A poszttraumás stressz zavar (PTSD) olyan rendellenesség, amely néhány olyan embernél alakul ki, akik sokkoló, ijesztő vagy veszélyes eseményen estek át. Ebben a cikkben leírjuk, hogyan diagnosztizálják és kezelik a PTSD-t.
A poszttraumás stressz zavar (PTSD) diagnosztizálása
A poszttraumás stressz rendellenesség diagnosztizálásához orvosa:
- Végezzen fizikai vizsgálatot hogy ellenőrizze, vannak-e olyan egészségügyi problémák, amelyek a tüneteit okozhatják
- Végezzen pszichológiai értékelést amely magában foglalja a tüneteinek és az ezekhez a tünetekhez vezető eseménynek a megbeszélését
- Használja a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében található kritériumokat
A PTSD diagnosztizálásához olyan eseménynek való kitettség szükséges, amely tényleges halálesettel, erőszakkal vagy súlyos sérüléssel fenyeget. Az expozíció az alábbi módok közül egy vagy több módon történhet:
- Ön közvetlenül átélte a traumatikus eseményt
- Személyesen volt szemtanúja annak a traumatikus eseménynek, amely másokkal történt
- Megtudta, hogy egy közeli személy átélte vagy megfenyegette a traumatikus eseményt
- Ismételten ki vannak téve a traumatikus események grafikus részleteinek (például ha Ön az első reagáló a traumás események színhelyén)
PTSD-je lehet, ha az expozíció után tapasztalt problémák több mint egy hónapig fennállnak, és jelentős problémákat okoznak a társadalmi és munkahelyi működési képességében, és negatívan befolyásolják a kapcsolatokat.
A poszttraumás stressz zavar kezelése
A poszttraumás stressz-zavar kezelése segíthet visszaszerezni az élete feletti irányítás érzését. Az elsődleges kezelés a pszichoterápia, de tartalmazhat gyógyszeres kezelést is. A kezelés segít enyhíteni a tüneteket:
- Megtanítja Önnek a tünetek kezeléséhez szükséges készségeket
- Segít jobban gondolkodni önmagáról, másokról és a világról
- Tanulja meg, hogyan kezelje, ha bármilyen tünet ismét jelentkezik
- Más, gyakran traumatikus élményekkel kapcsolatos problémák kezelése, mint például a depresszió, a szorongás vagy az alkohollal vagy drogokkal való visszaélés
Nem kell egyedül megbirkóznia a PTSD terhével.
Pszichoterápia
A PTSD-ben szenvedő gyermekek és felnőttek kezelésére többféle pszichoterápia, más néven talkterápia alkalmazható. A PTSD kezelésében alkalmazott pszichoterápia bizonyos típusai a következők:
- Kognitív terápia. Ez a fajta beszédterápia segít felismerni azokat a gondolkodásmódokat (kognitív mintákat), amelyek megrekednek – például az önmagával kapcsolatos negatív hiedelmek és a traumatikus dolgok megismétlődésének kockázata. A PTSD esetében gyakran alkalmazzák a kognitív terápiát az expozíciós terápiával együtt.
- Expozíciós terápia. Ez a viselkedésterápia segít biztonságosan szembenézni az Ön által ijesztő helyzetekkel és emlékekkel, hogy megtanuljon hatékonyan megbirkózni velük. Az expozíciós terápia különösen hasznos lehet visszaemlékezések és rémálmok esetén. Az egyik megközelítés virtuális valóság programokat használ, amelyek lehetővé teszik, hogy újra belépjen abba a környezetbe, amelyben traumát tapasztalt.
- Szemmozgás deszenzitizálás és újrafeldolgozás (EMDR). Az EMDR az expozíciós terápiát egy sor irányított szemmozgással ötvözi, amelyek segítenek feldolgozni a traumás emlékeket, és megváltoztatni a rájuk való reakciót.
A terapeuta segíthet a stresszkezelési készségek fejlesztésében, hogy jobban kezelje a stresszes helyzeteket és megbirkózzon a stresszel az életében.
Mindezek a módszerek segíthetnek a traumatikus esemény utáni tartós félelem ellenőrzésében. Ön és mentális egészségügyi szakembere megbeszélheti, hogy milyen típusú terápia vagy terápiák kombinációja felel meg leginkább az Ön igényeinek.
Kipróbálhatja egyéni terápiát, csoportterápiát vagy mindkettőt. A csoportterápia módot kínálhat arra, hogy kapcsolatba lépjen másokkal, akik hasonló tapasztalatokon mennek keresztül.
Gyógyszerek
Számos gyógyszertípus segíthet a PTSD tüneteinek javításában:
- Antidepresszánsok. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a depresszió és a szorongás tüneteinek enyhítésében. Ezek a gyógyszerek segíthetnek az alvásproblémák és a koncentráció javításában is. A szelektív szerotonin újrafelvételt gátló (SSRI) szertralin (Zoloft) és paroxetin (Paxil) gyógyszereit a Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta a PTSD kezelésére.
- Szorongás elleni gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek enyhíthetik a súlyos szorongást és a kapcsolódó problémákat. Egyes szorongáscsökkentő gyógyszereknél fennáll a visszaélés lehetősége, ezért általában csak rövid ideig használják őket.
- Prazosin. Míg több tanulmány kimutatta, hogy a prazozin (Minipress) csökkentheti vagy elnyomhatja a rémálmokat egyes PTSD-s betegeknél, egy újabb tanulmány nem mutatott előnyt a placebóval szemben. A közelmúltbeli tanulmány résztvevői azonban különböztek a többiektől olyan szempontból, ami potenciálisan befolyásolhatja az eredményeket. Azok a személyek, akik a prazozint fontolgatják, beszéljenek orvossal, hogy eldöntsék, adott helyzetük érdemes-e kipróbálni ezt a gyógyszert.
Ön és orvosa együtt dolgozhatnak, hogy kitalálják a legjobb gyógyszert, a legkevesebb mellékhatással az Ön tüneteihez és helyzetéhez. Néhány héten belül javulást tapasztalhat hangulatában és egyéb tünetekben.
Tájékoztassa kezelőorvosát a gyógyszerekkel kapcsolatos bármilyen mellékhatásról vagy problémáról. Előfordulhat, hogy egynél több gyógyszert vagy ezek kombinációját kell kipróbálnia, vagy kezelőorvosának módosítania kell az adagolást vagy a gyógyszeres kezelés ütemezését, mielőtt megtalálná a megfelelőt.
Megküzdés és támogatás
Ha egy traumatikus esemény által okozott stressz és egyéb problémák hatással vannak az életére, forduljon orvoshoz vagy mentális egészségügyi szakemberhez. A poszttraumás stressz-zavar kezelésének folytatása során ezeket a lépéseket is megteheti:
- Kövesse kezelési tervét. Bár eltarthat egy ideig, amíg a terápia vagy a gyógyszerek előnyeit érezni lehet, a kezelés hatékony lehet, és a legtöbb ember felépül. Emlékeztesd magad, hogy ehhez idő kell. A kezelési terv követése és a mentálhigiénés szakemberrel való rutinszerű kommunikáció elősegíti az előrelépést.
- Tudjon meg többet a PTSD-ről. Ez a tudás segíthet megérteni, hogy mit érzel, majd olyan megküzdési stratégiákat dolgozhat ki, amelyek segítenek hatékonyan reagálni.
- Vigyázz magadra. Pihenjen eleget, táplálkozzon egészségesen, mozogjon és szakítson időt a kikapcsolódásra. Próbálja csökkenteni vagy elkerülni a koffeint és a nikotint, amelyek ronthatják a szorongást.
- Ne öngyógyuljon. Nem egészséges, ha alkoholhoz vagy kábítószerhez fordul érzéseinek csillapítására, még akkor sem, ha ez csábító módja annak, hogy megbirkózzunk vele. Ez további problémákhoz vezethet, megzavarhatja a hatékony kezeléseket és megakadályozhatja a valódi gyógyulást.
- Lazíts. Ha szorongsz, tegyen egy gyors sétát vagy vágjon bele egy hobbiba, hogy újra összpontosítson.
- Maradjon kapcsolatban szeretteivel. Töltsön időt támogató és gondoskodó emberekkel – családjával, barátaival, hitvezetőivel vagy másokkal. Nem kell beszélned a történtekről, ha nem akarod. A szeretteivel való közös idő gyógyulást és vigaszt nyújthat.
- Fontolja meg egy támogató csoport létrehozását. Kérjen segítséget mentálhigiénés szakemberétől egy támogató csoport megtalálásához, vagy vegye fel a kapcsolatot a veteránok szervezeteivel vagy közössége szociális szolgáltatási rendszerével. Vagy keressen helyi támogató csoportokat egy online címtárban.
Felkészülés az orvosi találkozóra
Ha úgy gondolja, hogy poszttraumás stressz-zavarban szenved, kérjen időpontot egy orvoshoz vagy egy mentális egészségügyi szakemberhez. Íme néhány információ, amelyek segítenek felkészülni az orvossal való találkozóra.
Ha lehetséges, vigyen magával egy megbízható családtagot vagy barátot. Néha nehéz lehet megjegyezni az összes kapott információt.
Mit tehet a felkészüléshez
A találkozó előtt készítsen listát:
- Bármilyen tünet, amit tapasztalt, és meddig.
- legfontosabb személyes adatok, különösen olyan események vagy élmények – még a távoli múltban is –, amelyek heves félelmet, tehetetlenséget vagy iszonyatot keltettek benned. Segít orvosának tudni, hogy vannak-e olyan emlékek, amelyekhez nem férhet hozzá közvetlenül anélkül, hogy elsöprő szükségét érezné, hogy kiszorítsa őket elméjéből.
- Olyan dolgok, amiket abbahagytál vagy kerülsz a stresszed miatt.
- Az Ön orvosi adatai, beleértve az egyéb fizikai vagy mentális egészségi állapotokat, amelyekkel Önnél diagnosztizáltak. Adja meg az Ön által szedett gyógyszereket vagy kiegészítőket és az adagokat is.
- Felteendő kérdések orvoshoz, hogy a lehető legtöbb információt kaphassa meg időpontjáról.
Néhány alapvető kérdés, amelyet fel kell tenni az orvosnak vagy a mentális egészségügyi szakembernek, a következők lehetnek:
- Szerinted mi okozza a tüneteimet?
- Vannak más lehetséges okok?
- Hogyan fogja meghatározni a diagnózisomat?
- Átmeneti vagy hosszú távú az egészségi állapotom?
- Milyen kezelést ajánl erre a rendellenességre?
- Egyéb egészségügyi problémáim is vannak. Hogyan kezelhetem a legjobban ezeket a problémákat a PTSD-vel együtt?
- Milyen hamar várható, hogy javulnak a tüneteim?
- Növeli-e a PTSD más mentális egészségügyi problémák kockázatát?
- Javasol bármilyen változtatást otthon, munkahelyen vagy iskolában a gyógyulás ösztönzésére?
- Van-e előnye, ha elmondom tanáraimat vagy munkatársaimat a diagnózisomról?
Ne habozzon feltenni bármilyen további kérdést a találkozó során.
Mit kérdezhet az orvos
Orvosa valószínűleg számos kérdést fog feltenni Önnek. Legyen kész válaszolni rájuk, hogy időt szánjon minden olyan pont áttekintésére, amelyre összpontosítani szeretne. Orvosa megkérdezheti:
- Milyen tünetek érintik Önt vagy szeretteit?
- Ön vagy szerettei mikor észlelték először tüneteit?
- Tapasztalt vagy volt már tanúja traumatikus eseménynek?
- Vannak nyugtalanító gondolatai, emlékei vagy rémálmai az átélt traumáról?
- Kerülsz bizonyos embereket, helyeket vagy helyzeteket, amelyek a traumatikus élményre emlékeztetnek?
- Volt-e bármilyen problémája az iskolában, a munkahelyén vagy a személyes kapcsolataiban?
- Gondoltál már arra, hogy kárt okozol magadnak vagy másoknak?
- Alkoholt fogyaszt vagy kábítószert használ? Milyen gyakran?
- Kezelték Önt korábban egyéb pszichiátriai tünetek vagy mentális betegségek miatt? Ha igen, milyen típusú terápia volt a leghasznosabb?
Discussion about this post