A koszorúér-betegség (CAD) tünetei

A koszorúér-betegség (CAD) olyan állapot, amely csökkenti a szív véráramlását.

Ez akkor fordul elő, amikor a szívizmot vérrel ellátó artériák az érelmeszesedés miatt beszűkülnek és megkeményednek. Az érelmeszesedés során a zsír és más anyagok lepedékké halmozódnak fel az artériákban.

A CAD miatt a szíve gyengülhet és ritmusból ver. Idővel szívelégtelenséghez vezethet.

Mellkasi fájdalom, légszomj és egyéb tünetek társulnak a CAD-hez.

A CAD egyik gyakori tünete az anginának nevezett mellkasi fájdalom.

Az angina szorító érzést, nehézséget vagy nyomást érezhet a mellkasában. Fájdalmas, égő vagy zsibbadt érzéssel járhat. Teltség vagy szorítás érzése is lehet.

Az is előfordulhat, hogy anginát kisugároz:

• vissza
• állkapocs
• nyak
• vállak
• fegyver

A kellemetlen érzés a vállától lefelé az ujjaiig vagy a has felső részébe is kiterjedhet. Általában nem érez anginás fájdalmat a füle felett vagy a köldök alatt.

Néha az angina csak homályos nehézséget, nyomást vagy kényelmetlenséget okoz. Emésztési zavarnak vagy légszomjnak álcázhatja magát.

A nők és az idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel szenvednek ilyen típusú anginában, mint a férfiak és a fiatalabbak.

Az angina egyéb tüneteket is okozhat, például izzadást vagy általános érzést, hogy valami nincs rendben.

Az angina oka

Az angina az ischaemia következménye, amely akkor fordul elő, ha egy szerv – jellemzően a szív – nem kap elegendő vért oxigénnel. Emiatt a szívizom görcsöt okozhat, és a szokásostól eltérően működik.

Az iszkémia általában akkor fordul elő, ha olyan tevékenységben vesz részt, amely extra oxigént igényel, mint például az edzés vagy az étkezés. Amikor stresszt vagy hideget tapasztal, és szervezete megpróbál megbirkózni vele, a szíve is oxigénhiányossá válhat.

A CAD okozta ischaemia nem mindig okoz tüneteket.

Néha az anginás tünetek addig nem jelentkeznek, amíg egy személy el nem ér egy pusztító szívbetegséget, például:

• egy szívroham
• szív elégtelenség
• szívritmuszavar

Ezt az állapotot csendes iszkémiának nevezik.

Stabil és instabil angina

Az anginát stabil vagy instabil kategóriába sorolhatjuk.

Stabil angina

A stabil anginát néha krónikus stabil anginának is nevezik, mivel minden epizód hasonló, ami a szív munkájának megnehezítéséből adódik, és hosszú időn belül kiszámítható.

Ez előre látható időpontokban történik. Például gyakran fordul elő stresszes vagy megerőltető időszakokban, amikor a szíved keményebben dolgozik, és több oxigénre van szüksége.

Általában néhány percig tart, és pihenéskor eltűnik.

Instabil angina

Az instabil anginát nyugalmi anginának is nevezik. Akkor fordul elő, ha nem támasztanak különösebb igényt a szívedre.

Feltételezhető, hogy egy ateroszklerotikus plakk akut szakadása és az ezt követő vérrög képződése okozza a koszorúérben. A vérrög hirtelen és súlyosan akadályozza a szívizom véráramlását.

A fájdalom általában nem enyhül pihenéssel, és minden epizóddal súlyosbodhat, vagy a semmiből elviselhetetlenül erőssé válhat. Még a mély alvásból is felébreszthet.

Az anginán kívül a CAD a következő tüneteket is okozhatja:

• légszomj
• izzadó
• gyengeség
• szédülés
• hányinger
• gyors szívverés

• szívdobogás (az az érzés, hogy a szíve hevesen és gyorsan kalapál, és lüktet vagy kihagyja a szívveréseket)

Honnan tudhatod, hogy anginában vagy szívrohamban szenved? Mindkét állapot magában foglalhat mellkasi fájdalmat és más hasonló tüneteket.

Előfordulhat azonban, hogy szívrohama van, és orvosnak kell kivizsgálnia, ha fájdalmai:

• minőségi változások
• több mint 15 percig tart
• nem reagál az orvos által felírt nitroglicerin tablettára (Nitrostat).

Ilyen esetekben azonnal forduljon orvoshoz.

A következő tünetek anginára vagy a CAD által okozott szívrohamra utalhatnak:

• fájdalom, kellemetlen érzés, szorító érzés, nyomás, zsibbadás vagy égő érzés a mellkasban, karban, vállban, hátban, felső hasban vagy állkapcsban
• szédülés
• gyengeség vagy fáradtság
• hányinger vagy hányás

• emésztési zavar vagy gyomorégés

• izzadás vagy nyirkos bőr
• gyors szívverés vagy szabálytalan szívritmus

• szorongás vagy általános rossz közérzet

Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket. Az emberek gyakran azért késlekednek az orvosi segítségért, mert nem biztosak abban, hogy valami komoly baj van. Ez késleltetett kezeléshez vezethet, amikor a legnagyobb szüksége van rá.

Ha azt gyanítja, hogy szívrohamot kap, azonnal kérjen orvosi segítséget. Minél gyorsabban kap kezelést szívroham esetén, annál jobb lesz az eredmény.

Ha anginát vagy a CAD egyéb tüneteit tapasztal, amelyek nem múlnak el, kérjen időpontot egy egészségügyi szakemberhez.

Az életmódbeli változtatások, mint például a fizikai megterhelés vagy a stressz csökkentése, segíthetnek a stabil angina kezelésében. A stabil vagy instabil angina egyéb gyógymódjai a következők:

• tápláló étrendet eszik

• a dohányzás abbahagyása, ha dohányzik

• nitroglicerin, a véráramlás fokozása érdekében
• vérhigítók
• műtét, például angioplasztika az eltömődött artériák megnyitására

A légszomj (ha nem fizikailag aktív) és a szívdobogás azonnali orvosi segítséget igényel. Ez különösen igaz, ha a CAD egyéb tüneteivel együtt jelentkeznek.

Ha ezeket tapasztalja, hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot.