A bőrirritáció, a sztóma visszahúzódása, a prolapsus vagy az elzáródás a kolosztómia gyakoribb szövődményei közé tartozik.
Ról ről
A kolosztómiás eljárások több száz éves múltra tekintenek vissza. De az orvos tapasztalata és a klinikai technológia fejlődése ellenére a szövődmények még mindig meglehetősen gyakoriak. A becslések szerint
Ez a cikk megvizsgálja a kolosztómiával kapcsolatos leggyakoribb szövődményeket, hogyan lehet megelőzni őket, és mit tehet az orvos a lehetséges aggodalmak kezelése érdekében.
Colostomia vs. sztóma, mi a különbség?
Az osztómia egy olyan mesterséges nyílás gyűjtőfogalma, amelyet egy szervben készítenek a hulladék, például a széklet vagy a vizelet elvezetésére. Az osztómiák gyakori típusai a következők:
- Kolosztómia: A kolosztómia a vastagbél egy részét a hasfal egy nyílásába irányítja.
- Ileosztómia: Az ileostomia a vékonybél utolsó részét a hasfalhoz köti.
- Urostomia: Az urostomia elvezeti a vizeletet a hólyagból a hasüregbe.
Egyes kolosztómiák és ileostomiák átmenetiek, mások azonban tartósak lehetnek. További információ itt.
Bőr irritáció
A bőrirritáció a kolosztómia egyik leggyakoribb szövődménye. A kolosztóma vagy sztóma létrehozásához használt szövet általában a nyálkahártyából készül, amely az eltérített bélszakaszt béleli.
Ez a szövet kényes lehet, és normál tisztítással valószínűleg vérzik. Irritálhatja a széklet, a tisztítószerek, a ragasztók és a sztómaápoláshoz szükséges egyéb termékek vagy eljárások is.
Ha érzékeny bőre van, vagy korábban
Fontos az is, hogy a sztóma tisztításához csak vizet és kímélő kendőt használjon. Erős tisztítószerek és törlőkendők nem szükségesek, és szükségtelen irritációt okozhatnak.
Olvassa el ezt, ha többet szeretne megtudni a kolosztómiáról és a sztóma gondozásáról.
Ez a lehetséges szövődmény akkor alakul ki, amikor a sztómáját visszaszívják (visszahúzódik) vagy kilóg (prolapsus) a kezdeti helyéről.
Ezek a szövődmények általában az egyik vagy másik irányban túl nagy feszültség vagy nyomás következményei. E problémák kockázati tényezői a következők:
- elhízottság
- elnyomott immunrendszer
- kezdeti műtéti problémák
- posztoperatív súlygyarapodás
A fogyás és a mérsékelt súlyszabályozás segíthet megelőzni ezeket a szövődményeket. A probléma megoldásához speciális rögzítésekre lehet szükség a sztóma és a gyűjtőzsák között, vagy akár műtéti felülvizsgálatra is szükség lehet.
Sztóma elzáródás
A sztóma elzáródása olyan széklet következménye lehet, amely túl nehéz áthaladni a sztómáján. Ennek oka lehet a kiszáradás. Ez a belek kieső szakaszának is a következménye, ami akadályozza a széklet áramlását a sztómán keresztül.
Egy egészségügyi szakember konkrét utasításokat ad a sztóma gondozására és karbantartására, valamint a kolosztómiával elfogyasztott élelmiszerek és folyadékok típusaira és mennyiségére vonatkozóan. Eltarthat némi próbálkozásba és tévedésbe, hogy megtalálja a megfelelő egyensúlyt teste számára, de idővel megtanulja, hogy milyen ételek és mennyiségek vezethetnek olyan változásokhoz a sztóma kimenetében, amelyek elzáródást okozhatnak.
Sztóma szűkület vagy szövetelhalás
Egyes esetekben a sztóma körüli szövet inaktívvá válhat, vagy elszakadhat a vérellátásától. Ezek a szövődmények a sztóma helyének funkcióvesztéséhez vagy akár szövetelhaláshoz is vezethetnek.
A nekrózis súlyos szövődmény, amely növelheti a fertőzés kockázatát, vagy akár a kolosztóma műtéti felülvizsgálatának vagy megfordításának szükségességét is.
Sztóma szivárgás
A sztómák csak egy részét képezik a kolosztómiás csomagnak. A nyílás fölé általában ragacsos eszközt és gyűjtőzsákot helyeznek el a széklet és egyéb anyagok összegyűjtésére.
Fontos a megfelelő alkalmazási technika és az adott eszköz használatának elsajátítása. A nem megfelelő tisztítás, alkalmazás vagy karbantartás problémákat okozhat
Ha szivárgást tapasztal a gyűjtési rendszerben, beszéljen egészségügyi csapatával vagy keresse fel azt. Együttműködhetnek Önnel az ok meghatározásában és a megelőzési stratégiák kidolgozásában.
Parasztomális sérv
A sérvek általában a sebészeti bemetszéssel meggyengült területekről alakulnak ki. A sérv kialakulásának ütemét a kolosztómiákban kb
A sérv kockázati tényezői hasonlóak a sztóma prolapsusokéhoz, ezért a sztóma helyének megfelelő gondozása és az egészségi súlyszabályozás segíthet megelőzni az ilyen szövődményeket.
Kiszáradás
Bármilyen bélsztóma esetén lehetséges a kiszáradás vagy a folyadék- és elektrolit-egyensúly. A sztóma helyétől és attól függően, hogy mennyi folyadékot távolítanak el a székletből, mielőtt kiválasztódna, a kibocsátás mennyisége és típusa változhat.
A bélben magasabban elhelyezett kolosztómiák általában magasabb víztartalommal rendelkeznek. Ennek az az oka, hogy a vastagbélnek nem volt lehetősége annyi folyadékot visszaszívni a szervezetébe, mielőtt a széklet kilép a sztómából.
Egészségügyi csapata tanácsot ad Önnek arról, hogyan kövesse nyomon a kimenetet az adott sztóma típusa alapján, és milyen változtatásokat tehet étkezési és ivási szokásaiban, hogy segítsen egyensúlyban tartani szervezete folyadékszintjét és megelőzni a kiszáradást.
Rektális szivárgás
A kolosztómia létrehozásakor a fő cél az, hogy a székletet egy új nyílásba terelje a végbél helyett. De eltarthat egy ideig, amíg a vastagbélben lévő széklet vagy hulladék teljesen kiürül a szervezetből a műtét után. Vannak, akik még jóval a kolosztómia felhelyezése után is észlelnek időszakos végbélszivárgást.
A genny vagy a váladékozás a fertőzés tünete lehet, de a végbélből kis mennyiségű széklet általában nem ad okot aggodalomra.
Egy egészségügyi szakember javasolhatja, hogy naponta vagy oly gyakran üljön a WC-n, hogy eltávolítsa a végbélben összegyűlt lerakódásokat.
A kolosztómiák olyan nyílások, amelyeket a vastagbélben hoznak létre, hogy eltereljék a székletet a végbélen való természetes áthaladástól. Ezeket a műtéteket már régóta végezték, de a szövődmények továbbra is lehetségesek és meglehetősen gyakoriak.
Mielőtt sztómát kapna, beszéljen egészségügyi szakemberrel a karbantartásról és arról, hogy mit tehet az esetleges szövődmények megelőzése érdekében. Beszélje meg azt is, hogy mire kell figyelnie sztómája után, hogy azonnal értesíthesse orvosát, ha változást észlel.