Főbb pontok:
- Az övsömör a bárányhimlő vírus újraaktiválása, amely fájdalmas kiütéseket okoz. Az övsömör kezelésére általában vírusellenes gyógyszereket használnak. Ezek a vényköteles gyógyszerek csökkentik a kiütések súlyosságát.
- Az övsömör kiütés fájdalmas. Vannak olyan vény nélkül kapható gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a viszketést és a fájdalmat.
- Az övsömör leggyakoribb szövődménye a postherpetikus neuralgia (postherpetic neuralgia). Ez hosszú távú idegfájdalom, és a kezeléshez vényköteles gyógyszerre lehet szükség.
Évente több tízmillió ember kap övsömört (herpes zoster). Bárki, aki bárányhimlős volt, megkaphatja ezt a betegséget, de sokkal gyakoribb az 50 év felettieknél. Az övsömör akkor fordul elő, amikor a bárányhimlő vírusa újra aktiválódik a szervezetben. Fájdalmas kiütést okoz az arc vagy a test egyik oldalán, amely több hétig is eltarthat.
Ha övsömöre van, nagyon fontos a korai kezelés. A korai kezelés pedig csökkentheti a postherpetikus neuralgiát (postherpetic neuralgia) – az övsömör leggyakoribb szövődményét. A posztherpetikus neuralgia az idegkárosodás egy fajtája, amely súlyos fájdalmat okoz az övsömör kiütésének területén, jóval azután, hogy a kiütés elmúlt.
Ebben a cikkben a legjobb vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszert ajánljuk az övsömör kezelésére és az övsömör fájdalmának csökkentésére.
Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy övsömöre van
Ha úgy gondolja, hogy övsömöre van, a lehető leghamarabb menjen orvoshoz. Fontos, hogy az övsömör kiütésének észlelése után kevesebb mint 72 órával kezdje meg a vírusellenes gyógyszerek szedését. A gyógyszer segít:
- Csökkentse a fertőzés súlyosságát
- Rövidítse le a bőrkiütés időtartamát
- Csökkentse a kapcsolódó fájdalmat
Ha több mint 72 óra telt el, akkor is beszélnie kell orvosával. A kezelés továbbra is segít megelőzni a bőrkiütés és a fertőzés progresszióját.
Melyik vírusellenes gyógyszer a legjobb az övsömör kezelésére?
Három fő vírusellenes gyógyszert használnak az övsömör kezelésére. Mindezek a gyógyszerek hatékonyan javítják az övsömör bőrkiütését és meggyógyítják. Ezek a gyógyszerek szintén segítenek csökkenteni a fájdalmat a gyógyulási folyamat során. Ezek a vírusellenes gyógyszerek a következők:
- Valacyclovir: A fejtől-fejig végzett vizsgálatokban ez a gyógyszer gyorsabban csökkentette a fájdalmat, mint az acyclovir. Ezt a gyógyszert naponta háromszor vegye be.
- Famciclovir: Ez a gyógyszer ugyanolyan hatékony, mint a valacyclovir a bőrkiütések gyógyításában és a fájdalom csökkentésében. Ezt a gyógyszert naponta háromszor is beveszi.
- Acyclovir: Ez a gyógyszer lassan hathat, de még mindig hatékony. Ezt a gyógyszert naponta ötször vegye be.
A vírusellenes gyógyszerek felírása 7 napra szól.
Fontos tudni, hogy ezek a vírusellenes gyógyszerek nem akadályozzák meg a postherpetikus neuralgiát (postherpetic neuralgia).
Mely vény nélkül kapható gyógyszerek segítenek csökkenteni az övsömör fájdalmát?
Az övsömör okozta fájdalom nagyon nyomasztó lehet. De nincs szükség vényköteles gyógyszerre a fájdalom csökkentésére. A következő, vény nélkül kapható gyógyszerek segíthetnek:
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők): Ezek a gyógyszerek sok ember számára meglehetősen hatékonyak. Ezek közé tartozik az ibuprofen (Advil, Motrin) és a naproxen (Aleve).
- Acetaminofen (Tylenol): Ez a gyógyszer jelentős fájdalomcsillapítást is nyújthat. És ezt a gyógyszert NSAID-okkal, például ibuprofénnel együtt szedheti a fájdalom jobb csökkentése érdekében.
- Helyi kezelések: A lidokain zselé vagy a Lidoderm tapaszok elzsibbadhatják a fájdalmat okozó idegeket.
Ha ezek a gyógyszerek nem csökkentik a fájdalmat, kérdezze meg kezelőorvosát más lehetőségekről, például vényköteles gyógyszerekről. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Vírusellenes kenőcsök, például Zovirax
- Glükokortikoidok (szteroidok), mint a prednizon a fájdalom enyhítésére és a kiütések gyógyulásának felgyorsítására
- Egy rövid opioid fájdalomcsillapítókúra, ha a fájdalom erős
Vannak hatékony otthoni jogorvoslatok az övsömör ellen?
Az övsömör kezelése vényköteles vírusellenes gyógyszerekkel kezdődik, hogy segítse a kiütések gyógyulását. Mint fentebb említettük, egyes vény nélkül kapható gyógyszerek hasznosak lehetnek a fájdalom csökkentésében. Ha a kiütés viszket, kipróbálhat néhány otthoni gyógymódot, többek között:
- Nedves törülközővel nyomást gyakoroljon a kiütésre
- Calamine lotion
- Zabpehely fürdők (langyos fürdő őrölt zabpehellyel keverve)
Mennyi ideig tart a zsindely?
Az övsömör először a test egyik oldalán, néha az arcon vagy a mellkason kiütésként alakul ki. Az övsömör kiütése általában 7-10 napon belül hámlik. A legtöbb embernél a kiütés 2-4 hét alatt teljesen elmúlik.
Az övsömört okozó vírust csak akkor továbbíthatja másoknak, ha a kiütés hólyagok formájában jelentkezik. Amint a hólyagok lerakódnak, már nem vagy fertőző. De az időzítés változhat, ha posztherpetikus neuralgia alakul ki. Néhány embernél hetekig, hónapokig, sőt évekig is eltarthat.
Mi az a posztherpetikus neuralgia (postherpetic neuralgia)?
A posztherpetikus neuralgia az övsömör leggyakoribb szövődménye. Ez a szövődmény az emberek 20% -ánál fordul elő. A posztherpetikus neuralgia olyan fájdalom, amely a kiütések gyógyulását követően a bőrkiütés területén marad. Ez azért fordul elő, mert a szenzoros idegrostok megsérülnek az övsömör kitörése során.
A fájdalom hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, és sok ember számára legyengítő lehet. A fájdalom a mindennapi élet számos részét érinti, a szabadidős tevékenységektől az alvásig.
Egy nagy tanulmány kimutatta, hogy a posztherpetikus neuralgia kockázata az életkorral növekszik. A kutatók több mint 1500 övsömörrel diagnosztizált embert vizsgáltak meg, és azt találták, hogy a 60 évnél fiatalabb emberek 5%-a posztherpetikus neuralgiában szenved. Ennek a szövődménynek az incidenciája 10%-ra nőtt a 60 és 69 év közöttieknél, és 20%-ra nőtt a 80 éves és idősebb embereknél.
A CDC két adag övsömör elleni védőoltást javasol 50 év felettieknek, hogy csökkentse az övsömör és a kapcsolódó szövődmények kialakulásának esélyét.
Vannak-e kezelések a posztherpetikus neuralgiára?
Ezek az Egyesült Államok FDA által jóváhagyott kezelési módjai a posztherpetikus neuralgia kezelésére. Az elsőként választott gyógyszerek a következők:
- Lidokain tapaszok
- Gabapentin (Neurontin, Horizont)
- Pregabalin (Lyrica)
Használhatja ezeknek a gyógyszereknek a kombinációját, például a pregabalint lidokain tapasszal.
A posztherpetikus neuralgia fájdalmának kezelésére orvosa javasolhatja:
- Antidepresszánsok: Ezek a gyógyszerek segíthetnek az agynak másképpen feldolgozni a fájdalmat. Ilyen például a nortriptilin (Pamelor) és az amitriptilin (Elavil).
- Kapszaicin tapaszok (Qutenza): A kutatók úgy vélik, hogy ezek a tapaszok érzékennyé tehetik a testet a fájdalomtól.
A kutatók továbbra is új kezelések után kutatnak. Egy nemrégiben készült tanulmány, amely négy klinikai vizsgálat adatait vizsgálta, kimutatta, hogy a B12-vitamin injekciók csökkentik a fájdalmat és a fájdalomcsillapítók szükségességét a posztherpetikus neuralgiában szenvedő betegeknél. Még a lidokainnál is jobban működött.
Beszéljen orvosával, és nézze meg, melyik lehetőség a megfelelő az Ön számára.
Elmúlhat az övsömör kezelés nélkül?
A szakértők nem javasolják a „kivárás” megközelítést az övsömörrel. Bár a kiütés idővel elmúlik, a kezeletlen övsömör a szövődmények nagyobb kockázatához vezet. Ezek a szövődmények a következők:
- Postherpetikus neuralgia
- Vakság
- Tüdőgyulladás (a tüdő fertőzése)
- Hallásproblémák
- Agyvelőgyulladás
- Ritka esetekben halál
Összegzés
Az övsömör fájdalmas, ijesztő és kényelmetlen lehet. De vannak olyan kezelések és gyógyszerek, amelyek segíthetnek. Ha úgy gondolja, hogy övsömör kiütése van, hívja orvosát, hogy a lehető leghamarabb kezdje meg a vírusellenes gyógyszerek szedését. Számos vény nélkül kapható gyógyszer is létezik, amelyek segíthetnek a fájdalom csökkentésében.
Ha a fájdalom a kiütés gyógyulása után is folytatódik, akkor postherpetikus neuralgiája lehet. Beszéljen orvosával a fájdalom kezelésének lehetőségeiről.
Referencia dokumentumok
Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok. (2019). Az övsömör terhei és trendjei.
Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok. (2022). Oltás.
Omrod, D. és mtsai. (2000). Valaciclovir: A herpes zoster kezelésében való alkalmazásának áttekintése. [Drugs].
Sampathkumar, P. és mtsai. (2009). Herpes zoster (övsömör) és posztherpetikus neuralgia. [Mayo Clinic Proceedings].
Wang, JY és mtsai. (2018). B12-vitamin a herpetikus neuralgia kezelésére: Randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise. [Complementary Therapies in Medicine].
Yawn, BP és mtsai. (2007). A herpes zoster előfordulásának és szövődményeinek populációalapú vizsgálata a zoster elleni vakcina bevezetése előtt. [Mayo Clinic Proceedings].
Yong, YL és mtsai. (2016). A helyi kapszaicin hatékonysága és biztonságossága posztherpetikus neuralgiában: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. [Frontiers in Pharmacology].
Discussion about this post