A fejbőr pikkelysömör egy krónikus autoimmun bőrbetegség, amely a fejbőrön vastag, ezüstfehér pikkelyekkel borított, kiemelkedő, vörös foltokat okoz. Ez az állapot akkor alakul ki, amikor az immunrendszer felgyorsítja a bőrsejtek termelését, ami a elhalt bőrsejtek felhalmozódásához vezet. A gyulladás és a vakarózás miatt viszketés, súlyos korpásodáshoz hasonló hámlás, és néha átmeneti hajhullás is előfordulhat.
Mi okozza a fejbőr pikkelysömört?
A fejbőr pikkelysömör a plakkos pikkelysömör egyik formája, amely főként a fejbőrt és a hajvonalat érinti. A könyökön vagy térden kialakuló pikkelysömör kialakulását előidéző folyamat a fejbőrön is plakkok kialakulásához vezet. A pikkelysömörben szenvedő emberek körülbelül 60%-ánál alakulnak ki plakkok a fejbőrön.
A fejbőr pikkelysömör akkor alakul ki, amikor az immunrendszer túlaktívvá válik, és tévesen megtámadja az egészséges bőrsejteket. Ez az immunreakció felgyorsítja a bőrsejtek termelődését, ami miatt a sejtek a fejbőrön gyorsan felhalmozódnak, ahelyett, hogy normálisan lehámoznának.
A fejbőr pikkelysömörben az immunrendszer túlműködése főként genetikai tényezőknek köszönhető, amelyek befolyásolják az immunsejtek gyulladás szabályozását. Bizonyos gének miatt az immunrendszer nagyobb valószínűséggel téveszti össze a normális bőrsejteket fenyegetéssel, ami krónikus gyulladást vált ki. Környezeti kiváltó tényezők, mint a stressz, fertőzések (különösen streptococcus fertőzések), bőrkárosodás, dohányzás, erős alkoholfogyasztás és egyes gyógyszerek tovább aktiválhatják az immunrendszer működését és súlyosbíthatják ezt a rendellenes reakciót.
Gyakori tévhitek a fejbőr pikkelysömörről
Az emberek gyakran összetévesztik a fejbőr pikkelysömört a szokásos korpásodással vagy a seborrheás dermatitisszel. Ez a két betegség hasonló tüneteket okozhat, például hámlást és viszketést, de kinézetük és érzésük eltérő.
A fejbőr pikkelysömör általában vastagabb, jól körülhatárolható, ezüstös vagy fehér pikkelyes plakkokat eredményez. Az alatta lévő bőr gyakran vörös vagy lila színű, a bőr tónusától függően. A seborrheás dermatitis gyakran olajos, sárgás pikkelyeket és diffúzabb bőrpírt eredményez. A korpásodás általában finomabb, laza pikkelyeket eredményez, vastag plakkok nélkül.
A fejbőr gombás fertőzései – tinea capitis néven – hámlást és hajhullást okozhatnak, de ezeket általában mikroszkóppal vagy laboratóriumi vizsgálattal kell megerősíteni, és gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél. A samponok vagy hajápolási termékek okozta kontakt dermatitis irritációt és viszketést okozhat.
A fejbőr pikkelysömör tünetei
- A fejbőr pikkelysömör tipikus tünetei a következők:
- Vastag, kiemelkedő plakkok, amelyeket ezüstös vagy fehér pikkelyek borítanak
- Enyhe vagy intenzív viszketés
- Fejbőr fájdalom vagy égő érzés
- Hámló pikkelyek, amelyek súlyos korpásodásnak tűnhetnek
- Bőrrepedés és vérzés, ha erősen vakarja
- Súlyosabb esetekben a vakarás és a gyulladás ideiglenes hajhulláshoz vagy hajritkuláshoz vezethet.
A fejbőr pikkelysömör súlyossága idővel változhat. Sok embernél a stressz, a betegség vagy a kezelés változása kiválthatja a tünetek fellángolását.
A fejbőr pikkelysömör diagnosztizálása
Az orvos általában a fejbőr, a bőr és a körmök vizsgálatával diagnosztizálja a fejbőr pikkelysömörét. Az orvos kikérdezi a beteg kórtörténetét és családjának kórtörténetét. A legtöbb esetben a vizuális vizsgálat elegendő, mivel a plakkos pikkelysömörnek jellegzetes tünetei vannak. Ha a diagnózis továbbra is bizonytalan, az orvos a következőket teheti:
- Vesz egy kis bőrmintát biopszia céljából, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja
- Dermatoscopiát vagy trichoscopiát (megnagyított fejbőrvizsgálat) alkalmaz, hogy olyan jeleket keressen, amelyek megkülönböztetik a pikkelysömört más fejbőrbetegségektől
- Gombás fertőzés gyanúja esetén bőrkaparást vagy bőrtenyésztést rendel el.
Ezek az egyszerű vizsgálatok segítenek megerősíteni a diagnózist és kizárni a hasonló problémákat.
A fejbőr pikkelysömör kezelése
A kezelés célja a gyulladás csökkentése, a pikkelyek eltávolítása, a viszketés enyhítése és a fellángolások kontrollálása. A terápia megválasztása attól függ, hogy a fejbőr milyen mértékben érintett, milyen súlyosak a plakkok, milyen a haj állapota és milyen egyéb egészségügyi problémák vannak. A gyakori lehetőségek a következők:
Helyi kezelések (elsődleges választás enyhe vagy közepesen súlyos betegség esetén)
- Gyógyhatású samponok vagy helyi szteroid krémek és habok, amelyeket a fejbőrre fejlesztettek ki. Az orvosok gyakran írnak fel rövid kúrát erős helyi kortikoszteroidokkal a fellángolások kontrollálására.
- A D-vitamin-analógok, például a kalcipotriol, csökkenthetik a hámlást, és helyi szteroidokkal kombinálva hatékonyak.
- A kőszénkátrányos samponok és kenőcsök csökkenthetik a hámlást és a viszketést, de szaguk van és foltot hagynak a ruhákon.
A helyi kezelések helyes alkalmazását és türelmet igényelnek; hatásaik csak több hét múlva jelentkeznek.
Fényterápia
Az ultraibolya fény kezelése csökkentheti a pikkelysömört a test egyes részein, és speciális klinikákon vannak a fejbőrre specializált ultraibolya kezelő eszközök. A fényterápia általában klinikai felügyeletet igényel.
Szisztémás kezelések közepesen súlyos vagy súlyos betegség esetén
Ha a helyi kezelésekkel nem lehet kontrollálni a fejbőr pikkelysömörét, vagy ha más testrészeken is kiterjedt pikkelysömör jelentkezik, az orvosok immunrendszerre ható orális gyógyszereket vagy biológiai gyógyszereket írhatnak fel. A modern biológiai terápiák jelentősen csökkenthetik a plakkok számát és javíthatják a közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömörben szenvedő emberek életminőségét. Orvosa megbeszéli Önnel a kezelés előnyeit és kockázatait, beleértve a fertőzés kockázatára gyakorolt hatásokat és a megfigyelés szükségességét.
Kezelési módszerek kombinálása
Az orvosok gyakran kombinálják a kezelési módszereket (például rövid szteroid kúra, amelyet D-vitamin-készítmény vagy gyógyszeres sampon alkalmazása követ), hogy korlátozzák a szteroidok mellékhatásait és tisztán tartsák a fejbőrt. A tanulmányok azt mutatják, hogy a kombinált kezelés sok ember számára javítja az eredményeket.
Discussion about this post