Mi az a HÉA-eljárás?

A video-asszisztált thoracoscopic műtét (VATS) egy minimálisan invazív eljárás, amelyet az orvosok a mellkasi betegségek diagnosztizálására és kezelésére használnak.

A VATS-eljárás során a sebész egy vékony csövet helyez be kamerával egy kis bemetszésen keresztül a bordái közé. A sebész speciális szerszámokat is behelyezhet egy másik bemetszésen keresztül olyan feladatok elvégzésére, mint a tüdő lebenyének eltávolítása vagy a folyadék leürítése.

Az első VATS eljárást ben hajtották végre 1992 tüdő eltávolítására. A VATS előtt a mellkasi állapotok kezelésének standard technikája egy invazívabb eljárás volt, az úgynevezett thoracotomia.

A VATS számos előnnyel rendelkezik a thoracotomiához képest, többek között:

  • gyorsabb felépülést
  • rövidebb kórházi tartózkodás
  • kevesebb komplikáció

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a VATS-eljárásról és annak tartalmáról.

Mikor történik a VATS eljárás?

A VATS segíthet az orvosoknak számos mellkasi betegség diagnosztizálásában és kezelésében. A sebészek a következőket hajthatják végre:

  • tüdő- és egyéb mellkasrák diagnosztizálására
  • vizsgálja meg, milyen messzire terjedt el a rák
  • sebészileg kezelje az olyan állapotokat, mint a tüdőrák, más rákos megbetegedések vagy a nyelőcsőproblémák
  • távolítsa el a folyadék felhalmozódását a tüdőben
  • a szívet, a gerincet, a bordákat vagy a membránt érintő veleszületett problémák és állapotok kezelésére
  • kezelhetetlen fertőzések kezelése noninvazív módszerekkel

A VATS kevésbé invazív, mint más típusú mellkasi műtétek, de a potenciális jelölteknek továbbra is jó általános egészségi állapottal kell rendelkezniük a műtéthez.

A korai stádiumú tüdőrákban szenvedők gyakran jelöltek erre az eljárásra. VATS tüdőlebeny eltávolítással az aranystandard sebészeti megközelítés a korai stádiumú nem-kissejtes tüdőrák kezelésére.

Emberek, akik esetleg nem jók jelöltek ehhez az eljáráshoz azok tartoznak, akik nehezen tolerálják a tüdőszellőztetést elszigetelten, és akik:

  • összenövések a tüdő körüli folyadékkal teli térben
  • véralvadási zavarok
  • instabil vérnyomás
  • hypoxia
  • krónikus obstruktív légúti betegség
  • pulmonális hipertónia

Milyen típusú eljárások hajthatók végre?

Amikor az orvosok a VATS-t használják a diagnosztikai eljáráshasználhatják a rák stádiumának meghatározására vagy a tüdő, a nyirokcsomók vagy a mellkasi üreg más részeinek biopsziájára.

A VATS terápiás felhasználása magában foglalja a következőkre való felhasználását:

  • egy lobectomia
  • mediastinalis daganat vagy mellkasfali daganat eltávolítása

  • légbuborékok eltávolítása a tüdőrétegek közül
  • folyadék eltávolítása a tüdőből, amelyet a következő állapotok okozhatnak:
    • összeesett tüdő
    • hemothorax
    • empiéma
  • szívburok folyadékgyülem és spinális tályog drenázs

  • mechanikai vagy kémiai pleurodézis
  • nyelőcső divertikulum eltávolítása

  • mellkasi csatorna lekötés
  • sympathectomia, a szimpatikus idegek kauterizálása
  • thoracoscopos laminectomia

Mit jelent az ÁFA?

A műtét előtt orvosa megbeszéli Önnel, hogy mi fog történni, és mit kell tennie a felkészüléshez. Általában az általános érzéstelenítés előtt legalább 6 órával kerülni kell az evést, és az eljárás előtt legalább 2 órával kerülni kell a folyadékfogyasztást.

Az egészségügyi szakember általában általános érzéstelenítést ad be az eljárás megkezdése előtt. Általában nem tapasztalhat fájdalmat a VATS-eljárás során, ha elalszik.

Mi várható az ÁFA-val

  1. Ha elalszik, az egészségügyi szakember légzőcsövet helyez a légutaiba, hogy a tüdeje felfúvódjon a műtét során.
  2. Önt az oldalára helyezik, és a sebész egy vagy több apró vágást fog végezni a mellkasán a bordái között.
  3. A sebész ezután egy vékony, rugalmas csövet, úgynevezett torakoszkópot helyez az egyik bemetszésbe. A thoracoscope végén található kamera lehetővé teszi számukra, hogy belássák a mellkasüregbe.
  4. Az eljárás céljától függően a sebész speciális eszközöket is behelyezhet a bemetszéseken keresztül bizonyos szövetek eltávolítására.
  5. Miután a műtét véget ér, egy mellkasi csövet vezetnek be az egyik bemetszésen, hogy kiürítsék a folyadékot és eltávolítsák a levegőt. Ez a cső általában a helyén marad néhány napig, amíg elhagyja a kórházat.

Milyen a felépülés?

Sokan elhagyhatják a kórházat a pár nap. Ha hazamegy, a pihenést kell előnyben részesítenie. Sokan a következő hetekben nyerik vissza erejüket. Az eljárás után fájdalmat érezhet a mellkasában.

Az a 2020-as tanulmányA kutatók azt találták, hogy a VATS-en átesett 1164 ember 12,7%-a mérsékelt vagy súlyos fájdalmat tapasztalt 24 órán belül, és 15,6%-a 48 órán belül.

A kutatások szerint a VATS kevesebb fájdalmat okoz, mint a hagyományos mellkasi műtét, mivel kevésbé invazív és kevesebb szövetkárosodást okoz.

Egy 2022-es tanulmányban a kutatók azt találták, hogy 230 nem kissejtes tüdőrákban szenvedő ember 3 éves teljes túlélése 78% volt, amikor uniport-VATS eljárást kaptak lobectomiával, és 74% hagyományos műtét után.

Egyéb előnyöket A hagyományos sebészeti beavatkozásokhoz képest a VATS-ok könnyebbé teszik a vérzés kezelését és csökkentik:

  • műtéti idő
  • fájdalom és opioidhasználat
  • mellkasi cső időtartama
  • a kórházi tartózkodás időtartama
  • gyulladás
  • hegesedés előfordulásai

Mik a kockázatok?

Sok szakértő úgy véli, hogy a VATS biztonságos és hatékony a szövődmények alacsony kockázatával.

Minden sebészeti beavatkozás bizonyos kockázatokkal jár. Az általános műtéti kockázatok a következők:

  • vérzés
  • fertőzés
  • vérrögök
  • tüdőszövődmények
  • allergia az érzéstelenítőre

Különleges VATS komplikációk tartalmazhat:

  • hosszan tartó légszivárgás
  • légúti sérülések
  • akut koronária szindróma
  • artériás fibrilláció
  • atelektázia
  • empiéma
  • tüdőgyulladás

Amikor az orvosok a VATS-t használják összeesett tüdő kezelésére, a szövődmények aránya kb 4,5%.

A szövődmények kockázata általában alacsonyabb a VATS-nél, mint a hagyományos műtéteknél, mivel ez kevésbé invazív.

Alsó vonal

A VATS egy minimálisan invazív eljárás, amelyet az orvosok különböző mellkasi állapotok diagnosztizálására és kezelésére alkalmaznak. Az eljárás során egy hosszú csövet helyeznek be kamerával és speciális műszerekkel a bordák közötti kis bemetszésen vagy bemetszéseken keresztül.

A szakértők általában biztonságosnak tartják a VATS-t, és alacsonyabb a szövődmények kockázata, mint a hagyományos mellkasi műtéteknél. Sebésze segíthet megérteni, mire számíthat a műtéttől, és mit kell tennie a felkészüléshez.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.