszív állapota, amely megszakítja az információátvitelt az agy és a test között. Az Ön immunrendszere megtámadja a mielint vagy az idegek körüli védőréteget.
Az RRMS remissziós időszakokat foglal magában, amikor nem tapasztal semmilyen tünetet vagy progressziót. Ezek az új vagy rosszabb tünetek visszaesése között fordulnak elő.
Az RRMS kezelése elengedhetetlen az új tünetek kockázatának csökkentése érdekében. Segíthet csökkenteni az SM-relapszusok számát és annak kockázatát is, hogy a betegség másodlagosan progresszív SM-vé (SPMS) fejlődjön. Az SPMS-ben a tünetek súlyosbodnak remissziós időszakok nélkül.
A kutatók továbbra is új RRMS-kezeléseket kutatnak.
Íme, mit kell tudni ezekről az ígéretes kezelésekről, valamint néhány klinikai vizsgálatról, amelyek tovább bővítik tudásunkat erről a betegségről.
Az RRMS jelenlegi kezelései
A betegségmódosító terápiák (DMT-k) az RRMS fő kezelési módjai. Először az 1990-es évek elején mutatták be őket. Azóta folyamatosan vezetnek be új DMT-ket.
Úgy tűnik, hogy a DMT-k 28-68 százalékkal csökkentik az SM-rohamok számát, miközben csökkentik az agy- és gerincvelő-elváltozások számát. Ezekről a gyógyszerekről kimutatták, hogy lassítják a betegség progresszióját.
2020-ig az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) több mint egy tucat DMT-t hagyott jóvá az SM kezelésére. Ide tartoznak az injekciós, intravénás és orális gyógyszerek.
Úgy tűnik, hogy a DMT-k számos módon segítik az RRMS kezelését. Néhányan megakadályozzák, hogy az immunsejtek károsítsák az idegeket az agyban és a gerincvelőben. Mások csökkentik az agy- és gerinckárosodást okozó gyulladást SM-ben.
A korai beavatkozással megelőzhető a központi idegrendszer maradandó károsodása. Az orvosok azt javasolják, hogy az SM diagnosztizálása után a lehető leghamarabb kezdje meg a DMT-t.
Valószínűleg folytatni fogja a DMT-t, hacsak nem kezeli megfelelően a betegséget, vagy ha az általa okozott mellékhatások elviselhetetlenné válnak. Ha le kell állítania az egyik DMT-t, orvosa valószínűleg egy másikat javasol.
A DMT-k mellékhatásai a következők lehetnek, de nem kizárólagosan:
- bőrirritáció az injekció beadásának helyén
- influenzaszerű tünetek
- hányinger és gyomorpanaszok
- hasmenés
- pulzusszám változásai
- bőr kipirulása
- csökkent májfunkció
- fokozott fertőzésveszély
Ezen kezelések egyike sem engedélyezett terhes vagy szoptató nők számára. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha teherbe esni, terhes vagy szoptat.
Közelgő RRMS kezelések
Továbbra is új DMT-k jelennek meg az RRMS kezelésére. Az FDA által jóváhagyott legújabb DMT-k közül kettő az orális gyógyszer, a siponimod (Mayzent) és az ozanimod (Zeposia).
A kutatók továbbra is keresnek más módszereket az új elváltozások és visszaesések csökkentésére.
A kannabiszt (orvosi marihuánát) és a CBD-t (kannabidiolt) tanulmányozták az SM tüneteinek lehetséges kezelésére.
Néhány
A kannabiszt mellékhatásokkal hozták összefüggésbe, beleértve egyes embereknél a pszichózist, a szív- és érrendszeri betegségeket és a kannabinoid hyperemesis szindrómát.
További bizonyítékokra van szükség ahhoz, hogy az orvosok javasolhassák ezen anyagok bármelyikét az RRMS-ben szenvedőknek.
További potenciális érdeklődési területek:
- Liponsav. A liponsav egy antioxidáns, amely befolyásolja a sejt mitokondriumok működését. Egy folyamatban lévő klinikai vizsgálat azt vizsgálja, hogy segíthet-e a progresszív agysorvadásban.
-
D-vitamin.
Kutatás megállapította, hogy a D-vitamin védelmet nyújthat az SM ellen. - Széklet mikrobiális transzplantáció (FMT). Az FMT érdeklődési terület, mivel egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az SM-ben szenvedőkben másfajta bélmikrobák találhatók. A folyamatban lévő kutatások célja annak feltárása, hogy az FMT megváltoztathatja-e a bél mikrobiómát.
-
Őssejtterápia. Előzetes
kutatás azt találta, hogy az őssejtterápia segíthet csökkenteni a visszaeséseket és a betegség progresszióját.
A klinikai vizsgálatok szerepe
A klinikai vizsgálatok olyan embereken végzett orvosi vizsgálatok, amelyek azt vizsgálják, hogy egy kezelés biztonságos és hatékony-e a széles körben történő alkalmazáshoz.
Minden új gyógyszernek vagy terápiának egy sor klinikai vizsgálaton kell keresztülmennie, mielőtt az FDA bármilyen egészségügyi állapot kezelésére jóváhagyná.
Ha részt vesz egy klinikai vizsgálatban, olyan új kezelés előnyeit élvezheti, amely hatékonyabb, mint a meglévő lehetőségek. Ismeretlen kockázatoknak is ki lehet téve, mivel a kezelést még nem alkalmazták széles körben.
Néhány jelenlegi SM klinikai vizsgálat a következőket vizsgálja:
- séta, erősítő edzés és egyéb test-elme-tevékenység a tünetek kezelésére
- hogyan csökkentheti az étrendi változtatások és a vitaminok vagy étrend-kiegészítők használata az SM tüneteit
- a meglévő DMT-k hatékonysága, toleranciája és biztonsága
- hogy a hormonok, például az ösztriol és a tesztoszteron szedése megvédhet-e az SM-től, vagy csökkentheti-e az SM tüneteit
- a gének és biomarkerek szerepe SM-ben, a korábbi diagnózis elősegítése érdekében
Tudjon meg többet az SM jelenlegi klinikai vizsgálatairól:
- Mayo Klinika
- Országos Egészségügyi Intézetek
- Országos Sclerosis Multiplex Társaság
A DMT-k csökkentik a visszaesések számát, és lelassíthatják az SM progresszióját. De még mindig nincs gyógymód az SM-re, és sokat kell tanulni erről a neurológiai betegségről.
A kutatók a gének szerepét vizsgálják a diagnózis és a kezelés új irányaihoz.
A tudósok továbbra is új kezeléseket kutatnak és fejlesztenek ki, hogy csökkentsék az SM progresszióját, miközben javítják az Ön életminőségét.
Beszéljen orvosával az SM új és közelgő terápiáiról. Megbeszélhetik, hogyan illeszkedhetnek ezek az új intézkedések az Ön jelenlegi kezelési tervébe.
Ha szeretne részt venni egy klinikai vizsgálatban, beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával a lehetséges előnyöket és kockázatokat.
