Mit kell tudni az injekciós migrénes gyógyszerekről

Ban ben 2018, a Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta az első CGRP gyógyszert. Ez az injekciós gyógyszer volt az első olyan gyógyszer, amelyet kifejezetten az epizodikus és krónikus migrén megelőzésére terveztek. Az összes korábbi migrénkezelést eredetileg más betegségek kezelésére fejlesztették ki.

A CGRP egy fehérje az agyban és az idegrendszerben. Ha ennek a fehérjének a szintje megemelkedik, az lehet migrénes rohamot vált ki. A CGRP-gátlók úgy fejtik ki hatásukat, hogy csökkentik a szervezetben keringő CGRP mennyiségét. Ezt úgy teszik, hogy megakadályozzák a CGRP fehérjék CGRP receptorokhoz való kötődését.

Kutatás azt mutatja, hogy a CGRP gyógyszerek segítenek csökkenteni:

• a migrénes rohamok gyakorisága
• a fejfájásos napok száma egy epizód alatt
• gyógyszeres kezelés szükségessége migrénes roham alatt

Háromféle CGRP áll rendelkezésre injekció formájában a migrénes epizódok megelőzésére. Mindegyik előre kimért injekciós tollban kapható. Helyezze az injekciós tollat ​​a testéhez, és nyomja meg a gombot az injekció beadásához.

Erenumab (Aimovig)

Az Erenumab (Aimovig) egy önbeadott injekció, amelyet havonta egyszer vesz be otthon. A javulást már a kezelés első hónapjában észre kell vennie.

Kutatás azt mutatja, hogy az erenumab 50%-kal csökkentheti a havonta tapasztalt súlyos fejfájásos napok számát.

Az eredmények megőrzéséhez minden hónapban folytatnia kell az erenumab szedését.

Fremanezumab (Ajovy)

A Fremanezumab (Ajovy) szintén egy önbeadott injekció, amelyet havonta egyszer vagy 3 havonta egyszer vesz be otthon, az alkalmazott adagtól függően. A javulást az első hónap után tapasztalnia kell.

Tanulmányok kimutatták, hogy a fremanezumab havonta 63%-kal csökkenti a fejfájással járó napok számát.

Az eredmények megőrzéséhez minden hónapban folytatnia kell a fremanezumab szedését.

Galcanezumab (Emgality)

A galcanezumab (Emgality) egy másik önbeadott injekció, amelyet havonta egyszer otthon vesz be. A javulást a kezelés első hónapjában tapasztalnia kell. De egyesek előnyöket tapasztalnak belül első hét.

Kutatás azt mutatja, hogy a galcanezumab nemcsak csökkenti a migrénes fejfájás napjainak gyakoriságát, hanem enyhíti a migrénes tüneteket is, mint például a hányinger és a fényérzékenység. Havonta folytatnia kell a galcanezumab szedését, hogy fenntartsa ezeket az eredményeket.

Eptinezumab (Vyepti)

Az eptinezumab (Vyepti) egy CGRP monoklonális antitest, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a fejfájással járó napok számát és csökkenti a fájdalom intenzitását.

Más, otthon beadott CGRP injekciótól eltérően az eptinezumabot intravénás (IV) infúzióban adják be. 3 havonta egyszer kap egy infúziót, ami körülbelül 30 percig tart. Kutatás azt mutatja, hogy a legtöbb ember jól tolerálja, kevés mellékhatással.

Beszéljen orvosával annak megállapításához, hogy a CGRP gyógyszer megfelelő-e az Ön számára. Ha a nem injekciós gyógyszereket részesíti előnyben, más CGRP-k is beadhatók orálisan vagy orrspray formájában.

A Botox egy másik injekciós kezelés, amelyet krónikus migrén megelőzésére használnak. Az orvos a homlokon és a nyakon több helyre beadja a Botox injekciót. Megakadályozza a migrénes epizódot azáltal, hogy gátolja a fájdalmat továbbító vegyi anyagok felszabadulását a fejben.

Akár 6 hónapon keresztül több injekció beadására is szükség lehet, mielőtt eléri a Botox maximális előnyeit. A Botox eredménye 10-12 hétig tarthat. Az eredmények megőrzéséhez folyamatosan be kell kapnia az injekciókat.

Beszéljen orvosával, ha szeretné kipróbálni a Botox injekciókat a migrén megelőzésére.

Más injekciós gyógyszerek is adhatók a migrénes epizód tüneteinek enyhítésére. Ezek közé tartozik a szumatriptán és a dihidroergotamin.

Ezek a gyógyszerek összehúzzák az ereket, ami segít csökkenteni a fájdalmat a migrénes epizód során. Szükség szerint kell bevenni a tünetek azonnali enyhítésére. Nem migrén megelőzésére vagy rendszeres használatra szolgálnak.

Egyéb opciók

Míg az összes CGRP-gyógyszer segíthet megelőzni a migrénes epizódokat, bizonyos CGRP-k is segíthetnek enyhíteni a roham során fellépő tüneteket. Ezeket a gyógyszereket szükség szerint szedik migrénes roham alatt. Elsősorban tabletták, nem injekciók formájában kaphatók.

Ezek tartalmazzák:

• atogepant (Qulipta)
• rimegepant (Nurtec)
• ubrogepant (Ubrelvy)

A Zavegepant (Zavzpret) egy másik CGRP, amelyet migrénes roham során orrsprayként adnak be.

A migrén megelőzésére szolgáló injekciós gyógyszerek mellékhatásokkal járhatnak, de ezek viszonylag minimálisak. Általánosságban elmondható, hogy ezeknek a gyógyszereknek az előnyei meghaladják a mellékhatások kockázatát.

A CGRP gyógyszerek általában jól tolerálhatók. A leggyakoribb mellékhatás a fájdalom az injekció beadásának helyén. Egyéb mellékhatások közé tartozik a székrekedés, a fáradtság, az émelygés vagy a felső légúti fertőzés.

A Botox injekciók leggyakoribb mellékhatása a fájdalom az injekció beadásának helyén. A jégcsomagolás az érintett területre enyhítheti az injekció helyén jelentkező kellemetlenségeket.

A migrén megelőzésére szolgáló injekciós gyógyszerek biztosítás nélkül költségesek lehetnek.

• A CGRP injekciók évente 7000 dollárba kerülhetnek.
• A Botox minden körben 600 dollárba kerülhet.

Különböző tényezők befolyásolhatják a migrénes gyógyszerek kifizetett költségeit. Bár sok biztosítási terv fedezi ezeknek a gyógyszereknek a költségeit, némelyikük megköveteli, hogy először más gyógyszereket próbáljon ki, mielőtt az injekcióra lépne. Vagy lehet, hogy előzetes jóváhagyásra van szüksége a fedezet nyújtása előtt.

Érdemes megnézni a gyógyszercégek által kínált megtakarítási programokat és kuponokat is, mivel ezek jelentősen csökkenthetik a zsebből származó költségeket.

Különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre a migrénes rohamok tüneteinek kezelésére és a jövőbeni epizódok megelőzésére. Fontos, hogy egy orvossal dolgozzon annak meghatározására, hogy az injekciós kábítószerek jó lehetőséget jelentenek-e a migrén kezelési tervében.