A kolosztómia gyakori szövődményei

A bőrirritáció, a sztóma visszahúzódása, a prolapsus vagy az elzáródás a kolosztómia gyakoribb szövődményei közé tartozik.

Ról ről 150 000 az Egyesült Államokban évente új kolosztómiát vagy ileostomiát végeznek. A kolosztómiás eljárásokat tervezett eljárásként vagy sürgősségi intézkedésként végzik a szilárd hulladék átirányítására. A vastagbélrák és a sérülések gyakori okai ezeknek az eljárásoknak.

A kolosztómiás eljárások több száz éves múltra tekintenek vissza. De az orvos tapasztalata és a klinikai technológia fejlődése ellenére a szövődmények még mindig meglehetősen gyakoriak. A becslések szerint 21–70% A kolosztómiás betegek bizonyos szintű komplikációkat tapasztalnak.

Ez a cikk megvizsgálja a kolosztómiával kapcsolatos leggyakoribb szövődményeket, hogyan lehet megelőzni őket, és mit tehet az orvos a lehetséges aggodalmak kezelése érdekében.

Colostomia vs. sztóma, mi a különbség?

Az osztómia egy olyan mesterséges nyílás gyűjtőfogalma, amelyet egy szervben készítenek a hulladék, például a széklet vagy a vizelet elvezetésére. Az osztómiák gyakori típusai a következők:

  • Kolosztómia: A kolosztómia a vastagbél egy részét a hasfal egy nyílásába irányítja.
  • Ileosztómia: Az ileostomia a vékonybél utolsó részét a hasfalhoz köti.
  • Urostomia: Az urostomia elvezeti a vizeletet a hólyagból a hasüregbe.

Egyes kolosztómiák és ileostomiák átmenetiek, mások azonban tartósak lehetnek. További információ itt.

Ez hasznos volt?

Bőr irritáció

A bőrirritáció a kolosztómia egyik leggyakoribb szövődménye. A kolosztóma vagy sztóma létrehozásához használt szövet általában a nyálkahártyából készül, amely az eltérített bélszakaszt béleli.

Ez a szövet kényes lehet, és normál tisztítással valószínűleg vérzik. Irritálhatja a széklet, a tisztítószerek, a ragasztók és a sztómaápoláshoz szükséges egyéb termékek vagy eljárások is.

Ha érzékeny bőre van, vagy korábban bőr irritáció, beszéljen egészségügyi csapatával a kolosztómia elhelyezése előtt. Használhat bizonyos technikákat vagy termékeket, amelyeket érzékenyebb bőrre terveztek, hogy megelőzze a kezdeti irritációt, amely nagyobb problémákhoz vezethet.

Fontos az is, hogy a sztóma tisztításához csak vizet és kímélő kendőt használjon. Erős tisztítószerek és törlőkendők nem szükségesek, és szükségtelen irritációt okozhatnak.

Olvassa el ezt, ha többet szeretne megtudni a kolosztómiáról és a sztóma gondozásáról.

Ez a lehetséges szövődmény akkor alakul ki, amikor a sztómáját visszaszívják (visszahúzódik) vagy kilóg (prolapsus) a kezdeti helyéről.

Ezek a szövődmények általában az egyik vagy másik irányban túl nagy feszültség vagy nyomás következményei. E problémák kockázati tényezői a következők:

  • elhízottság
  • elnyomott immunrendszer
  • kezdeti műtéti problémák
  • posztoperatív súlygyarapodás

A fogyás és a mérsékelt súlyszabályozás segíthet megelőzni ezeket a szövődményeket. A probléma megoldásához speciális rögzítésekre lehet szükség a sztóma és a gyűjtőzsák között, vagy akár műtéti felülvizsgálatra is szükség lehet.

Sztóma elzáródás

A sztóma elzáródása olyan széklet következménye lehet, amely túl nehéz áthaladni a sztómáján. Ennek oka lehet a kiszáradás. Ez a belek kieső szakaszának is a következménye, ami akadályozza a széklet áramlását a sztómán keresztül.

Egy egészségügyi szakember konkrét utasításokat ad a sztóma gondozására és karbantartására, valamint a kolosztómiával elfogyasztott élelmiszerek és folyadékok típusaira és mennyiségére vonatkozóan. Eltarthat némi próbálkozásba és tévedésbe, hogy megtalálja a megfelelő egyensúlyt teste számára, de idővel megtanulja, hogy milyen ételek és mennyiségek vezethetnek olyan változásokhoz a sztóma kimenetében, amelyek elzáródást okozhatnak.

Sztóma szűkület vagy szövetelhalás

Egyes esetekben a sztóma körüli szövet inaktívvá válhat, vagy elszakadhat a vérellátásától. Ezek a szövődmények a sztóma helyének funkcióvesztéséhez vagy akár szövetelhaláshoz is vezethetnek.elhalás).

A nekrózis súlyos szövődmény, amely növelheti a fertőzés kockázatát, vagy akár a kolosztóma műtéti felülvizsgálatának vagy megfordításának szükségességét is.

Sztóma szivárgás

A sztómák csak egy részét képezik a kolosztómiás csomagnak. A nyílás fölé általában ragacsos eszközt és gyűjtőzsákot helyeznek el a széklet és egyéb anyagok összegyűjtésére.

Fontos a megfelelő alkalmazási technika és az adott eszköz használatának elsajátítása. A nem megfelelő tisztítás, alkalmazás vagy karbantartás problémákat okozhat szivárogami viszont növelheti a bőrirritáció, fertőzés vagy mindkettő kockázatát.

Ha szivárgást tapasztal a gyűjtési rendszerben, beszéljen egészségügyi csapatával vagy keresse fel azt. Együttműködhetnek Önnel az ok meghatározásában és a megelőzési stratégiák kidolgozásában.

Parasztomális sérv

A sérvek általában a sebészeti bemetszéssel meggyengült területekről alakulnak ki. A sérv kialakulásának ütemét a kolosztómiákban kb 40%és ez a szövődmény addig alakulhat ki, amíg 10 év a kezdeti műtét után.

A sérv kockázati tényezői hasonlóak a sztóma prolapsusokéhoz, ezért a sztóma helyének megfelelő gondozása és az egészségi súlyszabályozás segíthet megelőzni az ilyen szövődményeket.

Kiszáradás

Bármilyen bélsztóma esetén lehetséges a kiszáradás vagy a folyadék- és elektrolit-egyensúly. A sztóma helyétől és attól függően, hogy mennyi folyadékot távolítanak el a székletből, mielőtt kiválasztódna, a kibocsátás mennyisége és típusa változhat.

A bélben magasabban elhelyezett kolosztómiák általában magasabb víztartalommal rendelkeznek. Ennek az az oka, hogy a vastagbélnek nem volt lehetősége annyi folyadékot visszaszívni a szervezetébe, mielőtt a széklet kilép a sztómából.

Egészségügyi csapata tanácsot ad Önnek arról, hogyan kövesse nyomon a kimenetet az adott sztóma típusa alapján, és milyen változtatásokat tehet étkezési és ivási szokásaiban, hogy segítsen egyensúlyban tartani szervezete folyadékszintjét és megelőzni a kiszáradást.

Rektális szivárgás

A kolosztómia létrehozásakor a fő cél az, hogy a székletet egy új nyílásba terelje a végbél helyett. De eltarthat egy ideig, amíg a vastagbélben lévő széklet vagy hulladék teljesen kiürül a szervezetből a műtét után. Vannak, akik még jóval a kolosztómia felhelyezése után is észlelnek időszakos végbélszivárgást.

A genny vagy a váladékozás a fertőzés tünete lehet, de a végbélből kis mennyiségű széklet általában nem ad okot aggodalomra.

Egy egészségügyi szakember javasolhatja, hogy naponta vagy oly gyakran üljön a WC-n, hogy eltávolítsa a végbélben összegyűlt lerakódásokat.

A kolosztómiák olyan nyílások, amelyeket a vastagbélben hoznak létre, hogy eltereljék a székletet a végbélen való természetes áthaladástól. Ezeket a műtéteket már régóta végezték, de a szövődmények továbbra is lehetségesek és meglehetősen gyakoriak.

Mielőtt sztómát kapna, beszéljen egészségügyi szakemberrel a karbantartásról és arról, hogy mit tehet az esetleges szövődmények megelőzése érdekében. Beszélje meg azt is, hogy mire kell figyelnie sztómája után, hogy azonnal értesíthesse orvosát, ha változást észlel.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *