Égő érzés a térdben: okok és kezelés

Az égető térdfájdalom helye némi támpontot adhat az okára vonatkozóan. Az alábbiakban felsoroljuk a térdfájdalom néhány okát.

Fájdalom a térd előtt

Égő fájdalom a térd elülső részén olyan sérülések miatt fordulhat elő, mint például:

• ínhüvelygyulladás
• chondromalacia
• patellofemoralis fájdalom szindróma (PFPS)
• bursitis
• ízületi gyulladás
• idegsérülések, például neuropátia és ideggyulladás

Fájdalom a térd oldalán

Ha égő fájdalma van a térd oldalán, annak oka lehet az iliotibialis szalag szindróma vagy a pes anserine bursitis.

Fájdalom a térd mögött

A térd mögötti égő fájdalom okai lehetnek:

• túlzott testmozgás vagy a térd túlzott igénybevétele
• szalagszakadás
• egy porcszakadás
• Baker ciszta

A következő szakaszok az égető térdfájdalom néhány gyakori okáról és kezelésükről nyújtanak részleteket.

1. Térdporcszakadás

A térdporc vagy a meniszkusz segít az ízület tompításában olyan fizikai tevékenységek során, mint a séta, futás és ugrás. Ha valaki tompa erővel megsérül ezen a területen, vagy erőteljesen megcsavarja, az elszakíthatja a térdporcot, fájdalmat vagy égő érzést okozva.

Különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a térdporc-szakadásra. Gyakran a kezelés első lépései közé tartozik a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás, például az ibuprofén (Advil), a pihenés és az izomerősítő edzések kipróbálása.

Ha a tünetek nem javulnak, az orvos vagy az egészségügyi csapat javasolhat szteroid injekciókat a térdbe vagy műtéti lehetőségeket, például:

• Térd debridement: Ezt az eljárást a laza porc eltávolításával és a terület sóoldattal történő átöblítésével hajtják végre.
• Térd chondroplasztika: Ezt az eljárást a porc simításával hajtják végre a súrlódás csökkentése érdekében.
• Autológ porcsejtek beültetése: Ezt az eljárást egy porcdarab eltávolításával és tenyésztésével hajtják végre, hogy az végül visszatérhessen a személy térdéhez és újra növekedjen.
• Osteokondrális autograft transzplantáció: Ezt az eljárást úgy hajtják végre, hogy a porcot egy nem teherhordó területről a térdre visszük.

2. Térdszalag-szakadás

A térdszalag szakadása a térd külső részének tompa erejű traumája miatt fordulhat elő. Azok az emberek, akik jégkorongot, focit vagy más nagy intenzitású sportot űznek, nagyobb kockázatnak vannak kitéve a térdszalagok elszakadásának vagy elhúzódásának.

Az egészségügyi szakemberek a szalagszakadásokat súlyosságuk szerint osztályozzák. A részleges szakadás kevesebb kezelést igényelhet, mint egy súlyos szakadás. Néhány kezelési lehetőség a részleges könnyek kezelésére:

• védő térdmerevítők használatával
• izomerősítő tevékenységek kipróbálása
• olyan tevékenységek csökkentése, amelyek további károkat okozhatnak

Ha a szakadás nagyon súlyos vagy nem javul, az orvos műtéti lehetőségeket javasolhat.

3. Chondromalacia

A chondromalacia akkor fordul elő, amikor a térdporc megromlik, így kevésbé párnázza az ízületet. A chondromalacia különösen gyakori a futók és más emberek körében, akik állandó nyomást és stresszt gyakorolnak a térdükre.

A kezelés első lépései gyakran olyan terápiákat tartalmaznak, amelyek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot, és lehetővé teszik a térd gyógyulását. Néhány kezelési módszer a következőket tartalmazza:

• vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése
• jégcsomag alkalmazása a duzzanat csökkentésére
• a térdkalács igazítása merevítővel, térdkalács-követő hüvelyrel vagy szalaggal
• a térdízület pihentetése

Ha a térd nem javul, az egészségügyi csapat artroszkópos műtétet javasolhat. A műtétet a porc simítására hajtják végre, hogy lehetővé tegyék a jobb gyógyulást.

4. Osteoarthritis

Az osteoarthritis hazánkban az ízületi gyulladás leggyakoribb formája.

Ez az állapot szinte minden ízületet érinthet, de leggyakrabban a csípőben, a kézben és a térdben fordul elő.

Az osteoarthritist az ízületi védőporcok elhasználódása jellemzi. Az osteoarthritis visszafordítása nem lehetséges, így végül ízületi pótlásra lehet szükség.

Az osteoarthritis néhány lehetséges kezelési módja a következők:

• vény nélkül kapható fájdalom- és duzzanat gyógyszer
• kortizon injekciók
• foglalkozási vagy fizikai terápiák
• kenőanyag injekciók

5. Patella íngyulladás

A patella íngyulladás az ín sérülése, amely a térdkalácsot a sípcsonthoz köti. Égő érzést és fájdalmat okozhat a térd elülső részén.

Számos kezelési lépés létezik a patelláris tendinitis kezelésére, beleértve:

• jégcsomag alkalmazása a duzzanat csökkentésére
• futásból és ugrásból pihenő
• olyan gyakorlatok kipróbálása, amelyek a felső lábizmokra összpontosítanak
• vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók szedése
• térdkalács ínpánt viselése, amely leveszi az ín nyomását
• nyújtás a térd izom-ín egység meghosszabbítására

Ha ezek a terápiák nem működnek, az orvos invazívabb kezeléseket javasolhat, például vérlemezkékben gazdag plazma injekciót vagy oszcilláló tűs eljárást.

6. Iliotibiális sáv szindróma

Az iliotibiális sáv szindróma (iliotibial band syndrome; rövidítés: ITBS) gyakran érinti a futókat. Ez a szindróma akkor fordul elő, amikor a comb hosszában lévő kötőszövet a térd külső felületéhez dörzsölődik futás és más fizikai tevékenységek során.

Az ITBS égő érzést válthat ki, amikor a szalag a térd oldalához dörzsölődik.

Az ITBS-nek nincs hivatalos kezelése. Az ilyen állapotú emberek azonban a következő lépésekkel kezelhetik a tüneteket:

• futásból pihenve
• masszírozza az iliotibialis szalagot, a quadokat és a farizmokat
• a mag, a farizmok és a csípő erejének növelése
• kipróbálni a fizikoterápiát
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) szedése
• jégcsomag alkalmazása
• helyi szteroid injekciót kap, ha más lehetőségek nem hatékonyak

7. Patellofemoralis fájdalom szindróma (PFPS)

A PFPS a térd elülső részén fordul elő, és a térdfájdalom egyik leggyakoribb oka. A PFPS enyhe fájdalomként indulhat, és fokozatosan felhalmozódhat.

A PFPS előfordulhat az egyik vagy mindkét térdben, és általában rosszabb a fizikai tevékenységek során.

Néhány általános kezelési lehetőség a PFPS-hez:

• vény nélkül kapható gyógyszerek szedése
• támasztó fogszabályozó viselése
• pihenés, például a lépcsők elkerülése és a térdelés
• csípő-, quad- és combhajlítói gyakorlatok kipróbálása
• kerülje az ütős gyakorlatokat, például a futást
• összpontosítson az alacsony hatású gyakorlatokra, például az úszásra vagy az álló kerékpározásra

Súlyosabb esetekben az orvos artroszkópos műtétet javasolhat.

8. Idegsérülés

Az idegek gyulladása vagy a térd idegeinek sérülése égő érzést is okozhat.

Az idegi fájdalmat szúró vagy bizsergő érzés is érezheti.

A térdben lévő idegsérülés kezelése a sérülés típusától és az érintett idegektől függ. Az orvosok a következő kezelési módszereket javasolhatják:

• vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás
• vényköteles fájdalomcsillapítás
• gyulladáscsökkentők
• jég alkalmazása az érintett területen
• szteroid injekciók
• sebészet

Egyes esetekben előfordulhat, hogy röviddel a térdsérülés után kezelést kell kapnia. Más esetekben először meg kell próbálnia kezelni a tapasztalt fájdalmat, csak akkor forduljon orvoshoz, ha a fájdalom súlyossá válik.

A térd túlterheléséből adódó sérülések esetén a legjobb megoldás a pihenés, a jégcsomag alkalmazása, és a térdeket nem terhelő izomépítő tevékenységekre összpontosítva.

Ha azonban a pihenés ellenére is fájdalmasnak érzi magát, beszéljen orvosával a tüneteiről.

Az egészségügyi szakember további terápiákat fog javasolni, például fizikai vagy foglalkozási terápiát. Súlyos esetekben akár műtéti lehetőségeket is javasolhatnak.

Számos dolog okozhat éles fájdalmat vagy égő érzést a térdben. Egyes sérülések akutak, és azonnal fájdalmat okozhatnak, míg más okok a térd túlzott igénybevételével kapcsolatosak, és fokozatosan felhalmozódnak.

Sok esetben elegendő a vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszer szedése, jégcsomag alkalmazása és pihenés a további sérülések és fájdalmak megelőzéséhez.

Ha a fájdalom nem múlik el, vagy rosszabbodik, az egészségügyi szakember műtétet vagy invazívabb kezelési lehetőségeket javasolhat.