Ólommérgezés: tünetek, okok és kezelés

Az ólommérgezés áttekintése

Ólommérgezés akkor következik be, amikor az ólom felhalmozódik a szervezetben, gyakran hónapok vagy évek alatt. Már kis mennyiségű ólom is súlyos egészségügyi problémákat okozhat. A 6 évnél fiatalabb gyermekek különösen érzékenyek az ólommérgezésre, mivel az ólommérgezés súlyosan befolyásolhatja a gyermekek szellemi és fizikai fejlődését. Nagyon magas szinten az ólommérgezés végzetes lehet.

Az ólomalapú festékek és a régebbi épületekben ólommal szennyezett por a gyermekek ólommérgezésének leggyakoribb forrása. Egyéb források közé tartozik a szennyezett levegő, víz és talaj. Az akkumulátorral dolgozó, lakásfelújítást végző vagy autójavító műhelyekben dolgozó felnőttek szintén ólomnak lehetnek kitéve.

Az ólommérgezést kezelik, de néhány egyszerű óvintézkedés megtételével megvédheti Önt és családját az ólomnak való kitettségtől, mielőtt az ólom károsítaná Önt.

Az ólommérgezés tünetei

Kezdetben az ólommérgezést nehéz lehet kimutatni – még az egészségesnek tűnő embereknél is magas lehet az ólomszint a vérben. A jelek és tünetek általában csak akkor jelennek meg, ha veszélyes mennyiségű ólom halmozódik fel.

Ólommérgezés tünetei gyermekeknél

A gyermekek ólommérgezésének jelei és tünetei a következők:

• Fejlesztési késedelem
• Tanulási nehézségek
• Ingerlékenység
• Étvágytalanság
• Fogyás
• Lanyaság és fáradtság
• Hasi fájdalom
• Hányás
• Székrekedés
• Halláskárosodás
• Rohamok
• Olyan dolgok evése, például festékforgácsok, amelyek nem élelmiszerek (pica)

Ólommérgezés tünetei újszülötteknél

A születés előtt ólomnak kitett csecsemők:

• Születni koraszülött
• Alacsonyabb születési súlyú
• Lelassult a növekedés

Ólommérgezés tünetei felnőtteknél

Bár elsősorban a gyerekek vannak kitéve a veszélynek, az ólommérgezés a felnőttekre is veszélyes. A felnőttek jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Magas vérnyomás
• Ízületi fájdalom és izomfájdalom
• Memória vagy koncentrációs nehézségek
• Fejfájás
• Hasi fájdalom
• Hangulati zavarok
• Csökkent spermiumszám és kóros spermiumok
• Terhes nők vetélése, halvaszületése vagy koraszülése

Mi okozza az ólommérgezést

Az ólom a földkéregben természetesen előforduló fém, de az emberi tevékenység – a bányászat, a fosszilis tüzelőanyagok elégetése és a gyártás – az ólom elterjedését eredményezte. Az ólmot egykor festékben és benzinben is használták, és ma is használják akkumulátorokban, forraszanyagban, csövekben, kerámiában, tetőfedő anyagokban és bizonyos kozmetikumokban.

Ólom a festékben

Hazánkban betiltották az ólomalapú lakhatású festékeket, gyermekjátékokat és háztartási bútorokat. De az ólomalapú festék még mindig sok régebbi otthonban és lakásban van a falakon és a famunkákon. A gyermekeknél előforduló ólommérgezések többsége a romló ólomalapú festék forgácsainak elfogyasztása miatt következik be.

Ólom a vízvezetékekben és az importkonzervekben

Az ólomcsövek, a sárgaréz vízvezeték-szerelvények és az ólommal forrasztott rézcsövek ólomrészecskéket bocsáthatnak ki a csapvízbe. Az élelmiszer-konzervdobozokban lévő ólomforraszanyagot egyes régiókban még mindig használják.

Az ólomexpozíció egyéb forrásai

Az ólom néha a következőkben is megtalálható:

• Talaj. Az ólmozott benzinből vagy festékből származó ólomrészecskék leülepednek a talajon, és évekig fennmaradhatnak. Az ólommal szennyezett talaj még mindig jelentős probléma az autópályák környékén és egyes városi környezetben. A régebbi házak falához közeli talajok egy része ólmot tartalmaz.
• Háztartási por. A háztartási por ólmot tartalmazhat az ólomfestékforgácsokból vagy a kívülről behozott szennyezett talajból.
• Fazekasság. Egyes kerámiákon, porcelánokon és porcelánokon található mázak ólmot tartalmazhatnak, amely beszivároghat a felszolgált vagy a kerámiában tárolt ételekbe.
• Játékok. Ólmot néha találnak játékokban és más külföldön gyártott termékekben.
• Kozmetikumok. A nigériai Tiro szemkozmetikumot ólommérgezéssel hozták összefüggésbe.
• Gyógynövényes vagy népi gyógyászat. Az ólommérgezés összefüggésbe hozható a gretával és azarconnal, a hagyományos spanyol gyógyszerekkel, valamint néhány Indiából, Kínából és más országokból származó hagyományos gyógyszerekkel.
• Mexikói cukorka. A tamarind, amely egyes Mexikóban készült cukorkák összetevője, ólmot tartalmazhat.
• Ólomgolyók. A lőtereken töltött idő expozícióhoz vezethet.
• Foglalkozások. Az emberek ki vannak téve az ólomnak, és a ruháikon lévő ólmot hazavihetik, amikor autójavító gyárban, bányászatban, csőszerelésben, akkumulátorgyártásban, festésben vagy építkezéseken dolgoznak.

Rizikó faktorok

A következő tényezők növelhetik az ólommérgezés kockázatát:

• Kor. A csecsemők és a kisgyermekek nagyobb valószínűséggel vannak kitéve ólomnak, mint az idősebb gyermekek. Előfordulhat, hogy rágják a festéket, amely leválik a falakról és a famunkákról, és a kezüket ólompor szennyezheti. A kisgyermekek az ólmot is könnyebben szívják fel, és ez számukra károsabb, mint a felnőttek és az idősebb gyermekek számára.
• Régi házakban lakni. Bár az ólomalapú festékek használatát az 1970-es évek óta betiltották, a régi házakban és épületekben gyakran maradtak meg ennek a festéknek a maradványai. A régi otthont felújító emberek még nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
• Bizonyos hobbik. Az ólomüveg és néhány ékszer elkészítéséhez ólomforraszanyag használata szükséges. A régi bútorok újrafestése ólomfestékrétegekkel érintkezhet.
• Élő fejlődő országokban. Az ólomexpozícióra vonatkozó szabályok a fejlődő országokban gyakran kevésbé szigorúak, mint a fejlett országokban. Azok a családok, akik egy másik országból fogadnak örökbe gyermeket, érdemes lehet a gyermek vérvizsgálatát ólommérgezésre. A bevándorló és menekült gyerekeket is tesztelni kell.

Az ólom károsíthatja a születendő gyermeket, ezért a terhes nőknek vagy a várhatóan teherbe eső nőknek különösen óvatosnak kell lenniük, hogy elkerüljék az ólomnak való kitettséget.

Ólommérgezés szövődményei

A még kis mennyiségű ólomnak való kitettség idővel károkat okozhat, különösen gyermekeknél. A legnagyobb veszélyt az agy fejlődése jelenti, ahol visszafordíthatatlan károsodás léphet fel. A magasabb ólomszint károsíthatja a vesét és az idegrendszert gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. A nagyon magas ólomszint görcsrohamokat, eszméletvesztést és halált okozhat.

Ólommérgezés diagnózisa

Gyermeke orvosa javasolhatja, hogy a rutin egészségügyi ellenőrzések során vizsgálják meg gyermekét ólomszintre.

Az orvosoknak és a szülőknek követniük kell a helyi egészségügyi osztályuk ajánlásait. Egyes területeken, például a régi otthonokkal rendelkező területeken nagyobb az ólomexpozíció kockázata, ezért gyakoribb tesztelés javasolt az ilyen területeken élő gyermekek számára.

Ha az Ön területén nincsenek konkrét ólomvizsgálati ajánlások, a szakértők azt javasolják, hogy gyermeke ólomszintjét 1 és 2 éves korban vizsgálják meg. Az orvosok javasolhatják az ólomszűrést olyan idősebb gyermekek számára is, akiket még nem vizsgáltak.

Egy egyszerű vérvizsgálattal kimutatható az ólommérgezés. Ujjszúrásból vagy vénából kis vérmintát vesznek. A vér ólomszintjét mikrogramm per deciliterben (mcg/dL) mérik.

A vérben lévő 5 mcg/dl ólommennyiség nem tekinthető biztonságosnak a gyermekek számára. Gyermekek, akiknél ezt az ólomszintet rendszeresen ellenőrizni kell. A túl magas ólomszinttel rendelkező gyermekeket – általában 45 mcg/dl vagy magasabb – kezelni kell.

Felkészülés az orvossal való találkozóra

Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy gyermeke ólomnak volt kitéve, forduljon orvoshoz, vagy forduljon a helyi közegészségügyi osztályhoz. A vérvizsgálat segíthet meghatározni a vér ólomszintjét.

Íme néhány információ, amelyek segítenek felkészülni az orvossal való találkozóra.

Mit tehet a felkészüléshez

Készítsen listát:

• Tünetek vagy viselkedésbeli változások, amelyeket észlelt
• Kulcsfontosságú személyes adatok, beleértve azt is, hogy hol élsz, és hogy Ön vagy gyermeke volt-e közel bármilyen ólomforráshoz vagy sem
• Minden gyógyszer, vitamin vagy étrend-kiegészítő, amelyet Ön vagy gyermeke szed
• Kérdések, amelyeket fel kell tenni orvosának

Ólommérgezés esetén az alábbi alapvető kérdéseket kell feltennie orvosának:

• Mi okozhatja ezeket a tüneteket?
• Milyen vizsgálatok szükségesek?
• Ez az állapot átmeneti vagy krónikus?
• Mi a legjobb akció?

Ne habozzon feltenni más kérdéseket is.

Amit orvosa kérdezhet

Orvosa valószínűleg ezeket a kérdéseket fogja feltenni Önnek:

• Nemrég költözött másik otthonba, vagy iskolát váltott?
• Mikor épült a házad? Felújítja a házát?
• Van olyan új munkája, amely miatt vezetési jogot szerezhet?
• Van gyermekének testvére vagy játszótársa, aki ólommérgezést kapott?

Ólommérgezés kezelése

Az ólommérgezés kezelésének első lépése a szennyeződés forrásának eltávolítása. Ha eltávolítja az ólmot a környezetéből, csökkenti annak valószínűségét, hogy az ólom problémákat okozzon.

Például néha jobb lezárni, mint eltávolítani a régi ólomfestéket. A helyi egészségügyi osztály javasolhat módszereket az ólom azonosítására és csökkentésére otthonában és közösségében.

A viszonylag alacsony ólomszinttel rendelkező gyermekek és felnőttek esetében elegendő lehet az ólomnak való kitettség elkerülése a vér ólomszintjének csökkentéséhez.

A vérben lévő magasabb ólomszint kezelése

Súlyosabb esetekben orvosa javasolhatja:

• Kelátképző terápia. Ennél a kezelési módszernél a szájon át szedett gyógyszer az ólomhoz kötődik, így a vizelettel ürül. A kelátképző terápia javasolt olyan gyermekek számára, akiknél a vér ólomszintje 45 mcg/dl vagy annál magasabb, valamint olyan felnőttek számára, akiknél magas az ólomszint a vérben vagy ólommérgezés tünetei vannak.
• EDTA kelátképző terápia. Az orvosok a 45 mcg/dl-nél nagyobb ólomszintű felnőtteket, a hagyományos kelátképző terápiában használt gyógyszert nem toleráló gyermekeket pedig kalcium-dinátrium-etilén-diamin-tetraecetsavval (EDTA) kezelik. EDTA injekció formájában adják be.

Ólommérgezés megelőzése

Az egyszerű intézkedések megóvhatják Önt és családját az ólommérgezéstől:

• Mosson kezet és játékokat. A szennyezett por vagy talaj kézből szájba kerülésének csökkentése érdekében mosson kezet a gyermekek szabadtéri játék után, étkezés előtt és lefekvés előtt. Rendszeresen mossa le játékaikat.
• Tisztítsa meg a poros felületeket. Tisztítsa meg padlóját nedves felmosóval, és törölje le a bútorokat, ablakpárkányokat és egyéb poros felületeket nedves ruhával.
• Vegye le a cipőt, mielőtt belép a házba. Ez a művelet segít abban, hogy az ólomalapú talajt kívül tartsa.
• Akadályozza meg, hogy a gyerekek a talajon játsszanak. Biztosítson a gyerekeknek egy homokozót, amely le van takarva, amikor nem használják. Ültessünk füvet, vagy takarjuk be a csupasz talajt talajtakaróval.
• Egyél egészségesen. A rendszeres étkezés és a helyes táplálkozás csökkentheti az ólom felszívódását. A gyermekeknek különösen elegendő kalciumra, C-vitaminra és vasra van szükségük az étrendjükben, hogy megakadályozzák az ólom felszívódását.
• Tartsa jól karbantartott otthonát. Ha otthonában ólombázisú festék van, rendszeresen ellenőrizze, hogy nincs-e leváló festék, és azonnal javítsa ki a problémákat. Lehetőleg ne csiszoljon, ami ólmot tartalmazó porszemcséket képez.