Áttekintés
Mi az a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)?
Az obszesszív-kényszeres rendellenesség (OCD) egy mentális betegség, amely krónikus (hosszan tartó) szorongásos állapottal jár. Az embereket az ismétlődő rögeszmék és kényszerek állandó ciklusába ejti:
- OCD rögeszmék: Az OCD-ben szenvedőknek ismétlődő és nyomasztó félelmeik vagy késztetéseik vannak, amelyeket nem tudnak kontrollálni. Ezek a rögeszmés gondolatok heves szorongást okoznak.
- OCD-kényszer: A rögeszmék és a szorongás szabályozása érdekében az OCD-ben szenvedők bizonyos viselkedésmódokhoz, rituálékhoz vagy rutinokhoz fordulnak. Ezt többször is megteszik. Nem akarják végrehajtani ezeket a kényszeres viselkedéseket, és nem szereznek örömet belőlük. De úgy érzik, követniük kell, különben a szorongásuk rosszabb lesz. A kényszer azonban csak átmenetileg segít. A rögeszmék hamarosan visszatérnek, és visszatérnek a kényszerekhez. Ez a hurok a szorongás állandó ciklusához vezet.
Ki kap rögeszmés-kényszeres zavart (OCD)?
Mindenki tapasztal rögeszméket és kényszereket valamikor. Például gyakori, hogy időnként még egyszer ellenőrizzük a tűzhelyet vagy a zárakat. Vannak, akik szeretik a takaros dolgokat is. De az OCD szélsőségesebb. Egy ember napjából órákat is igénybe vehet. Megakadályozza a normális életet és tevékenységeket.
Az OCD meglehetősen gyakori, a lakosság körülbelül 1%-át érinti. Ez minden faj és származású, valamint mindkét nem esetében előfordul. Általában akkor kezdődik, amikor az emberek fiatalabbak, gyermekkortól a korai felnőttkorig.
Tünetek és okok
Mi okozza a rögeszmés-kényszeres rendellenességet?
A tudósok nem értik pontosan, mi okozza az OCD-t. Bizonyos tényezők vagy események növelhetik egy személy esélyét az állapot kialakulására, vagy OCD-epizódot okozhatnak:
- Változások az élethelyzetben, például költözés, házasságkötés vagy válás, új iskola vagy munkahely indítása.
- Egy szeretett személy halála vagy más érzelmi trauma.
- A visszaélés története.
- Betegség (ha például elkapja az influenzát, beindulhat a kórokozókkal kapcsolatos megszállottság és a kényszeres mosás ciklusa).
- Alacsony szerotoninszint, egy természetes anyag az agyban, amely fenntartja a mentális egyensúlyt.
- Túlműködés az agy területén.
- Problémák a munkahelyen vagy az iskolában.
- Problémák egy fontos kapcsolattal.
Mik a rögeszmés-kényszeres zavar tünetei?
Az OCD tünetei rögeszmék és kényszerek, amelyek megzavarják a normál tevékenységeket. Például a tünetek gyakran megakadályozzák, hogy időben munkába álljon. Vagy nehézségei támadhatnak ésszerű időn belüli lefekvéshez. Az OCD-s személy tudhatja, hogy problémája van, de nem tudja abbahagyni.
Melyek a rögeszmés gondolatok példái?
A rögeszmék nemkívánatos, tolakodó gondolatok, amelyek intenzív szorongást okoznak. Példák:
- Félelem a baktériumoktól vagy szennyeződésektől.
- Félelem attól, hogy valaki másnak kárt okoz.
- Félelem a hibától.
- Félelem attól, hogy nyilvánosan megszégyenülnek.
- Kétség vagy undor érzése.
- Rendre, rendezettségre, szimmetriára vagy tökéletességre van szükség.
- Állandó megnyugtatás szükséges.
- Szexuális gondolatok, amelyeket a társadalom elfogadhatatlannak tart.
Milyen példák vannak a kényszeres viselkedésekre?
A kényszerek olyan cselekedetek, amelyeket valaki azért tesz, hogy megszabaduljon rögeszméitől vagy szorongásaitól. Példák:
- A dolgokat nagyon sajátos módon rendezze el, például a komódon.
- Fürdés, takarítás vagy kézmosás újra és újra.
- Bizonyos dolgok ismételt ellenőrzése, mint például a zár vagy a tűzhely.
- Olyan dolgok gyűjtése vagy felhalmozása, amelyeknek nincs személyes vagy pénzügyi értéke.
- Folyamatosan ellenőrizni, hogy nem ártott-e valakit.
- Ismételt számolás vagy bizonyos szavak vagy imák elmondása más feladatok elvégzése közben.
- Étel elfogyasztása meghatározott sorrendben.
- Nem hajlandó kezet fogni vagy olyan tárgyakat megérinteni, amelyeket mások gyakran érintenek, például a kilincseket.
- Egy feladat meghatározott számú végrehajtása, például a villanykapcsoló hétszeri átfordítása.
Az OCD-ben szenvedő betegeknél is előfordulhatnak tikk – rövid, hirtelen, ismétlődő mozgások vagy cselekvések, például:
- A szemüket pislogva.
- Morogva.
- Rángatják a fejüket.
- Vállukat vonva.
- Az orrukat szippantják vagy megköszörülik a torkukat.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)?
Nincs OCD-teszt. Az egészségügyi szolgáltató megállapítja a diagnózist, miután megkérdezte Önt a tüneteiről. A szolgáltató a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében, 5. kiadás (DSM-V) ismertetett kritériumokat használja.
Az emberek gyakran nagyon lazán használják a „megszállottság”, „megszállott” és „OCD” kifejezéseket a mindennapi beszélgetésekben. De az OCD-t a DSM-V szerint meghatározott tényezők alapján diagnosztizálják:
- Az illetőnek rögeszméi, kényszerei vagy mindkettő.
- A rögeszmék vagy kényszerek sok időt vesznek igénybe (naponta több mint egy órát).
- A rögeszmék vagy kényszerek szorongást okoznak, vagy befolyásolják a társadalmi tevékenységekben, munkahelyi kötelezettségekben vagy más életeseményekben való részvételt.
- A tüneteket nem kábítószer, alkohol, gyógyszerek vagy más egészségügyi probléma okozza.
- A tünetek nem magyarázhatók más mentális zavarral (például generalizált szorongásos zavarral, étkezési zavarral vagy testképzavarral).
Kezelés és kezelés
Milyen kezelések állnak rendelkezésre rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) kezelésére?
Ha olyan OCD tünetei vannak, amelyek zavarják mindennapi életét, beszéljen egészségügyi szolgáltatóval. A mentális betegségekben speciálisan képzett szakember számos stratégiát kínálhat:
- Kognitív-viselkedési terápia (CBT): A kognitív-viselkedési terápia a pszichoterápia egyik fajtája. Beszélni fog egy terapeutával, aki segít megvizsgálni és megérteni gondolatait és érzelmeit. Több alkalom során a CBT segíthet megállítani a negatív szokásokat, esetleg egészségesebb módszerekkel helyettesítheti azokat.
- Gyógyszerek: A szerotonin újrafelvétel-gátlóknak (SRI), szelektív SRI-knek (SSRI-knek) és triciklikus antidepresszánsoknak nevezett gyógyszerek segíthetnek. Növelik a szerotonin szintjét. Ilyenek például a klomipramin, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin és szertralin.
- Expozíció- és reakciómegelőzés (EX/RP): Ezzel a terápiával azt csinálod, ami szorongást okoz. Az egészségügyi szolgáltató ekkor megakadályozza, hogy kényszerből válaszoljon. Például a szolgáltató megkérheti Önt, hogy érintse meg a piszkos tárgyakat, de ezután megtiltja a kézmosástól.
Mi történik, ha a CBT és a gyógyszerek nem működnek az OCD-ben?Ha az OCD nem reagál a CBT-re és a gyógyszeres kezelésre, az egészségügyi szolgáltató megpróbálhatja javítani a hangulatot, különösen a depressziót az alábbi terápiákkal:
- Elektrokonvulzív terápia (ECT): Az elektrokonvulzív terápia elektródákat használ, amelyek a fejhez kapcsolódnak. Ezek a vezetékek áramütést adnak az agynak. Az ütések kis rohamokat okoznak, amelyek elősegítik az agy hasznos vegyi anyagok felszabadulását.
- Transcranialis mágneses stimuláció (TMS): A transzkraniális mágneses stimuláció a fejre helyezett mágneses eszközt alkalmazza. Elektromos impulzusokat szállít az agyba. Az impulzusok hatására az agy olyan vegyi anyagokat bocsát ki, amelyekről ismert, hogy javítják a hangulatot.
A szolgáltató javasolhatja a mindfulness alkalmazását az OCD kezelésére és más OCD-kezelések hasznosságának javítására.
Megelőzés
Megelőzhetem az obszesszív-kényszeres rendellenességet (OCD)?
Az OCD-t nem tudod megakadályozni. A korai diagnózis és kezelés azonban segíthet a tünetek és az életére gyakorolt hatások csökkentésében.
Kitekintés / Prognózis
Milyen kilátások vannak a rögeszmés-kényszeres zavarban (OCD) szenvedők számára?
A gyógyszeres kezeléssel, a CBT-vel vagy mindkettővel a legtöbb OCD-s ember képes kezelni rögeszméit és kényszereit, és élvezni az életet.
Élni
Mikor beszéljek az egészségügyi szolgáltatómmal a rögeszmés-kényszeres rendellenességről (OCD)?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha rögeszméi vagy kényszerei vannak. Mindenképpen említse meg:
- Milyen gyakran vannak tünetei.
- Mennyi ideig tartanak.
- Függetlenül attól, hogy elkésik a munkából vagy a társadalmi tevékenységekből.
- Hogy kerüli-e a társasági helyzeteket a szorongás miatt.
- Függetlenül attól, hogy kábítószert vagy alkoholt használ a megbirkózás érdekében.
- Legyen őszinte egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy a tünetek hogyan befolyásolják az életét. A kezelések hatékonyabbak, ha szolgáltatója megérti, hogy az állapot hogyan érinti Önt.
Az OCD nem múlik el magától, ezért beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a tüneteiről. Légy őszinte minden rögeszmével és kényszerével kapcsolatban, és arról, hogy ezek hogyan befolyásolják az életedet. A CBT és a gyógyszerek segíthetnek a tünetek szabályozásában, így dolgozhat, élvezheti a társadalmi tevékenységeket, és produktívabbnak érezheti magát.
Discussion about this post