Áttekintés
Mi az a policisztás petefészek szindróma?
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) egy hormonális egyensúlyhiány, amelyet a petefészkek (a petesejteket termelő és felszabadító szerv) okoznak, és felesleges férfihormonokat termelnek. Ha PCOS-e van, petefészkei szokatlanul magas szintű androgén hormonokat termelnek. Ez a reproduktív hormonok egyensúlyának felbomlását okozza. Ennek eredményeként a PCOS-ben szenvedő betegek menstruációs ciklusa gyakran rendszertelen, menstruációjuk kimarad és az ovuláció kiszámíthatatlan. Az ovuláció (anovuláció) hiánya miatt kis ciszták alakulhatnak ki a petefészkekben (folyadékkal teli tasakok). A „policisztás” elnevezés ellenére azonban nem szükséges, hogy ciszták legyenek a petefészkében, hogy PCOS-e legyen.
A PCOS a női meddőség egyik leggyakoribb oka. Ezenkívül növelheti más egészségügyi állapotok kockázatát is. Egészségügyi szolgáltatója kezelheti a PCOS-t az Ön tünetei alapján, és ha gyermekvállalási tervei vannak.
Ki kaphat PCOS-t?
Egy nő a pubertás után bármikor megkaphatja a PCOS-t. A legtöbb embert a 20-as vagy 30-as éveiben diagnosztizálják, amikor teherbe akarnak esni. Nagyobb eséllyel kaphat PCOS-t, ha túlsúlyos vagy elhízott, vagy ha családjában más emberek is szenvednek PCOS-ben.
Mennyire gyakori a PCOS?
A PCOS nagyon gyakori – a reproduktív korú nők akár 15%-a is szenved.
Tünetek és okok
Mi a policisztás petefészek szindróma fő oka?
A PCOS pontos oka nem ismert. Bizonyítékok vannak arra, hogy a genetika szerepet játszik. Számos egyéb tényező is szerepet játszik a PCOS kialakulásában:
- Az androgéneknek nevezett férfi hormonok magasabb szintje: A magas androgénszint megakadályozza, hogy a petefészkek petesejteket szabadítsanak fel (ovuláció), ami szabálytalan menstruációs ciklust okoz. A szabálytalan ovuláció kis, folyadékkal teli tasakok kialakulását is okozhatja a petefészekben. A magas androgénszint szintén pattanásokat és túlzott szőrnövekedést okoz a nőknél.
- Inzulinrezisztencia: A megnövekedett inzulinszint hatására a petefészkek férfihormonokat (androgéneket) termelnek és szabadítanak fel. A megnövekedett férfihormon pedig elnyomja az ovulációt, és hozzájárul a PCOS egyéb tüneteihez. Az inzulin szabályozza azt a módot, ahogyan a szervezet a glükózt (cukrot) feldolgozza, és azt energiaként használja fel. Az inzulinrezisztencia azt jelenti, hogy szervezete nem megfelelően dolgozza fel az inzulint, ami magas glükózszinthez vezet a vérében. Nem minden inzulinrezisztenciában szenvedő egyénnek van emelkedett glükózszintje vagy cukorbetegsége, de az inzulinrezisztencia cukorbetegséghez vezethet. A túlsúly vagy az elhízás szintén hozzájárulhat az inzulinrezisztenciához. Az emelkedett inzulinszint még akkor is, ha a vércukorszintje normális, inzulinrezisztenciát jelezhet.
- Alacsony–fokozatú gyulladás: A PCOS-ben szenvedő emberek krónikus, alacsony fokú gyulladásban szenvednek. Egészségügyi szolgáltatója vérvizsgálatokat végezhet, amelyek mérik a C-reaktív fehérje (CRP) és a fehérvérsejtek szintjét, amelyek jelezhetik a gyulladás szintjét a szervezetben.
Mik a policisztás petefészek szindróma tünetei?
A PCOS leggyakoribb tünetei a következők:
- Szabálytalan időszakok: A rendellenes menstruáció azzal jár, hogy kimarad a menstruáció vagy egyáltalán nincs menstruáció. Erős vérzéssel is járhat a menstruáció során.
- Rendellenes hajnövekedés: Túlzott arcszőrzet és erős szőrnövekedés a karokon, a mellkason és a hason (hirsutizmus). Ez a PCOS-ben szenvedő nők 70%-át érinti.
- Pattanás: A PCOS pattanásokat okozhat, különösen a háton, a mellkason és az arcon. Ez a pattanás a tinédzser évek után is folytatódhat, és nehéz lehet kezelni.
- Elhízottság: A PCOS-ben szenvedő nők körülbelül 80%-a túlsúlyos vagy elhízott, és nehézségei vannak a fogyásban.
- A bőr sötétedése: Sötét bőrfoltok, különösen a nyak redőiben, a hónaljban, az ágyékban (a lábak között) és a mellek alatt. Ez acanthosis nigricans néven ismert.
- Ciszták: Sok PCOS-ben szenvedő nő petefészkében kis mennyiségű folyadék található.
- Bőrcímkék: A bőrcímkék az extra bőr kis szárnyai. A PCOS-ben szenvedő nőknél gyakran a hónaljban vagy a nyakban találhatók.
- Vékony haj: A PCOS-ben szenvedők fejükön foltok hullhatnak ki, vagy kopaszodhatnak.
- Meddőség: A PCOS a női meddőség leggyakoribb oka. Az ovuláció gyakoriságának csökkenése vagy hiánya azt eredményezheti, hogy nem sikerül teherbe esni.
Lehet, hogy PCOS-em van, de nincsenek tüneteim?
Igen, lehetséges, hogy PCOS-e van, és nincsenek tünetei. Sokan nem is veszik észre, hogy betegségük van, amíg nem esik teherbe, vagy ismeretlen okokból hízik. Lehetséges enyhe PCOS is, ahol a tünetek nem elég súlyosak ahhoz, hogy észrevegye.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a policisztás petefészek szindróma?
A legtöbb esetben az egészségügyi szolgáltató a vizsgálat után diagnosztizálhatja a PCOS-t. Vérvizsgálatot vagy ultrahangot rendelhetnek el a diagnózis segítése érdekében.
Az Ön egészségügyi szolgáltatója:
- Beszéljen Önnel a tüneteiről és a kórtörténetéről.
- Kérdezze meg családja kórtörténetét.
- Mérje meg a súlyát és a vérnyomását.
- Végezzen fizikai vizsgálatot, különös tekintettel a túlzott arcszőrzetre, hajhullásra, pattanásokra, elszíneződött bőrre és bőrcímkékre.
- Végezzen kismedencei vizsgálatot, hogy megkeresse a duzzadt petefészkeket vagy a méhben lévő egyéb növekedéseket.
- Rendeljen vérvizsgálatot a hormonszint és a glükózszint ellenőrzésére.
- Végezzen kismedencei ultrahangvizsgálatot, hogy megkeresse a petefészkekben lévő cisztákat, és ellenőrizze a méh nyálkahártyájának vastagságát.
Általában akkor diagnosztizálják Önnél a PCOS-t, ha az alábbiak közül legalább kettő fennáll:
- Rendszertelen vagy kimaradt menstruáció. Néhány PCOS-ban szenvedő embernek nagyon erős vérzése van, amikor menstruációjuk van.
- Az androgéntöbblet jelei, például akne vagy túlzott szőrnövekedés. Vagy egy vérvizsgálat, amely megerősíti a túlzott androgénszintet.
- Ciszták az egyik vagy mindkét petefészekben. Sok embernél nem alakul ki ciszta.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a policisztás petefészek szindrómát?
Egészségügyi szolgáltatója határozza meg a kezelést az Ön tünetei, kórtörténete és egyéb egészségügyi állapotai alapján, valamint azt, hogy szeretne-e teherbe esni. A kezelések magukban foglalhatnak gyógyszereket, életmódbeli változtatásokat vagy mindkettő kombinációját.
Ha nem tervez teherbe esni, a kezelések a következők:
- Hormonális fogamzásgátlás: A lehetőségek közé tartoznak a fogamzásgátló tabletták, tapaszok, injekciók, hüvelygyűrű vagy méhen belüli eszköz (IUD). A hormonális fogamzásgátlás segít szabályozni a menstruációs ciklust, javítja a pattanásokat és segít a túlzott szőrnövekedésben.
- Inzulinérzékenyítő gyógyszer: A metformin a cukorbetegség kezelésére használt gyógyszer. Úgy fejti ki hatását, hogy segíti a szervezet inzulin feldolgozását. Miután az inzulin kontroll alatt van, néhány PCOS-ban szenvedő ember menstruációs ciklusa javulást tapasztal.
- Az androgének blokkolására szolgáló gyógyszerek: Egyes gyógyszerek blokkolhatják az androgének hatását. Ez segít a PCOS által okozott pattanások vagy szőrnövekedés szabályozásában. Beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával, hogy megfelelőek-e az Ön számára.
- Életmódbeli változások: A fogyás és az egészséges táplálkozás pozitív hatással lehet az inzulinszintre.
Ha most vagy a jövőben teherbe szeretne esni, a PCOS kezelése a következőket tartalmazza:
- Az ovulációt (tojás felszabadítását) elősegítő gyógyszerek: A sikeres terhesség az ovulációval kezdődik. Bebizonyosodott, hogy bizonyos gyógyszerek ovulációt váltanak ki PCOS-ben szenvedő nőknél. A klomifén és a letrozol gyógyszereket szájon át, míg a gonadotropinokat injekcióban adják be.
- Sebészet: A petefészek-fúrásnak nevezett sebészeti eljárás kiválthatja az ovulációt azáltal, hogy eltávolítja a petefészkekből az androgén hormonokat termelő szöveteket. A rendelkezésre álló újabb gyógyszerek miatt a sebészek ritkán hajtják végre ezt az eljárást.
- In vitro megtermékenyítés (IVF): A petesejtjét partnere spermájával megtermékenyítik egy laborban, majd áthelyezik a méhébe. Ez egy lehetőség a PCOS-ben szenvedő nők számára, amikor a gyógyszeres kezelés nem segít az ovulációban.
Megelőzés
Megelőzhetem a PCOS-t vagy hatásait?
Nincs bevált módszer a PCOS megelőzésére, de kis lépésekkel csökkentheti tüneteit. Például a tápláló ételek fogyasztása, a rendszeres testmozgás és a testsúly kezelése segíthet elkerülni a PCOS hatásait.
Kitekintés / Prognózis
Elmúlik valaha a policisztás petefészek szindróma?
A menopauza okozta hormonváltozások megszüntethetik a PCOS-t, de nem mindig. Néha a hormonok egyensúlyhiánya a menopauzában is folytatódik, ami azt jelenti, hogy az egyensúlyhiány nem változik az életkor előrehaladtával. Ha tünetei zavarják vagy befolyásolják életminőségét, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy javasolhassák a tünetek kezelését.
Veszélyeztetett a PCOS más egészségügyi állapotok miatt?
Kimutatták, hogy a PCOS több egészségi állapot miatt nagyobb kockázatot jelent, többek között:
-
Cukorbetegség.
-
Magas vérnyomás.
-
Szív-és érrendszeri betegségek.
-
Endometrium hiperplázia.
-
Endometrium rák.
- Alvászavarok, például alvási apnoe.
-
Depresszió és szorongás.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megérti ezen állapotok kialakulásának kockázatait.
Élni
Hogyan kezeljem a PCOS tüneteit?
A PCOS elleni küzdelem egyik legjobb módja a fogyás egészséges táplálkozással és rendszeres testmozgással. Már csekély mértékű fogyás is befolyásolhatja a hormonszintet, és elősegítheti a menstruációs ciklus szabályozását és a tünetek enyhítését.
Ha a túlzott szőrnövekedés vagy a pattanások rontják önbizalmát, kozmetikai kezelések vagy bőrgyógyászral való együttműködés hasznos lehet.
Végül, ha teherbe esni készül, és PCOS-t diagnosztizáltak nálad, tudd, hogy nincs egyedül. Egészségügyi szolgáltatója együttműködik Önnel, hogy segítsen teherbe esni. Az egészséges táplálkozás és a stresszszint csökkentése sokat segíthet a PCOS kezelésében.
Gyakran Ismételt Kérdések
A policisztás petefészek szindróma genetikai eredetű?
Még mindig sok kutatás folyik a PCOS okainak megértésére. Vannak azonban bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a PCOS-nek genetikai vagy örökletes összetevője van.
Teherbe eshetek, ha PCOS-em van?
Igen, teherbe eshet, ha PCOS-e van. A PCOS megnehezítheti a fogantatást, miközben növeli bizonyos terhességi szövődmények kockázatát. Egészségügyi szolgáltatója együttműködik Önnel egy kezelési terv kidolgozásában, amely segíti az ovulációt. A kezelési terve tartalmazhat gyógyszeres kezelést vagy asszisztált reproduktív technológiákat, például IVF-et (in vitro megtermékenyítés).
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megértette kezelési tervét, és hogyan növelheti esélyeit az egészséges és sikeres terhességre.
Milyen hormonok befolyásolják a PCOS-t?
A PCOS-ben szenvedő nők hormonális egyensúlyhiánya megzavarja a menstruációs ciklust, az ovulációt és esetleg a fogantatást. Ezek a hormonok olyanok, mint egy bonyolult háló, és a női reproduktív rendszer működése nagymértékben függ annak egyensúlyától. A PCOS-ben szerepet játszó hormonok:
- Androgének (mint a tesztoszteron és az androszténdion).
- Luteinizáló hormon (LH).
- Follikulus-stimuláló hormon (FSH).
- Ösztrogén.
- Progeszteron.
- Inzulin.
Mi a különbség a PCOS és az endometriózis között?
A PCOS és az endometriózis különböző állapotok, de mindkettő összefügg a petefészek-cisztákkal és a meddőséggel. Az endometriózis olyan állapot, amikor a méh nyálkahártyája (endometrium) más helyeken, például a petefészkekben, a hüvelyben vagy a petevezetékben megnő. Általában kismedencei fájdalmat vagy súlyos menstruációs görcsöket okoz. A PCOS-ben szenvedő nőknél rendszertelen menstruáció, kiszámíthatatlan ovuláció és egyéb fizikai mellékhatások jelentkeznek a túlzott férfihormonok miatt.
A PCOS a meddőség gyakori oka, és más betegségekkel is összefüggésbe hozható. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a tüneteiről, ha azt gyanítja, hogy PCOS-e van. Az életmódváltás és az orvosi kezelések segíthetnek a tünetek kezelésében, csökkenthetik más egészségügyi állapotok kockázatát és teherbe eshetnek.
Discussion about this post