6 Graves-kór szövődményei

Amikor Graves-betegség jelentkezik, a pajzsmirigy túlműködik, és több pajzsmirigyhormont termel. Ez egyéb egészségügyi szövődményekhez vezethet, beleértve a szív-, csont- és szemproblémákat.

A pajzsmirigy, amely a torok tövében található, hormonokat termel, amelyek segítik a szervezetet az energiafelhasználásban. Ezek a hormonok a test szinte minden szervét érintik.

A Graves-kór egy autoimmun betegség, amely akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigyet, ami túlműködéshez vezet, amit hyperthyreosisnak is neveznek.

A Graves-betegség legtöbb tünetét és szövődményét az okozza, hogy a szervezet túl sok pajzsmirigyhormonot termel. Idővel a Graves-kór hosszú távú hatásokat okozhat, amelyek szív-, csont-, bőr- és szemproblémákat okozhatnak, különösen, ha nem kezelik megfelelően.

Ez a cikk a Graves-betegség hat lehetséges szövődményét tárgyalja, és ezek felismerését, megelőzését és kezelését.

Pajzsmirigy-szembetegség (TED)

A pajzsmirigy-szembetegség (TED) egy gyulladásos szembetegség, amely akkor fordul elő, amikor az immunsejtek tévedésből megtámadják a szem körüli zsírt és szöveteket. A Graves-betegség a TED első számú oka, amelyet néha Graves-ophthalmopathiának is neveznek.

A Graves-kór ezen szövődménye a következő tüneteket okozhatja:

  • kidülledő szemek
  • duzzanat
  • irritáció a szem körül
  • behúzott szemhéjak
  • látási problémák, például kettős látás vagy homályos látás
  • fényérzékenység
  • a szemek eltolódása
  • tartós látásvesztés (ritka)

A kezelés magában foglalja az olyan gyógyszereket, mint a szteroidok a gyulladás csökkentésére, a teprotumumab (Tepezza) nevű IV gyógyszer és a sugárkezelés.

Ha dohányzik, a leszokás segíthet a TED-tünetek kezelésében. Egyes esetekben műtétre lehet szükség a szem körüli tartós szerkezeti elváltozások kezelésére.

A betegség általában 6 hónap és 2 év közötti kezelés után inaktív fázisba lép.

Csontritkulás

A pajzsmirigyhormonok nélkülözhetetlenek a csontváz fejlődéséhez és a csontanyagcseréhez. De a túl sok pajzsmirigyhormon, amely Graves-betegségben fordulhat elő, felgyorsítja a csonttömeg elvesztésének ütemét és az ásványianyag-sűrűség csökkenését.

Ez ún csontritkulás. Az oszteoporózis gyengíti a csontokat, és nagyobb valószínűséggel törik.

Előfordulhat, hogy kezdetben nincsenek csontritkulás tünetei. Az állapot előrehaladtával növelheti a csonttörések kockázatát.

Bár a csontritkulásra nincs gyógymód, a gyógyszerek, a vitaminok és az életmódbeli változtatások segíthetnek a csontok megerősítésében. A kezelési lehetőségek a következők:

  • biszfoszfonátok, például alendronát (Fosamax) és ibandronát (Boniva)
  • hormonterápia
  • denosumab (Prolia)
  • teriparatid (Forteo)
  • a kalcium és a D-vitamin bevitelének növelése
  • súlyzós vagy nagy hatású gyakorlatok, például súlyemelés, futás és lépcsőzés

Bőrproblémák

A Graves-betegség kivörösödött, megvastagodott és érdes bőrt okozhat a sípcsonton és a lábfejen. Ezt nevezik Graves dermopátiája vagy pretibiális myxedema. Ez a szövődmény általában enyhe, de fájdalmat és kellemetlenséget okozhat. Gyakran kezelés nélkül megszűnik, de lokálisan is kezelhető helyi szteroidokkal vagy szteroid injekciókkal.

Szív problémák

A túl sok pajzsmirigyhormon hatással lehet a szervezet szív- és érrendszerére, ami a szívfrekvencia és a szív által pumpált vér mennyiségének növekedéséhez vezethet.

Azáltal, hogy a szívet erősebben és gyorsabban végzi, a Graves-betegség túlterhelheti a szívet, és szívelégtelenséghez és más súlyos szövődményekhez vezethet.

Néhány ilyen szívprobléma:

  • ritmuszavarok (aritmiák)
  • szapora szívverés (tachycardia)
  • vérpumpálási nehézségek
  • szív elégtelenség
  • magas vérnyomás
  • szívbetegség
  • a szívszövődmények fokozott kockázata a műtét során
  • vérrögök
  • stroke

Az adott állapottól függően a Graves-kór okozta szívproblémák gyógyszeres kezeléssel, például béta-blokkolóval, valamint pajzsmirigy-ellenes szerrel kezelhetők a szervezetben lévő pajzsmirigyhormonok mennyiségének szabályozására.

Pajzsmirigy vihar

Pajzsmirigy vihar, más néven tirotoxikus krízis a Graves-betegség ritka szövődménye. Ezt a pajzsmirigyhormonok hirtelen, nagymértékű emelkedése okozza.

A pajzsmirigy vihar orvosi vészhelyzetnek számít. A pajzsmirigyvihar tünetei a következők:

  • magas láz
  • izzadó
  • gyors szívverés (tachycardia)
  • hányás
  • hasmenés
  • sárgaság
  • hasi fájdalom
  • alacsony vérnyomás
  • gyengeség
  • delírium
  • szabálytalan szívverés (aritmia)
  • kóma

A pajzsmirigyvihar sürgős kezelést igényel az intenzív osztályon (ICU). Ha Graves-betegsége van, és pajzsmirigyvihar tüneteit tapasztalja, hívja a 911-et, és azonnal forduljon orvoshoz.

Golyva

A túlzott hormontermelés Graves-kórban a pajzsmirigy megnagyobbodását okozza, ami észrevehető duzzanatot okoz a nyakában. Ezt golyvának nevezik.

A golyva általában fájdalommentes, de bizonyos esetekben elég nagyra nőhet ahhoz, hogy olyan problémákat okozzon, mint:

  • nyelési vagy légzési nehézség
  • köhögés
  • rekedtség a hangodban

A Graves-betegség kezelésére használt pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek szintén segíthetnek a golyva csökkentésében.

Magas kockázatú terhesség

A kezeletlen Graves-betegség terhességi szövődményekhez vezethet, beleértve:

  • vetélés vagy halvaszületés
  • koraszülés
  • preeclampsia (magas vérnyomás)
  • alacsony születési súly
  • méhen belüli növekedési korlátozás (IUGR)
  • placenta leválás (amikor a placenta elválik a méh belső falától)
  • a membrán idő előtti szakadása (amikor a víz korán megtörik)
  • születési rendellenességek

Kutatás azt sugallja, hogy a Graves-betegségben szenvedő terhességi szövődmények kezelésének kulcsa a normál pajzsmirigyhormonszint fenntartása a terhesség alatt.

Ha terhességet tervez, és Graves-kórja van, beszéljen orvosával a terhességi szövődmények megelőzéséről.

Komplikációk megelőzése

A Graves-kór azonnali kezelése javíthatja a tüneteket, és csökkentheti a szövődmények kialakulásának esélyét.

Megelőzheti a Graves-betegség szövődményeit az alábbiakkal:

  • kezelőorvosával együttműködve állapotának kezelésében
  • az előírt kezelési tervet követve
  • megfelelő egészségügyi szűrések, például csontsűrűség és vérnyomás szűrések
  • felírt gyógyszert vagy étrend-kiegészítőt szed
  • a dohányzás kerülése
  • a stressz kezelése lehetőség szerint
  • rendszeres testmozgás, beleértve a súlyzós gyakorlatokat is
  • kalciumban, magnéziumban és D-vitaminban gazdag ételek fogyasztása
  • vegyen részt prekoncepciós tanácsadáson, ha terhességet tervez

A Graves-betegség pajzsmirigy-túlműködést okoz. Súlyos szövődmények léphetnek fel, ha a pajzsmirigyhormon szintje nem áll vissza a normál szintre.

A Graves-betegséget általában gyógyszerekkel, sugárzással vagy műtéttel kezelik. Beszéljen orvosával, hogy segítsen kiválasztani a legjobb kezelési lehetőséget a további szövődmények megelőzésére.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *