A pamidronát felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetései

Általános név: pamidronát [ PAM-i-DROE-nate ]
Márkanév: Aredia
Adagolási formák: intravénás por injekcióhoz (30 mg; 90 mg); intravénás oldat (3 mg/ml; 6 mg/ml; 9 mg/ml)
Gyógyszerosztály: Biszfoszfonátok

Mi az a pamidronát?

A pamidronát egy biszfoszfonát (bis FOS fo nayt) gyógyszer, amely megváltoztatja a csontok képződését és lebomlását a szervezetben. Ez lassíthatja a csontvesztést, és segíthet megelőzni a csonttöréseket.

A pamidronátot a Paget-féle csontbetegség kezelésére használják. A pamidronátot a rák okozta magas vér kalciumszint kezelésére is használják (más néven rosszindulatú daganatok hiperkalcémiája).

A pamidronátot bizonyos ráktípusok, például mellrák vagy csontvelőrák által okozott csontkárosodás kezelésére is használják. A pamidronát magát a rákot nem kezeli.

A pamidronát olyan célokra is felhasználható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

A pamidronát károsíthatja a magzatot. Kerülje a teherbeesést a pamidronát alkalmazása alatt, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha teherbe esik.

Hívja orvosát, ha izomgörcsei, zsibbadása vagy bizsergése (a kezében és lábában vagy a száj körül), új vagy szokatlan csípőfájdalma, kevés vagy egyáltalán nem vizelése, vagy az alsó lábai duzzanata jelentkezik.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha allergiás a mannitra vagy bármely biszfoszfonátra (alendronátra, etidronátra, ibandronátra, pamidronátra, risedronátra, tiludronátra vagy zoledronsavra).

Annak érdekében, hogy a pamidronát biztonságos legyen az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is volt:

• elektrolit-egyensúlyzavar (például alacsony kálium- vagy magnéziumszint a vérében);

• vesebetegség;

• májbetegség; vagy

• fogászati ​​probléma (lehet, hogy fogorvosi vizsgálatra van szüksége, mielőtt pamidronátot kapna).

Ritka esetekben ez a gyógyszer csontvesztést (oszteonekrózist) okozhat az állkapocsban. A tünetek közé tartozik az állkapocs fájdalma vagy zsibbadása, vörös vagy duzzadt íny, laza fogak vagy fogászati ​​​​munka utáni lassú gyógyulás. Minél hosszabb ideig használja a pamidronátot, annál valószínűbb, hogy ez az állapot kialakul.

Az állkapocs oszteonekrózisa valószínűbb lehet, ha rákos vagy kemoterápiát, sugárzást vagy szteroidokat kapott. Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a véralvadási zavarok, a vérszegénység (alacsony vörösvértestszám) és egy már meglévő fogászati ​​probléma.

A pamidronát károsíthatja a magzatot. Használjon hatékony fogamzásgátlást a terhesség megelőzése érdekében, miközben ezt a gyógyszert használja. Mondja el orvosának, ha teherbe esik. Előfordulhat, hogy a pamidronát utolsó adagja után néhány hétig fogamzásgátlót kell alkalmaznia. Ez a gyógyszer hosszan tartó hatással lehet a szervezetre.

Nem ismert, hogy a pamidronát átjut-e az anyatejbe, vagy károsíthatja-e a szoptató csecsemőt. A pamidronát alkalmazása alatt nem szabad szoptatnia.

A pamidronát 18 évesnél fiatalabb személyek számára nem engedélyezett.

Hogyan adják be a pamidronátot?

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást. Ne használja a pamidronátot nagyobb vagy kisebb mennyiségben, illetve az ajánlottnál hosszabb ideig.

A pamidronátot vénába injektálják IV. Megmutathatják, hogyan kell otthon használni az IV-t. Ne adja be magának ezt a gyógyszert, ha nem érti, hogyan kell használni az injekciót, és nem megfelelően dobja ki a tűket, az intravénás csöveket és más használt tárgyakat.

Ezt a gyógyszert lassan kell beadni, és az infúzió beadása 2-24 órát is igénybe vehet.

A pamidronátot néha egyetlen adagban csak egyszer adják be. Megismételhető 3 egymást követő napon keresztül, vagy 3-4 hetente egyszer adható. Az, hogy milyen gyakran kap pamidronátot, és az infúzió időtartama attól függ, hogy miért használja ezt a gyógyszert. Kövesse orvosa utasításait.

A pamidronát egy por alakú gyógyszer, amelyet használat előtt folyadékkal (hígítóval) kell keverni. Ha otthon használja az injekciókat, győződjön meg arról, hogy tudja, hogyan kell megfelelően keverni és tárolni a gyógyszert.

Soha ne keverje össze a pamidronátot kalciumot tartalmazó oldattal (például Ringer-laktát oldattal) vagy más gyógyszerekkel ugyanabban az intravénás zsákban vagy vezetékben.

Lehetséges, hogy veseműködését ellenőrizni kell a pamidronát alkalmazása során.

A pamidronát használata közben fordítson különös figyelmet fogászati ​​​​higiéniájára. Rendszeresen mosson fogat és fogselymet. Ha fogászati ​​munkára van szüksége (különösen műtétre), időben tájékoztassa a fogorvost, hogy pamidronátot használ.

A pamidronát csak része a teljes kezelési programnak, amely magában foglalhatja az étrend megváltoztatását, valamint a kalcium- és vitamin-kiegészítők szedését is. Nagyon szigorúan kövesse orvosa utasításait.

Tárolja a pamidronátot szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől távol. A kevert gyógyszert 24 órán belül fel kell használni.

A gyógyszer minden egyszer használatos injekciós üvege (palackja) csak egyszeri használatra szolgál. Egy használat után dobja ki, még akkor is, ha még van benne gyógyszer.

Csak egyszer használjon eldobható tűt és fecskendőt. Kövesse az állami vagy helyi törvényeket a használt tűk és fecskendők kidobására vonatkozóan. Használjon szúrásbiztos „éles” hulladékgyűjtő edényt (kérdezze meg gyógyszerészét, hogy hol lehet ilyet beszerezni és hogyan dobja ki). Tartsa ezt a tartályt gyermekektől és háziállatoktól távol.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Hívja fel kezelőorvosát az utasításokért, ha kihagyott egy adag pamidronátot.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon.

Mit kell kerülni a pamidronát alkalmazása során?

Kövesse orvosa utasításait az ételekre, italokra vagy tevékenységekre vonatkozó korlátozásokról.

A pamidronát mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

A pamidronát súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

• magas láz;

• új vagy szokatlan fájdalom a combjában vagy a csípőjében;

• roham;

• veseproblémák – kevés vagy egyáltalán nincs vizelés, duzzanat a lábában vagy a bokájában, fáradtság vagy légszomj;

• alacsony káliumszint – lábgörcsök, székrekedés, szabálytalan szívverés, mellkasi csapkodás, fokozott szomjúság vagy vizelés, zsibbadás vagy bizsergés, izomgyengeség vagy ernyedt érzés; vagy

• alacsony kalciumszint – izomgörcsök vagy izomösszehúzódások, zsibbadás vagy bizsergő érzés (a száj körül vagy az ujjakban és lábujjakban).

A pamidronát gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• láz, fejfájás;

• csontfájdalom;

• megnövekedett vérnyomás;

• hányinger, hányás;

• alacsony kalcium- vagy foszfátszint; vagy

• fájdalom, bőrpír, duzzanat vagy kemény csomó a bőr alatt az IV tű körül.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A pamidronát adagolási információi

Szokásos felnőtt adag rosszindulatú daganatos hiperkalcémiára:

Mérsékelt hiperkalcémia (korrigált szérum kalcium körülbelül 12 mg/dl és 13,5 mg/dl között):
-60-90 mg egyszeri intravénás infúzió 2-24 órán keresztül

Súlyos hiperkalcémia (korrigált szérumkalcium több mint 13,5 mg/dl):
-90 mg egyszeri intravénás infúzió 2-24 órán keresztül

Újrakezelés:
– Azok a betegek, akik kezdetben teljes vagy részleges választ mutatnak, ismételten kezelhetők, ha a szérum kalciumszintje nem tér vissza a normál értékre, vagy nem marad normális a kezdeti kezelés után.
– A kezelések között legalább 7 nap teljen el, hogy a kezdeti adagra teljes mértékben reagáljon.
– Az újrakezelés dózisa és módja megegyezik a kezdeti terápiaéval.

Alkalmazása: Malignus daganatokkal járó közepes vagy súlyos hypercalcaemia kezelése csontáttétekkel vagy anélkül

Szokásos felnőtt adag Paget-kór esetén:

Közepesen súlyos vagy súlyos Paget-csont-betegség:
-30 mg intravénás infúzió minden nap, 4 órán keresztül, 3 egymást követő napon keresztül, összesen 90 mg

Megjegyzések: Ha klinikailag indokolt, ismételje meg a betegek kezelését a kezdeti terápia adagjával.

Szokásos felnőtt adag myeloma multiplex osteolitikus csontelváltozásai esetén:

-90 mg intravénás infúzió 2 órán keresztül, 4 hetente

A terápia időtartama: A 24 hónapos kezelés általános előnyöket mutatott

Hozzászólások:
– A kifejezett Bence-Jones proteinuriában és dehidrációban szenvedő betegeknek megfelelő hidratálást kell kapniuk a gyógyszer infúziója előtt.
– Korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre a pamidronát-dinátrium alkalmazásáról myeloma multiplexben szenvedő betegeknél, akiknek szérum kreatininszintje 3 mg/dl vagy annál nagyobb.

Szokásos felnőtt adag az emlőrák oszteolitikus csontmetasztázisaihoz:

-90 mg intravénás infúzió 2 órán keresztül 3-4 hetente

A terápia időtartama: A 24 hónapos kezelés általános előnyöket mutatott

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a pamidronátot?

A pamidronát károsíthatja a vesét. Ez a hatás fokozódik, ha bizonyos egyéb gyógyszereket is alkalmaz, beleértve: vírusellenes szerek, kemoterápia, injekciós antibiotikumok, bélbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek, szervátültetettek kilökődésének megelőzésére szolgáló gyógyszerek, injekciós csontritkulás elleni gyógyszerek és bizonyos fájdalom- vagy ízületi gyulladás elleni gyógyszerek (beleértve az aszpirint, Tylenolt, Advilt). és Aleve).

Más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a pamidronáttal, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és növényi termékeket. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.