A loratadin egy orális antihisztamin gyógyszer, amelyet általában szénanátha, egyéb szezonális allergiás nátha tüneteinek és csalánkiütés enyhítésére használnak.
A loratadin gyógyszer Clarityn, Claratyne, Claritin vagy Alavert márkanevek alatt is kapható.
A loratadin gyógyszer hatásának mechanizmusa
A loratadin blokkolja a szervezetünkben található hisztamin H1 receptorokat. A receptorok speciális fehérjék a sejtek felületén vagy belsejében; ezek a fehérjék kötődnek bizonyos molekulákhoz (például hormonokhoz vagy neurotranszmitterekhez) és sejtek reakcióját váltják ki. A hisztamin egy olyan vegyi anyag, amelyet a szervezet allergiás reakció során bocsát ki, és amely tüsszentést, viszketést, könnyező szemet és orrfolyást okoz. A loratadin a perifériás H1 receptorokhoz kötődik, ezáltal csökkenti ezeket az allergiás tüneteket, miközben általában kevesebb álmosságot okoz, mint a régebbi antihisztamin gyógyszerek, amelyek könnyebben jutnak be az agyba. A máj a loratadint aktív metabolittá (desloratadinná) alakítja, és mind az anyavegyület, mind a metabolit hozzájárul az antiallergiás hatáshoz.
A loratadin gyógyszer mellékhatásai
A loratadin gyakori mellékhatásai:
- Fejfájás
- Álmosság
- Fáradtság
- Szájszárazság
- Idegesség vagy alvászavar (gyakrabban fordul elő gyermekeknél vagy magasabb adagok esetén)
- Gyomor-bélrendszeri zavarok (hányinger, hasi fájdalom vagy hasmenés).
A loratadin ritka mellékhatásai a szédülés, szívdobogás, bőrreakciók, májproblémák, görcsök vagy súlyos allergiás reakciók.
A következőkben bemutatjuk az egyes mellékhatásokat, és útmutatást adunk azok elkerülésére vagy minimalizálására.
1. Fejfájás
A fejfájás a gyógyszer szisztémás hatásából vagy a loratadin vagy metabolitjainak központi idegrendszerre gyakorolt hatásaiból eredhet egyes embereknél.
Az allergiás nátha kezelésére irányuló klinikai vizsgálatokban a loratadin gyógyszert szedő emberek körülbelül 12%-a számolt be fejfájásról.
A fejfájás elkerülése vagy csökkentése érdekében igyon elegendő vizet, kerülje a koffeint vagy az alkoholt, ha azok fejfájást okoznak, és a loratadin gyógyszert étkezés közben vegye be (ez a lépés nem változtatja meg jelentősen a felszívódást). Ha 4-6 nap után is gyakori vagy súlyos fejfájása van, hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon egészségügyi szakemberhez, aki alternatív antihisztamin gyógyszert javasolhat.
2. Álmosság
A loratadin egy második generációs antihisztamin gyógyszer, amelyet úgy terveztek, hogy kevesebb szedációt okozzon, mivel gyengén hat át a vér-agy gáton. Néhány ember azonban a loratadin vagy annak aktív metabolitja miatt központi idegrendszeri hatásokat tapasztal. Más szedatív gyógyszerek vagy anyagok egyidejű használata fokozhatja ezt a hatást.
Ha a loratadin gyógyszer szedése után álmosságot észlel, ne vezessen és ne kezeljen gépeket. Az álmosság elkerülése vagy csökkentése érdekében próbálja meg ezt a gyógyszert reggel helyett este bevenni (ha a tünetei ezt lehetővé teszik). A loratadin szedése alatt kerülje az alkoholt és más szedatív hatású gyógyszereket. Ha az álmosság továbbra is fennáll, vagy befolyásolja a mindennapi tevékenységeket, beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, és fontolja meg egy másik, nem szedatív hatású antihisztamin gyógyszerre való áttérést.
3. Fáradtság
A loratadin-használók 3-4%-ánál jelentkezik fáradtság. A fáradtság csökkentése érdekében kerülje a loratadin és más nyugtató hatású gyógyszerek együttes alkalmazását. Ha a fáradtság továbbra is fennáll, beszéljen orvosával egy alternatív gyógyszerről.
4. Szájszárazság
A régebbi antihisztamin gyógyszerek erős antimuszkarinerg hatása miatt szájszárazságot okoznak. A loratadin gyógyszer antimuszkarinerg hatása sokkal gyengébb, de egyes felhasználók még mindig szájszárazságról számolnak be a nyálelválasztásra gyakorolt kisebb hatások vagy az egyéni érzékenység miatt.
Klinikai vizsgálatokban a loratadin gyógyszert szedő felnőttek 2-3%-a számolt be szájszárazságról.
A szájszárazság csökkentése érdekében cukormentes cukorkát szopogasson, cukormentes rágógumit rágjon, rendszeresen igyon vizet, és kerülje az alkoholt és a dohányzást.
5. Idegesség és alvási nehézségek
Az antihisztamin gyógyszerek befolyásolhatják a neurotranszmitter anyagokat és az alvás-ébrenlét mechanizmusokat az arra hajlamos embereknél, különösen a gyermekeknél. Néhány ember paradox reakcióként nyugtalanságot is tapasztal.
Ez a mellékhatás a gyermekek 3-4%-ánál jelentkezik; felnőtteknél ritkábban jelentik.
A mellékhatás csökkentése érdekében vegye be a gyógyszert minden nap ugyanabban az időben, és kerülje a késő esti adagolást, ha alvászavarok jelentkeznek. Ha jelentős hangulat-, viselkedés- vagy alvászavarokat észlel, hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz.
6. Gyomor-bélrendszeri tünetek (hányinger, hasi fájdalom, hasmenés)
A gyomor-bélrendszeri mellékhatások a gyógyszer közvetlen hatását tükrözik a bélrendszerre vagy általános szisztémás reakciót.
Hasi fájdalom és kapcsolódó tünetek a gyógyszert szedő emberek körülbelül 2-3%-ánál jelentkeznek.
A mellékhatás csökkentése érdekében a loratadin gyógyszert étellel együtt vegye be, és igyon elegendő vizet. Ha súlyos vagy hosszan tartó hasmenés vagy hasi fájdalom jelentkezik, hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz.
7. Ritka, de súlyos események (májkárosodás, súlyos allergia, görcsök, szívproblémák)
Ritka esetekben a loratadin rendellenes májfunkciós vizsgálati eredményekhez, sárgasághoz vezethet. Ritka esetekben súlyos allergiás reakciókról és görcsökről is beszámoltak.
A kockázat csökkentése érdekében ne haladja meg az ajánlott adagot. Ha májbetegsége van, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Ha a bőr vagy a szem sárgás elszíneződése, sötét vizelet, tartós hányinger, súlyos hasi fájdalom, súlyos bőrkiütés, légzési nehézség vagy ájulás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz. Gyanús esetekben az orvos májfunkciós vizsgálatokat végezhet. Legyen óvatos azokkal a gyógyszerekkel is, amelyek növelik a loratadin vérszintjét (például a májenzim citokróm P450 3A4 gátló erős gyógyszerek, mint a ketokonazol vagy az eritromicin), mert a magas loratadin vérszint növeli a mellékhatások kialakulásának esélyét.
Gyógyszerkölcsönhatások és különleges helyzetek
Enzim-kölcsönhatások: A májenzimek, a citokróm P450 3A4 és a citokróm P450 2D6 metabolizálják a loratadint. Az ezeket az enzimeket gátló erős gyógyszerek növelhetik a loratadin szintjét és a mellékhatásokat. Orvosa tájékoztatni fogja Önt, ha más gyógyszerei kockázatot jelentenek.
Máj- vagy veseelégtelenség: Súlyos májbetegségben szenvedőknek alacsonyabb vagy ritkább adagot kell szedniük, mert a gyógyszer lassabban ürül ki a szervezetből.
Terhesség és szoptatás: A loratadin gyógyszer általában biztonságosnak tekinthető terhesség és szoptatás alatt, de szedése előtt mindig konzultáljon egészségügyi szakemberrel.
Discussion about this post