A gyomorhurut és a bélgyulladás az emésztőrendszer két általános betegsége. A gyomorhurut a gyomorbélés gyulladása, míg a bélgyulladás a bél bármely részén előfordulhat, beleértve a vékonybél vagy a vastagbél (kolitisz). Ezek a feltételek önállóan vagy együttesen fordulhatnak elő, és az enyhe és az önkorlátozástól a súlyos és krónikusig terjedhetnek.
Ez a cikk magyarázza a gyomorgyulladás és a bélgyulladás tüneteit, e két állapot általános okait, és információkat nyújt azok diagnosztizálásáról és kezeléséről.
A gyomorhurut és a bélgyulladás okai
A gastritis gyakori okai:
- Helicobacter pylori fertőzés: Ez a spirális alakú baktérium kolonizálja a gyomorbélést és krónikus gyulladást okoz. Ez a krónikus gastritis leggyakoribb oka.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint az ibuprofen vagy az aszpirin, károsíthatják a gyomorbélést a prosztaglandin termelés csökkentésével. A prosztaglandinok védik a nyálkahártya szöveteit (a nyálkahártya és a bikarbonát szekréció támogatásával, a véráramlás fenntartásával és a sav szabályozásával).
- Túlzott alkoholfogyasztás: Az alkohol irritálja a gyomor nyálkahártyáját, és akut vagy krónikus gyulladáshoz vezethet.
- Autoimmun gastritis: Néhány embernél az immunrendszer tévesen megtámadja a gyomorbélést, különösen a gyomorsavat termelő parietális sejteket.
- Stresszsel kapcsolatos nyálkahártya-károsodás: A kritikusan beteg betegek gyomorhurut okozhatnak a nyálkahártya véráramlása miatt.
A bélgyulladás gyakori okai:
- Fertőzések: bakteriális fertőzés (Salmonella, E. coli, Shigella), vírusfertőzés (norovírus, rotavírus) és parazita fertőzés mind a bélgyulladásokat okozhatja.
- Gyulladásos bélbetegség: A Crohn -betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás krónikus autoimmun állapotok, amelyeket a bél folyamatos gyulladásának jellemez.
- Élelmiszer -intolerancia és allergiák: olyan állapotok, mint a celiakia (gluténérzékenység) vagy a laktóz intolerancia, az élelmiszer -fogyasztás után bélgyulladáshoz vezethetnek.
- Gyógyszerek: Az antibiotikumok és a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek megzavarhatják a bélbélést és megváltoztathatják a bél mikrobiómát, ami gyulladáshoz vezet.
- Sugárzás vagy ischaemia: A sugárterápia vagy a belek rossz véráramlása gyulladást is kiválthat.
A gyomorhurut és a bélgyulladás tünetei
1. Hasi fájdalom
Érző érzés vagy görcsfájdalom érezheti, általában a has felső részén (gastritis) vagy az alsó hasban (bélgyulladás).
A gyomorgyulladás esetén a gyulladás károsítja a védő nyálkahártya gátját, lehetővé téve a gyomorsavnak, hogy irritálja a gyomorbélést, és fájdalmat okoz. A bélgyulladás esetén az immunsejtek beszivárgása és az epiteliális réteg károsodása helyi idegirritációhoz és hasi görcsökhöz vezet.
A hasi fájdalom az egyik leggyakoribb tünet. A tanulmányok azt mutatják, hogy a gasztritiszben szenvedő emberek akár 90% -a jelent bizonyos fokú felső hasi fájdalmat. Hasonlóképpen, a gyulladásos bélbetegségben a hasi fájdalomról az esetek több mint 75% -ában jelentkeznek.
2. hányinger és hányás
A gyomorgyulladás serkenti a gyomorban lévő afferens vagális útvonalakat, amelyek kiváltják az agy hányási központját. Ezenkívül a gyulladásos mediátorok, például a prosztaglandinok és a citokinek befolyásolhatják a hányingert és az étvágyközpontokat.
Az émelygés az akut gyomorgyulladásban szenvedő emberek kb. 60% -ánál van jelen. A hányás nagyobb valószínűséggel fordul elő súlyos gyulladással vagy fertőzéssel járó esetekben.
3. hasi puffadás
A gyulladás ronthatja a normál gyomor ürítését és a bél motilitását. Ez a diszfunkció gáztartáshoz és késleltetett emésztéshez vezet, hasi puffadást okozva.
A hasi puffadás a krónikus gastritisben vagy bélgyulladásban szenvedő emberek nagyjából 50% -ánál fordul elő, különösen az élelmiszer -intoleranciát vagy az irritábilis bél szindrómát érintő esetekben.
4. hasmenés
A bélgyulladás megzavarja a folyadék felszívódását, mivel károsítja a nyálkahártyát, és növeli az elektrolitok és a víz szekrécióját. A bélgyulladás azt is okozza, hogy az ételek gyorsabban mozognak az emésztőrendszeren keresztül, csökkentve az abszorpcióra rendelkezésre álló időt.
A hasmenés a bélgyulladás fémjel tünete. A fertőző enteritisben vagy a gyulladásos bélbetegségben szenvedő emberek több mint 80% -ánál hasmenés tapasztalható.
5. Az étvágyvesztés
Lehet, hogy kevésbé érdekli az étkezés vagy a gyors érzés.
Az olyan citokinek, mint a gyulladás során felszabaduló TNF-alfa és IL-6, elnyomják az éhségközpontokat az agy hipotalamuszában. A fájdalom, a hányinger és a hasi puffadás szintén csökkenti az étvágyat.
Az étvágyvesztést a gyomorhurut vagy a gyulladásos bélviszonyok több mint 50% -ánál számolják be.
6. Vér a székletben vagy a hányásban
Előfordulhat, hogy a vörös vagy fekete széklet vagy hányás, amely kávéfőzőnek tűnik.
Gyomorgyulladás esetén a nyálkahártya eróziója a gyomorba történő vérzéshez vezethet. A bélgyulladás esetén a bélfal fekélye a vér keverékét okozhatja.
Ez egy kevésbé gyakori, de súlyos tünet. A súlyos gastritisben szenvedő emberek kb. 8% -ánál gyomor -bélrendszeri vérzés alakul ki. Fekélyes vastagbélgyulladás esetén a végbél vérzését a betegek több mint 80% -ánál számolják be.
7. Fáradtság és gyengeség
Fáradtnak, alacsony energiájának vagy gyengének érzi magát a nap folyamán.
A krónikus gyulladás vérveszteség vagy rossz tápanyag -felszívódás miatt vérszegénységhez vezet (vas, folát, B12). A gyulladásos citokinek szintén befolyásolják az energiacserét és az alvásminőséget.
A fáradtságot a gyulladásos bélbetegségben szenvedő egyének akár 80% -a, valamint a vérszegénységgel járó krónikus gasztritiszben szenvedő személyek száma.
A gyomorhurut és a bélgyulladás diagnosztizálása
Orvostudományi áttekintés és fizikai vizsga
Az orvos megkérdezi a tüneteit, étrendjét, gyógyszereit és kockázati tényezőit. A fizikai vizsgálat feltárhatja a hasi fájdalmat, a kellemetlenséget vagy a vérszegénység jeleit.
Laboratóriumi vizsgálatok:
- Teljes vérszám: Ez a teszt elősegíti a vérszegénység vagy a fertőzés kimutatását.
- Székletvizsgálat: Ez a teszt segít azonosítani a fertőzéseket (pl. Baktériumtoxinok, paraziták) és felméri a vér.
- Helicobacter pylori tesztelés: légzésvizsgálat, széklet antigén teszt vagy vér ellenanyag -teszt segítséget nyújt a Helicobacter pylori fertőzés megerősítésében.
- C-reaktív fehérje vagy eritrociták ülepedési sebessége: Ezek a markerek szisztémás gyulladást jeleznek.
Képalkotó tesztek és endoszkópia
- Felső emésztőrendszer endoszkópia (EGD): Rugalmas kamerát használnak a gyomorbélés megjelenítéséhez és a biopsziák gyűjtéséhez.
- Kolonoszkópia: kolonoszkópiát végeznek a vastagbél és a végbél vizsgálatára gyanús gyulladásos bélbetegség vagy vastagbélgyulladás esetén.
- Hasi ultrahang vagy CT -vizsgálat: Ezek a képalkotó tesztek segítik a szövődmények, például a megvastagodott bélfalak vagy tályogok észlelését.
A gyomorgyulladás és a bélgyulladás kezelése
Életmód és étkezési módosítások
- Kerülje az irritáló anyagokat: Hagyja abba a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését, csökkentse az alkoholt és kerülje a fűszeres ételeket.
- Egyél kisebb, gyakoribb ételeket: Ez az intézkedés megkönnyíti az emésztést és csökkenti a sav expozíciót.
- A stressz kezelése: A stressz csökkentése elősegíti a tünetek javítását, különösen a funkcionális bél rendellenességekben.
Gyógyszerek használata
- Protonpumpa -gátlók: Ezek a gyógyszerek (pl. Omeprazol) csökkentik a savszekréciót és elősegítik a gyomorbélés gyógyulását.
- Antibiotikumok: Az antibiotikumok felszámolhatják a Helicobacter pylori -t (általában klaritromicin, amoxicillin és protonpumpa -inhibitor kombinációja).
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyulladásos bélbetegség esetén: olyan gyógyszerek, mint a mezalamin vagy a kortikoszteroidok, csökkentik a bélgyulladást.
- Biológiai és immunszuppresszánsok: Ezeket a fejlett gyógyszereket mérsékelt vagy súlyos gyulladásos bélbetegség esetén használják, amelyek nem reagálnak a standard terápiára.
- Antidiarrheal és antispazmodikus szerek: Ezek a gyógyszerek enyhítik a tüneteket, például a hasmenést és a hasi görcsöt.
Táplálkozási támogatás
Ha krónikus gyulladásos vagy abszorpciós problémái vannak, akkor szükség lehet:
- Vas, folát vagy B12 -vitamin kiegészítők
- Magas kalóriatartalmú vagy magas fehérjetartalmú étrend
- Különleges képletek az enterális táplálkozáshoz súlyos gyulladásos bélbetegségben
A gyomorhurut és a bélgyulladás jelentősen befolyásolhatja az életminőséget. Míg az okok és a tünetek eltérőek, a korai diagnózis és a megfelelő kezelés megakadályozhatja a szövődményeket, például fekélyeket, vérzést vagy krónikus bélkárosodást. Konzultáljon egy egészségügyi szakemberrel, ha tartós hasi fájdalmat, hányást, vért, székletben vagy az emésztés jelentős változásait tapasztalja.
Discussion about this post