Őrszemcsomó-biopszia: Meghatározás és helyreállítás

Az őrcsomó-biopszia egy diagnosztikai eljárás annak tesztelésére, hogy a rák elterjedt-e az eredeti daganaton túl. Az eljárás során az egészségügyi szolgáltatók eltávolítják a kis szerveket, az úgynevezett őrcsomókat, és elküldik őket egy laboratóriumba, hogy megvizsgálják a rákos sejteket. Az eredmények segítenek a szolgáltatóknak kiválasztani a legmegfelelőbb kezelést.

Áttekintés

Mi az őrcsomó-biopszia?

Az őrszemcsomó-biopszia (más néven őrnyirokcsomó-biopszia vagy SLNB) egy sebészeti eljárás a rákos betegek számára. Az eljárás során az egészségügyi szolgáltató eltávolítja az őrszemcsomókat, és elküldi őket egy laboratóriumba, hogy megvizsgálják a rákos sejteket.

Az őrszemcsomók az első nyirokcsomók, ahol a rákos sejtek terjedhetnek a daganatból. A nyirokcsomók kis szervek, amelyek „szűrik” a folyadékot a szervezetben, és segítenek megvédeni a betegségektől.

Az „őrszem” szó egy őrt vagy valakit, aki őrködik.

Miért végeznek a szolgáltatók őrcsomó-biopsziát?

Az egészségügyi szolgáltatók általában őrcsomó-biopsziát használnak a mellrák vagy a melanoma (a bőrrák egy fajtája) értékelésére. A Sentinel csomópont biopsziás eredményei segítenek az egészségügyi szolgáltatóknak tudni, hogy a rák túlterjedt-e az eredeti (elsődleges) daganaton. Amikor bizonyos rákok elterjednek, általában először az őrszemcsomókra terjednek.

Mikor végeznek őrcsomó-biopsziát?

Az őrcsomó-biopszia egy szakaszolásnak nevezett folyamat része. A szakaszolás során az egészségügyi szolgáltatók meghatározzák, hogy a rák átterjedt-e a nyirokcsomókra, és mennyire előrehaladott a rák. A rák különböző szakaszai eltérő kezelést igényelnek.

Az egészségügyi szolgáltatók általában az eredeti (elsődleges) daganat eltávolítása közben végzik el ezt a tesztet, de nem mindig. Néha az egészségügyi szolgáltatók őrcsomó-biopsziát végeznek az elsődleges daganat eltávolítása előtt vagy után.

Mik azok a nyirokcsomók?

A nyirokcsomók bab alakú mirigyek (szervek), amelyek számos fontos feladatot látnak el. A nyirokcsomókban lévő immunsejtek megtámadják azokat a baktériumokat, amelyek megbetegedhetnek. A nyirokcsomók is szűrik a nyirokfolyadékot (nyirok) az egész testben. A nyirokfolyadék folyékony hulladék, amely kiürül a szövetekből és sejtekből.

Körülbelül 600 nyirokcsomója van a testében. A nyirokrendszer részei, az immunrendszer központi része.

Mik azok az őrcsomópontok?

A Sentinel csomópontok egyszerűen az első csomópontok, amelyek elvezetik a rákos régiót. Mellrák esetén általában a hónaljban helyezkednek el. Ezért az egészségügyi szolgáltatók tesztelik az őrszemcsomókat, hogy megtudják, a rák az eredeti daganaton túlra terjedt-e.

Ha az őrszemcsomókban nincs rák jele, nem valószínű, hogy a rák átterjedt más nyirokcsomókra. Ha a teszt rákos sejteket észlel az őrcsomókban, a szolgáltató javasolhatja más nyirokcsomók eltávolítását a rák ellenőrzése érdekében.

Teszt részletei

Mire számítsak a teszt során?

Néhány órával a beavatkozás előtt biztonságos radioaktív anyagot (nyomjelzőt) kap a vénájába, amely elvezeti a sebészt az őrszem nyirokcsomó(k)hoz. Amikor elérkezik az eljárás ideje, általános érzéstelenítést kap IV-en keresztül (tű a karjában). A gyógyszer elaltatja Önt az eljárás során.

Miután elaludt, az egészségügyi szolgáltató:

Kék festéket fecskendez be a daganatba vagy annak környékére. A szolgáltatók gyakran a festéket és a radioaktív nyomjelzőt is használják.
A festék kékre festi az őrcsomót, így az egészségügyi szolgáltató láthatja. Ha radioaktív anyagot kapott, egészségügyi szolgáltatója egy gamma-detektornak nevezett műszert fog használni az őrcsomópont meghatározásához.
Kis bemetszést (vágást) végez, és eltávolítja az őrszemcsomót vagy csomópontokat. A szolgáltatók legtöbbször egy és öt közötti őrcsomópontot távolítanak el.
Lezárja a bemetszést és rögzíti sebészeti szalaggal, öltéssel vagy sebészeti ragasztóval.
Elküldi az őrszem csomópontokat egy laboratóriumba, hogy ellenőrizze a rákos sejteket.

Mire számítsak a vizsgálat után?

Az eljárás után a metszés közelében fájni lehet. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy vény nélkül kapható vagy vényköteles fájdalomcsillapítót szedjen, amíg a metszés gyógyul. A terület az eljárást követően több napig pályázhat. A karját merevnek érezheti, ha az őrcsomó a hónaljában volt.

Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mikor térhet vissza szokásos tevékenységeihez. A legtöbb embernek több hetet kell várnia a futás, edzés vagy emelés előtt. Tisztán kell tartania a metszést, és időt kell hagynia a gyógyulásra.

Milyen előnyei vannak ennek a tesztnek?

Az őrcsomó-biopszia lehetővé teszi a szolgáltató számára, hogy pontosan meghatározza a rákot. Segíthet elkerülni a szükségtelen műtétet is.

Ha a rákos sejtek nincsenek az őrcsomókban, nagyon valószínűtlen, hogy a rák átterjedt más nyirokcsomókra vagy a testrészekre. A szolgáltatónak nem kell eltávolítania más nyirokcsomókat.

Milyen kockázatokkal jár ez a teszt?

Általában az őrszemcsomó-biopszia biztonságos eljárás. De minden műtétnek van bizonyos kockázata. A Sentinel csomópont biopsziás kockázatai a következők:

Problémák a bemetszés helyén: A bemetszés helyén vérzés, zúzódás, duzzanat és fájdalom léphet fel. A bemetszés is fertőződhet. A fertőzés jelei közé tartozik a bőrpír, duzzanat és láz.
Allergiás reakció: Ritkán előfordul, hogy néhány ember allergiás a kontrasztfestékre, amelyet a szolgáltatók az őrcsomópont lokalizálására használnak.
Nyiroködéma: Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a nyirokcsomók károsodnak. Ha a nyirokfolyadék (nyirok) nem tud átfolyni a nyirokcsomókon, a felesleges folyadék felhalmozódik a test lágy szöveteiben. A folyadék felhalmozódása duzzanatot és fájdalmat okoz. A limfödéma gyakrabban fordul elő, ha a szolgáltatók több nyirokcsomót eltávolítanak.

Eredmények és nyomon követés

Mikor kell tudnom a biopszia eredményét?

Egészségügyi szolgáltatója általában egy héten belül megadja a biopszia eredményét. Ha egészségügyi szolgáltatójának meg kell beszélnie az eredményeket a rákkezelő csapatával, tovább tarthat az eredmények megérkezése. Az eredményektől függően az Ön szolgáltatója megszervezi a rák utókezelését, további kezeléseket javasol, és rendszeres ellenőrzéseken keresztül figyelemmel kíséri egészségét.

Ha emlőrákja van, amely átterjedt az őrszemcsomókra, az egészségügyi szolgáltató javasolhatja az axilláris nyirokcsomók disszekciójának (ALND) nevezett eljárást. Az ALND során az egészségügyi szolgáltató több nyirokcsomót távolít el (általában körülbelül 20-at). Egy laboratórium megvizsgálja a csomópontokat rákos sejtekre.

Mikor hívjam fel az egészségügyi szolgáltatómat?

Az őrcsomó-biopsziát követően hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha:

Vérzés a bemetszésből.
Láz.
Fájdalom, amely fájdalomcsillapítóval nem javul.
Duzzanat, melegség vagy bőrpír a bemetszés helyén.

További részletek

A szolgáltatók leggyakrabban őrcsomó-biopsziát használnak annak megállapítására, hogy a mellrák vagy a melanoma átterjedt-e az eredeti daganaton túl. Az őrcsomó-biopszia segíthet a péniszrák vagy a méhrák (endometriumrák) stádiumában.

Kutatók és egészségügyi szolgáltatók tanulmányozzák ezt a tesztet, hogy kiderüljön, felhasználhatják-e más rákos megbetegedések stádiumába is, beleértve:

Kolorektális (vastagbél) rák.
A szeméremtest és a méhnyakrák rákja.
Nyelőcsőrák.
Pajzsmirigy rák.
Nem kissejtes tüdőrák.

Ha rákja van, az őrcsomó-biopszia alapvető információkat nyújt az egészségügyi szolgáltatónak a betegség stádiumáról. Ennek a műtéti eljárásnak a kockázata alacsony, és a legtöbb ember gyorsan felépül. Ez a fontos teszt feltárja, hogy a rák az eredeti daganaton túlra terjedt-e. Segíthet elkerülni a szükségtelen műtétet is. Egészségügyi szolgáltatója ennek a vizsgálatnak az eredményeit fogja felhasználni az Ön számára leghatékonyabb kezelés megtervezéséhez.