Huszonöt éves kutatások azt sugallták, hogy a magas tesztoszteronszint a
A legújabb tanulmányok azonban azt sugallják, hogy az ösztradiol hormonok teljesebb képet adnak arról, hogy a feketék milyen eséllyel kaphatnak prosztatarák diagnózist.
Olvasson tovább, hogy átfogó képet kapjon a mögöttes legfrissebb tudományokról és hírekről.
Mi a tesztoszteron és a prosztatarák szerepe?
A legtöbb prosztatarák tesztoszteront igényel, hogy túlélje a szervezetben. 1941-ben
Az elmúlt 80 évben a tesztoszteron androgénreceptorral való kölcsönhatásával és a prosztatarák ezt követő növekedési stimulálásával kapcsolatos kutatások bőséges száma a prosztatarák többféle gyógyászati kezelésének kifejlesztéséhez vezetett.
A magas kockázatú betegségben szenvedőknél az androgénmegvonásos terápia (ADT) jellemzően a szérum tesztoszteronszintjét kasztrált szintre csökkenti. Ez orális gyógyszerekkel, injekciós gyógyszerekkel vagy a herék eltávolítására irányuló műtéttel történik (bár ezt az eljárást ma ritkán végzik el).
Fontos megjegyezni, hogy bár az ADT kezdetben meglehetősen hatékony a prosztatarák kezelésében, önmagában alkalmazva nem gyógyító kezelés. Inkább gyakran használják a sugárterápia mellett, és néha műtéttel együtt, amikor úgy gondolják, hogy a rák gyógyítható.
Ha Önt hosszú távú ADT-vel kezelik, gyakran előfordul, hogy végül kasztrált rezisztencia alakul ki. Ekkor a rák megtalálja a módját a tesztoszterontól való függés elkerülésének, és többé nem riasztja el a tesztoszteron megvonásától.
Miért cáfolták meg azokat a kutatásokat, amelyek szerint a magas tesztoszteronszintű fekete férfiak több prosztatarák diagnózist eredményeztek?
A fekete férfiak tesztoszteronszintje és a prosztatarák kialakulása közötti kapcsolat ellentmondásos.
Régebbi tanulmányok feltételezték, hogy összefüggés van a fekete férfiak magasabb átlagos tesztoszteronszintje és a prosztatarák kialakulása között.
Az újabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy 40 éves kor után a fekete-fehér férfiak tesztoszteronszintje hasonló.
Egy 2006-os tanulmány megállapította
Mik azok az ösztrogén hormonok, és mit csinálnak?
Három ösztrogén hormon létezik: ösztradiol, ösztron és ösztriol.
Az ösztradiol szerepe
Az ösztradiolt a három közül a „legerősebbnek” tartják.
Jól bevált szerepe van a peteérésben és az ovulációban, valamint megvastagítja a méhnyálkahártyát, lehetővé téve a petesejt beágyazódását a nőkben.
Az ösztron szerepe
Az ösztron, amely gyengébb, mint az ösztradiol ösztrogén, mind a petefészkekben, mind a zsírszövetben termelődik. Ez az ösztrogén hormon, amely a fiatal nők szexuális fejlődésével kapcsolatos legtöbb hatásért felelős.
Az ösztriol szerepe
Az ösztriol a leggyengébb a három ösztrogén közül, és gyakorlatilag nem mutatható ki a terhességen kívül, amikor is fő célját szolgálja.
Gyakran használják a menopauza tüneteinek kezelésére a hormonpótló terápia részeként. Segíthet hőhullámok, hüvelyszárazság, sőt álmatlanság esetén is.
Pontosan mit csinálnak az ösztradiol hormonok a férfiakban?
Bár az ösztradiol a nőknél a petefészkekből származik, férfiaknál az aromatizációnak nevezett folyamat révén előállítható. Ez a folyamat alapvetően a tesztoszteront ösztradiollá alakítja.
Férfiaknál az ösztradiol valószínűleg számos szerepet játszik, beleértve az erős csontozat fenntartását, a glükóz metabolizmusát és a vazomotoros tünetek, például a hőhullámok vagy az éjszakai izzadás stabilizálását. Segíthet az agyműködésben is.
Az ösztradiollal kezelt férfibetegeknél az emlőnövekedés (gynecomastia) gyakori mellékhatás, amely a mellszövet ösztrogénreceptorainak stimulálásából ered. Egyes tanulmányok azt sugallták, hogy a magasabb ösztradiolszintek a
Mi az ösztradiol hormonok szerepe a prosztatarákban?
Az ösztrogének gátolja a daganat növekedését prosztatarákban. Az orvosi közösségben növekszik az érdeklődés az ösztradiol alkalmazása iránt a standard ADT mellett a prosztatarák kezelésére.
Egy nagy
Az eredmények azt is feltárták, hogy nem nőtt a szív- és érrendszeri események, például a szívroham vagy a szélütés, amelyeket a szokásos ADT-kezeléssel társítottak.
Fontos, hogy az ösztrogénekről kimutatták, hogy a
Milyen tényezők járulnak hozzá az ösztradiol hormonok magas szintjéhez férfiaknál?
A tesztoszteronpótló terápiában részesülő férfiak néha emelkedett ösztradiolszintet tapasztalhatnak, amikor a felesleges tesztoszteront aromatizálják vagy ösztradiollá alakítják.
A túlsúlyos vagy elhízott férfiaknál is magasabb lehet az ösztradiol szintje a zsírszövetek aromatizálódása miatt. Amint azt korábban megjegyeztük, a faj szerepe ellentmondásos, és nem bizonyították egyértelműen, hogy az ösztradiolt egyik irányban sem befolyásolná.
Ritkán a túlzott aromatáz aktivitásnak nevezett genetikai állapot a tesztoszteron konverzió felgyorsulásához vezethet. Ezt a gynecomastia, a kis herék és a gyermekkori magasság rendkívüli növekedése jellemzi.
A feketékben általában magasabb az ösztradiol hormon szintje?
Tanulmányok, köztük a
Az afroamerikai férfiaknál ellentmondó bizonyítékok vannak. Egy 2014-es tanulmány, amely az ösztradiolt és a tesztoszteront vizsgálta fekete és fehér férfiaknál, csak szerény különbséget talált a fekete férfiak szabad tesztoszteronszintje között – vagyis csak valamivel volt magasabb, mint a fehér férfiaké.
Ezenkívül az eredmények nem mutattak ki szignifikáns különbséget a szérum ösztradiol szintjében a fekete és fehér férfiak között.
Egy régebbi, 2007-es tanulmány kimutatta
Végül egy 2013-as tanulmány kimutatta
Összefoglalva, nincs elegendő bizonyíték annak alátámasztására, hogy a feketéknek magasabb az ösztradiol hormonszintje, mint a többi etnikumhoz tartozónak.
Mit tehetnek a feketék, hogy megvédjék magukat a prosztataráktól?
Az egészségügyi ellátáshoz való egyenlőtlen hozzáférés a prosztatarák-szűrések általában alacsonyabb szintjéhez vezetett, ami viszont ahhoz vezethet, hogy a fekete férfiaknál a betegség előrehaladottabb stádiumában diagnosztizálják.
Rutin PSA-szűrés digitális rektális vizsgálattal vagy anélkül 45 éves kortól ajánlott fekete férfiak számára.
A közelmúltban a kutatók különösen érdeklődnek az iránt, hogy többet megtudjanak arról, hogy a tumor mikrokörnyezete vagy a rákot körülvevő körülmények hogyan befolyásolhatják a daganat növekedését vagy túlélését.
Egyre több munka, köztük egy 2021-es tanulmány, amely a következőre összpontosít
A magas ösztrogénszintű fehér és ázsiai férfiak nagyobb kockázatot jelentenek a prosztatarákra?
Egy 1996-os tanulmány kimutatta, hogy
Míg az ázsiai férfiakról általában ismert, hogy alacsonyabb a prosztatarák előfordulása, számos ázsiai országban növekszik az arány.
Bár nem tudok olyan konkrét tanulmányról, amely az ösztradiol szintjét vizsgálná ebben a populációban, vannak olyan adatok, amelyek arra utalnak, hogy a magas szójabevitel (amely fitoösztrogéneket tartalmaz) előnyös lehet prosztatarák esetén. A szójafogyasztás sok ázsiai országban általában magas, ezért előfordulhat a
Amint azt korábban említettük, nincs bizonyítékunk arra, hogy a magas ösztradiolszint hozzájárulna a prosztatarák kialakulásához. Valójában számos tanulmány azt sugallta, hogy az ösztradiol a prosztatarákban szenvedő betegek kezelésére alkalmas, különösen az előrehaladott stádiumban.
Ennek ellenére az ösztradiol-kezelés még nem került be a prosztatarák főműsoridős kezelésébe, és még mindig vizsgálati stádiumban van, mivel konkrét szerepét és kezelésének időpontját még részletesen ki kell dolgozni.
Dr. Joseph Brito a Yale Medicine ABMS okleveles urológusa, aki általános urológiai ellátást nyújt, különös tekintettel a minimálisan invazív sebészeti technikákra és az urológiai onkológiára. Dr. Brito befejezte rezidenciáját a Brown Egyetemen, és a Yale-en tanult klinikai onkológiából.