Áttekintés
Mi az a vastagbél (bélelzáródás)?
A vastagbél-elzáródás olyan elzáródás, amely megakadályozza, hogy a gáz vagy a széklet áthaladjon a testen. A bélelzáródás a vastagbélben bárhol előfordulhat.
A vastagbél elzáródása teljesen vagy részben elzárhatja a beleket. Az elzáródott bél megrepedhet, ami életveszélyes fertőzést okozhat.
Mi az a vastagbél (vastagbél)?
A vastagbél vagy vastagbél az emésztőrendszer része. Ez magában foglalja a vastag- és végbelet.
A vastagbél létfontosságú szerepet játszik a salakanyagok szervezetből történő eltávolításában. A vékonybélből származó folyékony élelmiszer-hulladék a vastagbélbe kerül, ahol megszilárdul. Ezt a szilárd hulladékot székletként adja át, amikor kakil.
Milyen gyakoriak a vastagbél-elzáródások?
A vastagbél elzáródása az összes bélelzáródás körülbelül 20%-áért felelős. A vékonybél elzáródása gyakoribb.
Tünetek és okok
Mi okozza a vastagbél elzáródását?
Bármilyen korú és nemű ember vastagbélelzáródást kaphat.
Egyes csecsemők malrotációnak nevezett születési rendellenességgel születnek. A belek nem alakulnak ki megfelelően. Ez az állapot a belek csavarodását (volvulus) okozhatja, ami elzáródást okozhat.
Három évnél fiatalabb gyermekeknél az intussuscepciónak nevezett rendellenesség elzáródást okozhat. Ezzel a problémával küzdő gyermekeknél a bél egyik szegmense összeesik egy másik szegmensben (például egy távcsőben). Az összeesett szegmensek blokkolhatják a bélrendszert és a véráramlást.
A vastagbélelzáródást kifejlő felnőttek felének vastagbélrákja van. Egy rákos daganat okozza az elzáródást.
A bélelzáródás egyéb okai felnőtteknél a következők:
-
Hasi összenövések (hegszövet) műtétekből.
-
Divertikulitisz.
-
Sérvek.
-
Gyulladásos bélbetegség (IBD).
-
A has vagy a medence sugárterápiája.
- Csavarodott bél (ritka felnőtteknél).
Mik a vastagbélelzáródás tünetei?
Éles gyomorfájdalmai lehetnek, amelyek hullámokban jelentkeznek. Végül a fájdalom állandóvá válik. Az alábbi tünetek közül egy vagy több is jelentkezhet:
-
Hasi fájdalom, görcsök vagy puffadás.
-
Hasmenés.
- Gáz- vagy kakiürítés képtelensége (székrekedés).
- Étvágytalanság.
-
Hányinger és hányás.
A csecsemők és a gyermekek ugyanazokat a tüneteket tapasztalják, mint a felnőttek. A csecsemők nem tudják megmondani, hol fáj, de felhúzhatják a lábukat a hasuk felé, és sírhatnak. A bélelzáródás egyéb tünetei gyermekeknél:
-
Láz.
-
Vér a székletben (rektális vérzés).
- Zöld vagy sárga-zöld hányás.
- Letargia.
- Duzzadt, feszes has.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a vastagbél-elzáródás?
Egészségügyi szolgáltatója fizikális vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze, nincs-e duzzadt hasa vagy tömege. Általában a gyomor nem érzékeny az érintésre.
Egészségügyi szolgáltatója sztetoszkópot használ a belek meghallgatására. A hangos vagy magas bélhangok vagy a csendes bélrendszer problémát jelezhet.
Szolgáltatója megrendelheti ezeket a teszteket:
- Vérvétel: A vérvizsgálat a fertőzés és a kiszáradás jeleit ellenőrzi.
- Röntgenfelvételek: A hasi röntgenfelvételek kimutathatják a bélelzáródás helyét. Ezek a képek levegőt is mutathatnak a belek vagy a rekeszizom (a gyomrot és a mellkast elválasztó izom) körül. A levegő ezeken a helyeken elhalt bélre vagy szakadásra utalhat.
- CT vizsgálat: Ha a röntgensugarak problémát tárnak fel, szolgáltatója CT-vizsgálatot végezhet. Ez a képalkotó eljárás részletesebb fényképeket biztosít, mint a röntgensugarak.
- Bárium beöntés röntgen: A bárium-beöntés röntgenvizsgálata az alsó gyomor-bélrendszeri (GI) vizsgálat. Amíg Önt érzéstelenítéssel szedik, a szolgáltató katétert (vékony csövet) helyez a végbélnyílásba. A katéter biztonságos, fehér bárium folyadékkal tölti meg a beleket. Ez a folyadék áthalad a bélrendszeren, miközben egy gép röntgenfelvételeket készít.
Kezelés és kezelés
Milyen szövődményei vannak a vastagbélelzáródásnak?
A bélelzáródás leállíthatja a véráramlást, ami a bél egy részének elhalását okozhatja. Amint az elzáródásból nyomás nő, a bélbaktériumok kiszivároghatnak a véráramba.
Hasihártyagyulladás, hasi fertőzés alakulhat ki. Ezenkívül fennáll a veszélye egy, az egész rendszerre kiterjedő, életveszélyes fertőzésnek, a szepszisnek.
Egészségügyi szolgáltatója műtéti úton eltávolíthatja az elhalt bélszakaszt (kolektómia). Ebben az esetben kolosztómiára lehet szükség. Kolosztómiával a kaki egy lezárt zacskóba ürül a testen kívül.
Hogyan lehet kezelni vagy kezelni a vastagbél-elzáródást?
A vastagbél elzáródása orvosi vészhelyzet. Kórházi kezelést igényel. A részleges bélelzáródások, különösen a hegesedés vagy összenövések miatt, orvosi segítség nélkül is megszűnhetnek.
A vastagbél elzáródásának kezelése a következőket tartalmazza:
- IV folyadékcsere: Az intravénás folyadékok és elektrolitok (nátrium, klorid és kálium) kezelik a kiszáradást.
- Gyógyszerek: Az émelygés elleni gyógyszerek és a fájdalomcsillapítók kényelmesebbé tehetik Önt.
- Nazogasztrikus szonda: Az egészségügyi szolgáltató egy hosszú, vékony csövet szúr be az orrán. A cső a gyomorba vagy a bélbe jut. Kiszívja az elzáródásból visszatartott folyadékokat.
- Bárium beöntés: Ugyanez az endoszkópos eljárás az elzáródás kimutatására bizonyos problémákat is kezelhet, például a bélcsavarodást.
- Sebészet: Az egészségügyi szolgáltató eltávolíthatja az elzáródást okozó összenövéseket vagy daganatokat. Vagy műtéttel lehet orvosolni a sérvet. A szolgáltató stentet (hálócsövet) helyezhet el, hogy a bél nyitva maradjon. Ritkán a szolgáltatónak el kell távolítania a sérült vagy elhalt bélszakaszt.
Megelőzés
Hogyan előzhetem meg a vastagbél elzáródását?
Sajnos nincs ismert módszer a vastagbélelzáródás megelőzésére.
Kitekintés / Prognózis
Mi a prognózis (kilátások) azoknak, akiknek vastagbélelzáródása van?
A legtöbb vastagbélelzáródásban szenvedő beteg állapota a kezelés után javul. A beleik újra működni kezdenek.
Ha egy elzáródás szakadást okoz, az állapot életveszélyes lehet.
Élni
Mikor hívjam fel az egészségügyi szolgáltatómat?
Fel kell hívnia egészségügyi szolgáltatóját, ha a következőket tapasztalja:
- Láz.
- Tartós hányás.
- Súlyos hasi fájdalom vagy görcs, ami jön és megy.
- A kiszáradás jelei.
Milyen kérdéseket tegyek fel az egészségügyi szolgáltatómnak?
Esetleg kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:
- Miért kaptam vastagbélelzáródást?
- Mi a legjobb kezelés vastagbél-elzáródás esetén?
- Fennáll a veszélye egy újabb vastagbélelzáródásnak?
- Hogyan akadályozhatom meg az újabb vastagbélelzáródást?
- Figyelnem kell a szövődmények jeleit?
A vastagbél elzáródása súlyos orvosi vészhelyzet. Nem minden bélelzáródás igényel műtétet. De még mindig kórházban kell lennie. Ott az egészségügyi szolgáltató kezelheti a kiszáradást és elvezetheti a felesleges folyadékot. Ezzel az ellátással megelőzhetők a komolyabb problémák. A legtöbb sebészileg kezelt bélelzáródás javul, ami ezt követően normális bélműködést eredményez.
Discussion about this post