Agyhártyagyulladás

Ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy szeretteinek agyhártyagyulladása van, azonnal forduljon orvoshoz. A tünetek közé tartozik a fejfájás, a láz és a nyak merevsége. Azonnali kezeléssel az emberek teljesen felépülhetnek. Az agyhártyagyulladás elleni védőoltás is segíthet a biztonságban. Az agyhártyagyulladás számos formája közé tartozik a bakteriális agyhártyagyulladás és a vírusos agyhártyagyulladás.

Áttekintés

Mi az agyhártyagyulladás?

Az agyhártyagyulladás az agyhártya fertőzése. Az agyhártya védőréteg az agy és a gerincvelő körül. Az agyhártyagyulladásnak három fő típusa van. Minden típus lázat, fejfájást és nyakmerevséget okozhat. Az agyhártyagyulladás nagyon súlyos vagy akár halálos is lehet. Azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, ha agyhártyagyulladásra utaló jeleket észlel.

Melyek az agyhártyagyulladás különböző típusai?

Az agyhártyagyulladás különböző típusai a következők:

Bakteriális agyhártyagyulladás, baktériumok által okozott.
Gombás agyhártyagyulladás, gomba által okozott.
Vírusos (vagy aszeptikus) agyhártyagyulladás, amelyet vírus okoz.
Parazita agyhártyagyulladás, amelyet egy parazita okoz (olyan szervezet, amely hozzátapad és kárt okoz).
Amebikus agyhártyagyulladás, egy ritka, de súlyos agyi fertőzés, amelyet egy ameba nevű apró szervezet okoz.
Nem fertőző agyhártyagyulladás, amelyet rák, lupus, bizonyos gyógyszerek, agyműtét vagy fejsérülés okozhat.

Az egészségügyi szolgáltatók az agyhártyagyulladást az alapján is besorolják, hogy milyen gyorsan alakulnak ki a tünetek:

Akut meningitis: A tünetek gyorsan fejlődnek.
Krónikus agyhártyagyulladás: A tünetek néhány hét vagy hónap alatt alakulnak ki.

Mi az a bakteriális meningitis?

Az akut bakteriális meningitis életveszélyes lehet. Az összes meningitises eset körülbelül 80%-a bakteriális, így ez a leggyakoribb típus. Bakteriális agyhártyagyulladás esetén a szövetek megduzzadnak az agy körül. A duzzanat csökkentheti az agy véráramlását, ami bénulást vagy szélütést okozhat.

A bakteriális meningitis fertőző?

A legtöbb ember nem kap agyhártyagyulladást véletlen érintkezésből. De ha agyhártyagyulladása van, tudassa közeli barátaival és családtagjaival. Mindenkinek, akivel szoros kapcsolatban volt, megelőző kezelést kell kérnie.

Kit fenyeget a bakteriális agyhártyagyulladás kialakulása?

A 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a legmagasabb a bakteriális agyhártyagyulladás előfordulása. A bakteriális meningitises esetek körülbelül 70%-a 5 év alatti gyermekeknél fordul elő.

Felnőtteknél is kialakulhat ez az állapot, különösen, ha kockázati tényezői vannak, mint például bizonyos betegségek, sérülések és műtétek:

Krónikus orr- és fülfertőzések, pneumococcus tüdőgyulladás vagy széles körben elterjedt vérfertőzés.
Fejsérülés, traumás agysérülés (TBI) vagy gerincvelő sérülés.
Egészségi állapot vagy kezelés miatt legyengült immunrendszer.
Sarlósejtes anaemia.
Splenectomia (lép eltávolítása).

Egyéb kockázati tényezők a következők:

Alkoholfogyasztási zavar.
Csoportos élet, például kollégiumban.
Utazás a világ bizonyos részeire.
Munkavégzés agyhártyagyulladást okozó baktériumokkal.

Mi az a vírusos agyhártyagyulladás?

Vírusos vagy aszeptikus agyhártyagyulladás akkor alakul ki, ha egy vírus agyhártyagyulladást okoz. Minden korosztályban előfordulhat vírusos agyhártyagyulladás. A kockázat megnő azoknál, akik:

5 évesnél fiatalabbak.
Legyengült az immunrendszere betegség, gyógyszerek, például kemoterápia, vagy nemrégiben végzett szerv- vagy csontvelő-transzplantáció miatt.

Mi a krónikus meningitis?

A krónikus meningitis hetek vagy hónapok alatt alakul ki. A krónikus agyhártyagyulladás jellemzően legyengült immunrendszerű embereket érint, például azokat, akiknek:

AIDS.
Rák.
Rákkezelésben részesült gyógyszeres kezelésben, például kemoterápiában.
Hosszú ideig használt prednizon (egy szteroid).

Az agyhártyagyulladás ugyanaz, mint az agyvelőgyulladás?

Mennyire gyakori az agyhártyagyulladás?

Az Egyesült Államokban évente körülbelül 600-1000 embernél alakul ki agyhártyagyulladás. Az esetek száma csökken, valószínűleg annak köszönhető, hogy egyre többen kapják meg az agyhártyagyulladás elleni védőoltást.

Tünetek és okok

Mi okozza a bakteriális meningitist?

A baktériumok bejutnak a véráramba, és eljutnak az agyhártyába, fertőzést okozva. Az agyhártyagyulladás fejsérülés vagy olyan fertőzés után is előfordulhat, amely legyengítette az immunrendszerét. Az egészségügyi szolgáltatók gyakran nem tudják azonosítani a bakteriális meningitis okát.

Mik a bakteriális meningitis tünetei?

A bakteriális meningitis tünetei a következők:

Láz.
Fejfájás.
A nyak merevsége miatt képtelenség leengedni az állát a mellkasra.

Kisgyermekek tünetei:

Hányás.
Az étkezés megtagadása.
Ingerlékenység és sírás.
Rohamok.
Duzzanat a fejben az agy körüli folyadék felhalmozódása miatt.

Az idősebb gyermekek és felnőttek a következőket is tapasztalhatják:

Zavar.
Ingerlékenység.
Álmosság.
Rohamok és stroke.

Mi okozza a vírusos agyhártyagyulladást?

A vírusok egy bizonyos csoportja, az úgynevezett nem polio enterovírusok a vírusos agyhártyagyulladás leggyakoribb okai az Egyesült Államokban. Egyéb vírusok, amelyek agyhártyagyulladást okozhatnak, a következők:

Arbovírusok, például a nyugat-nílusi vírus.
Herpesvírusok, beleértve az Epstein-Barr vírust (amely mononukleózist okoz) és a varicella-zoster vírust, amely bárányhimlőt és övsömört okoz.
Influenza (influenza).
Lymphocytás choriomeningitis vírus.
Kanyaró.
Mumpsz.

Mik a vírusos agyhártyagyulladás tünetei?

A vírusos agyhártyagyulladás tünetei hasonlóak a bakteriális meningitis tüneteihez:

Láz.
Fejfájás.
Ingerlékenység.
Étvágytalanság.
Álmosság vagy nehéz felébredni.
Nyakfájás.
Hányás és hányinger.
Gyengeség.

Mi okozza a krónikus agyhártyagyulladást?

A krónikus agyhártyagyulladás jellemzően legyengült immunrendszerű embereket érint, például azokat, akiknek:

AIDS.
Rák.
Rákkezelésben részesült gyógyszeres kezelésben, például kemoterápiában.
Hosszú ideig használt prednizon (egy szteroid).

Mik a krónikus meningitis tünetei?

A krónikus agyhártyagyulladás tünetei hasonlóak a bakteriális meningitis tüneteihez. A különbség az, hogy a tünetek lassan, hetek vagy hónapok alatt alakulnak ki, és kevésbé súlyosak. A tünetek a következők:

Láz.
Fejfájás.
Zavar.
Az arc zsibbadása.
Némi bénulás.

Diagnózis és tesztek

Milyen vizsgálatok szükségesek az agyhártyagyulladás diagnosztizálásához?

Az Ön egészségügyi szolgáltatója eldönti, hogy az agyhártyagyulladás oka bakteriális, vírusos vagy gombás. A megfelelő kezelés attól függ, hogy milyen típusú meningitisről van szó.

Szükség lehet egy gerinccsapra a gerincfolyadék elemzéséhez. Szükség lehet tesztekre is a következők elemzéséhez:

Vér.
Vizelet.
Nyálka az orrból és a torokból.

Hogyan diagnosztizálható a bakteriális meningitis?

Ha Önnek vagy szeretteinek bakteriális agyhártyagyulladás jelei vannak, a lehető leghamarabb kérjen orvosi segítséget. Az egészségügyi szolgáltató fizikális vizsgálatot végez, keresve:

Lila vagy vörös bőrkiütés.
A nyak merevsége.
Csípő- és térdhajlítás (hajlítóképesség). A csípő és a térd automatikusan meghajolhat, amikor a szolgáltató meghajlítja a nyakat.

Hogyan diagnosztizálható a vírusos agyhártyagyulladás?

Egészségügyi szolgáltatója ki akarja zárni a tünetek egyéb okait. Szükséged lehet egy:

Gerincérintéssel megkeresheti a fehérvérsejtek és a baktériumok növekedését.
MRI vizsgálat.
CT vizsgálat.
Vérvizsgálat.
Székletminta.

Hogyan diagnosztizálható a krónikus agyhártyagyulladás?

Az egészségügyi szolgáltatónak gyakran ki kell zárnia más betegségeket, hogy megerősítse a krónikus agyhártyagyulladás diagnózisát. Valószínűleg szüksége lesz egy:

Gerinccsap.
MRI vizsgálat.
CT vizsgálat.

Kezelés és kezelés

Hogyan kezelik a bakteriális meningitist?

A bakteriális agyhártyagyulladás kezelésére antibiotikumokra lesz szüksége. Egészségügyi szolgáltatója még az összes vizsgálati eredmény megérkezése előtt megkezdheti a kezelést. A szolgáltató intravénás antibiotikumot írhat fel (intravénás tűn keresztül) kortikoszteroiddal a gyulladás csökkentése érdekében.

Amint megérkeznek az eredmények, azonosítva a konkrét baktériumokat, a szolgáltató megváltoztathatja az antibiotikumot, hogy a betegség leghatékonyabban megcélozza. Az izzadás, hányás, hasmenés és étvágytalanság miatt esetleg elvesztett folyadékot is pótolnia kell. Lehet, hogy IV folyadékkal segít.

Hogyan kezelik a vírusos agyhártyagyulladást?

Ha súlyos tünetei vannak, a szolgáltató vírusellenes gyógyszereket írhat fel. Ha a tünetek nem súlyosak, a szolgáltató dönthet úgy, hogy nem kezeli a betegséget, és hagyja, hogy a betegség lefolyása lefolyása alatt álljon. A legtöbb enyhe betegségben szenvedő ember egy héten vagy 10 napon belül javul.

Hogyan kezelik a krónikus meningitist?

A krónikus agyhártyagyulladás kezelése attól függ, hogy Ön fertőző vagy nem fertőző típusú.

Nem fertőző agyhártyagyulladás: A szolgáltató felírhat prednizont.
Gombás agyhártyagyulladás: Szükség lehet gombaellenes gyógyszerekre.
Vírusos agyhártyagyulladás: A tünetek gyakran kezelés nélkül megszűnnek.

Megelőzés

Van-e bakteriális agyhártyagyulladás elleni vakcina?

Igen, létezik vakcina a bakteriális agyhártyagyulladás ellen. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) iránymutatásokkal rendelkezik arra vonatkozóan, hogy ki kapja meg a vakcinát:

Minden kiskamasz 11-12 éves korig.
Minden 16 éves tinédzser.

Ezenkívül egy extra agyhártyagyulladás elleni vakcina ajánlott:

Kollégiumban élő elsőéves egyetemisták.
Katonai újoncok.
Meningococcus baktériumokkal dolgozó tudósok.
Azok, akiknek lépe sérült, vagy akiknek eltávolították a lépét.
Terminális komplementkomponens-hiányban szenvedők (immunrendszeri rendellenesség).

Ki ne kapja meg a bakteriális agyhártyagyulladás elleni vakcinát?

A CDC nem ajánlja a vakcinát azoknak, akiknél:

Súlyos, életveszélyes allergiás reakció a meningococcus elleni vakcina korábbi adagjára.
Súlyos reakció a vakcina bármely részére.

Várjon, mielőtt megkapja az oltást, vagy beszéljen tovább szolgáltatójával, ha:

Közepesen vagy súlyosan beteg az Ön tervezett oltási időpontja idején. Az oltással várja meg, amíg felépül.
Guillain-Barré szindrómája volt.
Terhesek. A terhesek általában csak akkor kaphatják meg az oltást, ha erre egyértelműen szükség van.
Bármilyen súlyos allergiája van.

Létezik vírusos agyhártyagyulladás elleni vakcina?

A vírusos agyhártyagyulladás ellen nincs vakcina. Az egészség megőrzésének legjobb módja:

Gyakran moss kezet.
Kerülje a beteg emberekkel való szoros érintkezést.
Ha beteg vagy, maradj otthon, a betegeket pedig tartsd távol az iskolától.
A vírusos agyhártyagyulladáshoz vezethető betegségek elleni védekezés érdekében időben kapjon oltást.

Kitekintés / Prognózis

Mik a kilátások a bakteriális agyhártyagyulladásban szenvedők számára?

A bakteriális meningitis azonnali kezelést igényel. Azok, akik gyorsan kapnak kezelést, teljesen felépülhetnek. Egészségügyi szolgáltatója figyelemmel kíséri Önt, hogy segítsen kezelni bármilyen hosszú távú egészségügyi problémát, beleértve a következő problémákat is:

Látás vagy hallás.
Memória és koncentráció.
Epilepszia.
Mozgás és egyensúly.

Ritka esetekben az agyhártyagyulladás vérfertőzéshez vezet. A fertőzés miatt a szervezet csökkenti a végtagok – ujjak, lábujjak, kezek és lábak – vérellátását, aminek következtében ezek a testrészek elhalnak. Előfordulhat, hogy a szolgáltatóknak amputálniuk kell a sérült végtagokat.

Gyógyítható a bakteriális agyhártyagyulladás?

A legtöbb ember teljesen felépül a bakteriális agyhártyagyulladásból, ha azonnali diagnózist és kezelést kap. A betegség kezelés nélkül magas (10%) halálozási arányt mutat.

A bakteriális meningitis végzetes?

A tünetek jellemzően gyorsan, 24 óra alatt alakulnak ki. Ha a tünetek kezelés nélkül is folytatódnak, a bakteriális meningitis végzetes lehet.

Vannak-e szövődmények a bakteriális meningitisben?

A bakteriális meningitis azonnali orvosi ellátást igényel. Enélkül fennáll a maradandó károsodás veszélye. Életveszélyes vérmérgezést okozhat, amelyet szeptikémiának neveznek. A kezeletlen meningitis egész életen át tartó szövődményei a következők:

Rohamok.
Bénulás.

Mik a kilátások a vírusos agyhártyagyulladásban szenvedők számára?

A vírusos agyhártyagyulladásban szenvedők általában kezelés nélkül gyógyulnak meg. A vírusos agyhártyagyulladás pedig általában nem okoz hosszú távú szövődményeket.

Élni

Mit kérdezzek az egészségügyi szolgáltatómtól?

Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:

Milyen típusú agyhártyagyulladásom van?
Milyen kezelésre lesz szükségem?
Hogyan kerülhetem el az agyhártyagyulladást?
Lesznek-e hosszú távú problémáim az agyhártyagyulladásból?
Hogyan kerülhetem el, hogy elterjedjen a barátaimra és a családomra?

Ha Önnek vagy szeretteinek agyhártyagyulladás tünetei vannak, mint például láz és nyakmerevség, azonnal forduljon orvoshoz. Azok, akik gyors kezelésben részesülnek, teljesen felépülhetnek az agyhártyagyulladásból. Fontos, hogy betartsa az Ön és gyermekei vakcinázási ütemtervét. Az agyhártyagyulladás elleni vakcina (más vakcinákkal együtt) csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az agyhártyagyulladás jeleiről és a biztonság megőrzéséről.