A pikkelysömörben szenvedő betegek teljes klinikai pontszáma (TCS) szignifikáns javulást tapasztalt 4 héttel a botulinum toxinnal végzett kezelés után egy kis tanulmány eredményei szerint Bőrgyógyászati terápia.
A kutatók a botulinum toxin koncepcióját megalapozó vizsgálatot végeztek 8 stabil plakkos pikkelysömörben szenvedő betegnél, és néhány, a terápiától visszautasító elváltozásban szenvedő betegnél (6 beteg csak helyi kezelésben, 2 beteg pedig biológiai terápiában részesült). Minden beteg számára a vizsgálók legfeljebb 2 plakkot választottak ki, legfeljebb 5 cm átmérővel2. A résztvevők egyetlen botulinum neurotoxin A (BoNT-A) injekciót kaptak 5 egység/cm hígításban.2, maximum 50 egységgel. A BoNT-A kezelést követő 0., 2. és 4. héten klinikai értékelést, TCS mérést és fényképfelvételt végeztünk.
A betegek átlagéletkora 50,75 év volt (30-62 év), többségük fehér (62,5%), a kezdeti átlagos TCS 8 év volt (6-11 év).P = .590). A 4. héten a TCS-pontszám 4,92 volt (3-8) (P = 0,557), a különbség 3,083 pont (P = 0,001), statisztikailag szignifikáns klinikai javulást mutatva.
A TCS-pontszám szempontjából értékelt összes paraméter – hámlás, bőrpír és beszűrődés – javulást mutatott, de különösen figyelemre méltó az erythema és az értékelt léziók beszűrődésének javulása a tanulmány szerzői szerint, és 2 beteg a viszketés jelentős csökkenéséről számolt be. pikkelysömörhöz kapcsolódó elváltozásaikkal.
Súlyos nemkívánatos események nem fordultak elő, és a BoNT-hez közvetlenül kapcsolódó nemkívánatos eseményeket sem jelentettek a kutatók. Ráadásul egyik résztvevő sem szakította meg részvételét a megfigyelési időszakban. „Eredményeink minden betegnél lényeges javulást jeleztek a kezelés után 4 héttel, jelentős mellékhatások nélkül” – állapították meg a kutatók.
„Tanulmányunk szignifikáns, 38,5%-os javulást mutatott az átlagos különbséghez képest (P = 0,001) a TCS pontszám egyetlen adag BoNT után, fényképes értékeléssel dokumentálva” – kommentálták a kutatók. „Ezek az eredmények összhangban vannak más tanulmányokkal, amelyek a BoNT injekciókat követően a pikkelysömör plakkok javulását mutatták ki. Ez a nagy biztonsági profilú termék egyszeri alkalmazásával a visszautasító pikkelysömör-elváltozások javulása új célt javasol a pikkelysömör kezelésében.” A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy nagy, ellenőrzött vizsgálatokra van szükség a pikkelysömör ellenszegülő plakkok kezelésének további értékeléséhez.
Referencia
González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F. Megtörő paradigmák a pikkelysömör kezelésében: Botulinum toxin alkalmazása plakkos pikkelysömör kezelésére [published online September 19, 2020]. Dermatol Ther. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319
Discussion about this post